女，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1 cm。血红蛋白105 g／L，白细胞5．4×109／L，血小板25×109／L。红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是A．特发性血小板减少性紫癜B．药物性血小板减少性紫癜C．系统性红斑狼疮D．再生障碍性贫血E．以上都不是

题目

女，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1 cm。血红蛋白105 g／L，白细胞5．4×109／L，血小板25×109／L。红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是

A．特发性血小板减少性紫癜

B．药物性血小板减少性紫癜

C．系统性红斑狼疮

D．再生障碍性贫血

E．以上都不是

相似考题

1.患者，女，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断为（ ）A．特发性血小板减少性紫癜B．药物性血小板减少性紫癜C．Evans综合征D．再生障碍性贫血E．系统性红斑狼疮

2.女性，25岁。反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。脾肋下1cm，血像：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓像示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是A．特发性血小板减少性紫癜B．系统性红斑狼疮C．药物性血小板减少性紫癜D．再生障碍性贫血E．Evans综合征

3.女，25岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl，白细胞5.4×10／L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、药物性血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是

4.女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是A．特发性血小板减少性紫癜B．药物性血小板减少性紫癜C．系统性红斑狼疮D．再生障碍性贫血E．Evans综合征

更多“女,25岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1 cm。血红蛋白105 g／L,白细胞5.4×1 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是

    A．特发性血小板减少性紫癜

    B．药物性血小板减少性紫癜

    C．再生障碍性贫血

    D．系统性红斑狼疮

    E．Evans综合征


    正确答案：A
    解析：年轻女性，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，血常规示轻度贫血，血小板明显减少。患者以前无服药史，可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常，轻度贫血考虑由月经量多引起，因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性，可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多，符合特发性血小板减少性紫癜，可排除再生障碍性贫血。

  • 第2题：

    女性，21岁，反复出现双下肢紫癜、月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5. 4X109/L。血小板25X109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是

    A.特发性血小板减少性紫癜
    B.药物性血小板减少性紫癜
    C.系统性红斑狼疮
    D.再生障碍性贫血

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下/cmom红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是

    A.脾功能亢进
    B.系统性红斑狼疮
    C.药物性血小板减少性紫癜
    D.特发性血小板减少性紫癜
    E.再生障碍性贫血

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是

    A.特发性血小板减少性紫癜
    B.药物性血小板减少性紫癜
    C.系统性红斑狼疮
    D.再生障碍性贫血
    E.脾功能亢进

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女，25岁。反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，此前无服药史。查体：脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4*109/L，血小板25*109/L。其余红细胞沉降率、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是

    A:特发性血小板减少性紫癜
    B:药物性血小板减少性紫癜
    C:系统性红斑狼疮
    D:再生障碍性贫血
    E:Evans综合征

    答案：A
    解析：
    患者年轻女性，反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，血常规示轻度贫血，血小板明显减少。患者以前无服药史，可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常，轻度贫血考虑由月经量多引起，因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性，可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多，符合特发性血小板减少性紫癜，可排除再生障碍性贫血。

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