右眼先天性上睑下垂患者，6岁，右眼提上睑肌肌力2mm，额肌肌力10mm，左眼提上睑肌肌力12mm，额肌肌力10mm，适合的手术方式是A.提上睑肌缩短术B.额肌提吊术C.提上睑肌离断术D.以上均可E.以上均不可

题目

右眼先天性上睑下垂患者，6岁，右眼提上睑肌肌力2mm，额肌肌力10mm，左眼提上睑肌肌力12mm，额肌肌力10mm，适合的手术方式是

A.提上睑肌缩短术

B.额肌提吊术

C.提上睑肌离断术

D.以上均可

E.以上均不可

相似考题

1.额肌提吊术治疗上睑下垂的适应证为提上睑肌功能障碍，肌力A、＜2mmB、＜6mmC、＜5mmD、＜3mmE、＜4mm

2.(题干)男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm,手术时机应选择在A.现在B.7岁C.10岁D.青春期E.成年后提上睑肌的肌力或功能为A.肌力为零B.肌力弱C.肌力中等D.肌力良好E.肌力稍弱但可不做手术如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施A.不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可B.立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊C.术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊D.术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊E.暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术有关手术方法的选择，下面最正确的是A.必须选用提上睑肌迁徙术B.必须选用提上睑肌缩短术C.借用上直肌的手术可作为首选D.必须选用额肌悬吊手术E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患儿男，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1.0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是A、重症肌无力B、腱膜性上睑下垂C、先天性上睑下垂D、神经源性上睑下垂E、颌动瞬目综合征以下处理比较合适的是A、口服新斯的明B、口服糖皮质激素C、手术治疗：提上睑肌缩短术D、手术治疗：额肌提吊术E、不处理，待发育成熟后再手术

4.男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm提上睑肌的肌力或功能为( )A、肌力为零B、肌力弱C、肌力中等D、肌力良好E、肌力稍弱但可不做手术手术时机应选择在( )A、现在B、7岁C、10岁D、青春期E、成年后有关手术方法的选择，下面最正确的是( )A、须选用提上睑肌迁徙术B、必须选用提上睑肌缩短术C、借用上直肌的手术可作为首选D、必须选用额肌悬吊手术E、可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施( )A、不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可B、立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊C、术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊D、术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊E、暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术

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  • 第1题：

    左眼先天性上睑下垂患者，5岁，左眼提上睑肌肌力6mm，额肌肌力10mm，右眼提上睑肌肌力12mm，额肌肌力10mm，适合的手术方式是

    A.提上睑肌缩短术

    B.额肌提吊术

    C.提上睑肌离断术

    D.以上均可

    E.以上均不可


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼睁不大，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1.0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是A、重症肌无力

    B、腱膜性上睑下垂

    C、先天性上睑下垂

    D、神经源性上睑下垂

    E、颌动瞬目综合征

    以下处理比较合适的是A、口服新斯的明

    B、口服糖皮质激素

    C、手术治疗：提上睑肌缩短术

    D、手术治疗：额肌提吊术

    E、不处理，待发育成熟后再手术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    关于先天性上睑下垂的手术,若提上睑肌肌力极差,可以选用以下哪些术式( )

    A、提上睑肌缩短术

    B、阔筋膜悬吊术

    C、眼轮匝肌悬吊术

    D、额肌筋膜瓣下移植术

    E、以上都不适合


    参考答案：BCD

  • 第4题：

    上睑下垂的治疗，错误的是( )

    A．先天性上睑下垂以手术治疗为主

    B．先天性上睑下垂手术不宜过早

    C．提上睑肌肌力大5mm，可选择提上睑肌缩短术

    D．提上睑肌肌力小于3mm，可选择额肌悬吊术

    E．后天性上睑下垂主要针对病因治疗


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者女性，72岁，右眼上睑下垂4mm，且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高，双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。患者最可能是下列哪种疾病（ ）A、先天性上睑下垂

    B、重症肌无力

    C、慢性进行性眼外肌麻痹

    D、腱膜性上睑下垂

    E、动眼神经不全麻痹

    F、内眦赘皮

    具有提上睑作用的肌肉是（ ）A、提上睑肌

    B、眼轮匝肌

    C、米勒肌

    D、上斜肌

    E、上直肌

    F、下斜肌

    关于腱膜性上睑下垂的正确描述是（ ）A、为后天性上睑下垂

    B、是最常见的一种上睑下垂

    C、提上睑肌腱膜可伸长、变薄

    D、提上睑肌腱膜可出现裂孔

    E、提上睑肌腱膜从睑板表面断裂

    F、提上睑肌腱膜可见脂肪浸润

    腱膜性上睑下垂的临床表现是（ ）A、双眼发病

    B、上睑轻度下垂

    C、提上睑肌肌力良好

    D、上睑皮肤皱襞向上移位，表现为重睑皱襞增宽

    E、上眶区凹陷

    F、眼睑变薄

    G、上睑迟滞

    H、眼睑闭合不全

    导致腱膜性上睑下垂的原因是（ ）A、老年性退行性变化

    B、眼睑重睑手术

    C、长期配戴角膜接触镜

    D、眼球钝挫伤

    E、眼球手术

    F、眼睑皮肤松弛矫正术

    ［提示］该患者自觉右眼视物遮挡，影响视野和美观，要求手术治疗。 该患者应选择的手术方案是（ ）A、右眼上睑行经内路睑板结膜切除术

    B、左眼上睑提上睑肌后退术

    C、右眼上睑Muller肌切除术

    D、右眼提上睑肌腱膜复位术

    E、右眼上睑额肌悬吊术，用自体阔筋膜悬吊

    F、右眼上睑额肌悬吊术，用硅胶管便于术后调整


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：AC


    问题 3 答案：ACDEF


    问题 4 答案：ACDEF


    问题 5 答案：ABCDEF


    问题 6 答案：D

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