额肌提吊术治疗上睑下垂的适应证为提上睑肌功能障碍，肌力A、＜2mmB、＜6mmC、＜5mmD、＜3mmE、＜4mm

题目

额肌提吊术治疗上睑下垂的适应证为提上睑肌功能障碍，肌力

A、＜2mm

B、＜6mm

C、＜5mm

D、＜3mm

E、＜4mm

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1.提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的适应证为提上睑肌功能尚未完全丧失，肌力A、≥4mmB、≥6mmC、≥5mmD、≥3mmE、≥7mm

2.右眼先天性上睑下垂患者，6岁，右眼提上睑肌肌力2mm，额肌肌力10mm，左眼提上睑肌肌力12mm，额肌肌力10mm，适合的手术方式是A.提上睑肌缩短术B.额肌提吊术C.提上睑肌离断术D.以上均可E.以上均不可

3.左眼先天性上睑下垂患者，5岁，左眼提上睑肌肌力6mm，额肌肌力10mm，右眼提上睑肌肌力12mm，额肌肌力10mm，适合的手术方式是A.提上睑肌缩短术B.额肌提吊术C.提上睑肌离断术D.以上均可E.以上均不可

4.男性，28岁。先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm。宜采用的手术方式是A、上睑提肌松解术B、睑板-结膜部分切除C、滑行睑板-结膜瓣D、上睑提肌缩短术E、额肌悬吊

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    上睑下垂的治疗，错误的是( )

    A．先天性上睑下垂以手术治疗为主

    B．先天性上睑下垂手术不宜过早

    C．提上睑肌肌力大5mm，可选择提上睑肌缩短术

    D．提上睑肌肌力小于3mm，可选择额肌悬吊术

    E．后天性上睑下垂主要针对病因治疗


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女性，72岁，右眼上睑下垂4mm，且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高，双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。患者最可能是下列哪种疾病（ ）A、先天性上睑下垂

    B、重症肌无力

    C、慢性进行性眼外肌麻痹

    D、腱膜性上睑下垂

    E、动眼神经不全麻痹

    F、内眦赘皮

    具有提上睑作用的肌肉是（ ）A、提上睑肌

    B、眼轮匝肌

    C、米勒肌

    D、上斜肌

    E、上直肌

    F、下斜肌

    关于腱膜性上睑下垂的正确描述是（ ）A、为后天性上睑下垂

    B、是最常见的一种上睑下垂

    C、提上睑肌腱膜可伸长、变薄

    D、提上睑肌腱膜可出现裂孔

    E、提上睑肌腱膜从睑板表面断裂

    F、提上睑肌腱膜可见脂肪浸润

    腱膜性上睑下垂的临床表现是（ ）A、双眼发病

    B、上睑轻度下垂

    C、提上睑肌肌力良好

    D、上睑皮肤皱襞向上移位，表现为重睑皱襞增宽

    E、上眶区凹陷

    F、眼睑变薄

    G、上睑迟滞

    H、眼睑闭合不全

    导致腱膜性上睑下垂的原因是（ ）A、老年性退行性变化

    B、眼睑重睑手术

    C、长期配戴角膜接触镜

    D、眼球钝挫伤

    E、眼球手术

    F、眼睑皮肤松弛矫正术

    ［提示］该患者自觉右眼视物遮挡，影响视野和美观，要求手术治疗。 该患者应选择的手术方案是（ ）A、右眼上睑行经内路睑板结膜切除术

    B、左眼上睑提上睑肌后退术

    C、右眼上睑Muller肌切除术

    D、右眼提上睑肌腱膜复位术

    E、右眼上睑额肌悬吊术，用自体阔筋膜悬吊

    F、右眼上睑额肌悬吊术，用硅胶管便于术后调整


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：AC


    问题 3 答案：ACDEF


    问题 4 答案：ACDEF


    问题 5 答案：ABCDEF


    问题 6 答案：D

  • 第3题：

    患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。下例哪项不是该手术的并发症A、仍有上睑下垂

    B、睑裂闭合不全

    C、上睑皱襞不对称

    D、睑球分离

    E、睑球粘连

    患儿的正确诊断是A、为轻度上睑下垂

    B、中度上睑下垂

    C、重度上睑下垂

    D、上睑提肌肌力正常

    E、上睑提肌肌力为中度

    关于治疗方法，下列正确的是A、额肌悬吊术

    B、睑提肌松解术

    C、睑板-结膜部分切除术

    D、睑板-结膜-Muller肌切除术

    E、经皮肤睑板-睑膜切除术

    有关患儿的肌力测定，下列说法正确的是A、患者的肌力为弱

    B、正常人上睑提肌肌力有额肌参与时为16～19mm

    C、肌力的强弱必能作为手术选择的依据

    D、幼儿选用上睑提肌缩短进行治疗

    E、下垂明显，肌力一定很差

    有关额肌悬吊术，下列说法正确的是A、丝线可作为悬吊物

    B、硅胶条不可用来做悬吊物

    C、筋膜悬吊时，筋膜应有眼轮匝肌的浅层

    D、单侧上睑下垂，悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1mm左右

    E、额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样，只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A


    问题 5 答案：A

  • 第4题：

    额肌腱膜瓣悬吊术适应证()。

    A、重度上睑下垂

    B、提上睑肌无肌力者

    C、下颌瞬目综合征

    D、以上都是


    答案：D

  • 第5题：

    男性,26岁。轻度上睑下垂,上睑提肌仍有部分功能。治疗宜采用下列哪种手术方法

    A、上睑提肌缩短术

    B、上睑提肌缝合徙前术

    C、额肌瓣悬吊术

    D、重睑成形术

    E、筋膜条额肌悬吊术


    参考答案：A

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