女,25岁。反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl,白细胞5.4×10/L,血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、药物性血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是

题目

女,25岁。反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl,白细胞5.4×10/L,血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是

A、特发性血小板减少性紫癜

B、药物性血小板减少性紫癜

C、系统性红斑狼疮

D、再生障碍性贫血

E、以上都不是


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  • 第1题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L,白细胞5.4×10/L,血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是

    A.特发性血小板减少性紫癜
    B.药物性血小板减少性紫癜
    C.系统性红斑狼疮
    D.再生障碍性贫血
    E.脾功能亢进

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女,25岁。反复出现皮肤紫癜,月经量多6个月,此前无服药史。查体:脾肋下1cm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞5.4*109/L,血小板25*109/L。其余红细胞沉降率、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是

    A:特发性血小板减少性紫癜
    B:药物性血小板减少性紫癜
    C:系统性红斑狼疮
    D:再生障碍性贫血
    E:Evans综合征

    答案:A
    解析:
    患者年轻女性,反复出现皮肤紫癜,月经量多6个月,血常规示轻度贫血,血小板明显减少。患者以前无服药史,可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常,轻度贫血考虑由月经量多引起,因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性,可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多,符合特发性血小板减少性紫癜,可排除再生障碍性贫血。

  • 第3题:

    某女性患者,24岁,一年来反复下肢紫癜,月经过多,病前无服药史,脾肋下25px,肝未及,血红蛋白100g/L,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L,肝、肾功能正常,LE细胞阴性,骨髓增生活跃,可见31个巨核细胞,其中幼稚型6,颗粒型22,产板型3,PAIgG增高。最可能的诊断为:

    A.再障

    B.营养性巨幼细胞贫血

    C.特发性血小板减少性紫癜

    D.脾功能亢进

    E.全身性红斑狼疮


    A

  • 第4题:

    女性,21岁,反复出现双下肢紫癜、月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L,白细胞5. 4X109/L。血小板25X109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是

    A.特发性血小板减少性紫癜
    B.药物性血小板减少性紫癜
    C.系统性红斑狼疮
    D.再生障碍性贫血

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,病前无服药史。脾肋下/cmom红蛋白105g/L,白细胞5.4×10/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是

    A.脾功能亢进
    B.系统性红斑狼疮
    C.药物性血小板减少性紫癜
    D.特发性血小板减少性紫癜
    E.再生障碍性贫血

    答案:D
    解析: