女性，40岁。朋友患肝炎后，1年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，B超、腹部CT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是 （ ）。

题目

女性，40岁。朋友患肝炎后，1年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，B超、腹部CT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是 （ ）。

相似考题

1.52 岁女性，上腹部不适4 年，近 1年来上腹不规则疼痛，食欲减退及体质减轻，T37.8℃，HB85g/L，粪便急血试验++，下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B超C.胃镜检查D.血管造影检查E.CT 检查

2.女性患者，45岁，自好友因脑出血死亡后，出现头皮发麻，伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题，数月内在多家医院检查，无阳性发现，但患者不相信检查结果，认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情，对症状非常关注，恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是A．做作性精神障碍B．严重抑郁C．反应性精神病D．疑病症E．疼痛障碍

3.患者，男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、阿米巴性肝脓肿D、肝囊肿E、细菌性肝脓肿

4.女，40岁。朋友患肝炎后，一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，经B超、腹部CT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是A.强迫症B.恐怖症C.疑病症D.焦虑症E.精神分裂症

参考答案和解析
正确答案：C
更多“ 女性，40岁。朋友患肝炎后，1年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，B超、腹部CT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是 （ ）。 ”相关问题

  • 第1题：

    (72～73题共用题干)

    患者，男性，近半年来食欲进行性减退，恶心、乏力，肝区疼痛，肝大，触诊肝脏质地较硬，且有坚硬局部隆起。既往患慢性肝炎，肝功能长期异常。临床考虑有肝癌的可能

    72．建议医生检测的肿瘤标志物是

    A．AFP

    B．CEA

    C．CA-125

    D．CA-199

    E．PSA


    正确答案：A

  • 第2题：

    (52~54题共用题干)

    患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下l Cm，质软，ALT760 U/L，总胆红素54µmol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。

    下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是

    A．腹部B超

    B．肝功能检查

    C．肝炎病毒标志物检测

    D．凝血功能检查

    E．血培养


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性，40岁。朋友患肝炎后，一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，经B超、腹部CT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是（ ）。


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，A1T760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为"病毒性肝炎"。下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是A、腹部B超

    B、肝功能检查

    C、肝炎病毒标志物检测

    D、凝血功能检查

    E、血培养

    该患者目前最主要的治疗措施是A、免疫治疗

    B、保肝药物治疗

    C、抗病毒治疗

    D、补充维生素

    E、卧床休息

    入院后查抗-HAVIgM(+)，乙肝五项检查中，抗-HBs(+)，余均为（-）。对于该检查结果的解释，正确的是A、目前感染的是甲型肝炎

    B、既往曾经感染过甲型肝炎

    C、目前感染的是乙型肝炎

    D、可除外甲型、乙型肝炎感染

    E、为乙型肝炎病毒携带者


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第5题：

    男性，53岁，4年前开始渐感饭后上腹胀满不适，无明显疼痛、恶心等异常。单位医院诊断为“胃病”，给用吗叮琳等药物后自觉症状有所缓解。l年前单位体检行胃镜检查，未见明显异常：8超检查提示胆囊壁毛糙，未见明显强回声，胆囊大小正常，胆管未见扩张。此后病人每当上腹部不适时自己服用消炎利胆片，症状可以缓解。近半年来上述症状出现频繁，常予进食“荤食”后发作。3天前进食油腻食物后突发右上腹部剧痛。疼痛为阵发性，向右肩胛部放射，伴有恶心呕吐，体温38.5"C，到医院急诊就诊。血常规：WBCllxl09／L，RBC5.0x101钝，Hbl209／L，尿常规无明显异常。腹部B超示胆囊大小无明显改变，胆囊壁毛糙，胆囊内有0.5x0.4cm左右大小强回声团。结合病例回答：(1)该患者可能的医疗诊断是什么?(2)列出该患者3个主要的护理诊断。(3)该患者目前主要的处理原则是什么?


    答案：
    解析：
    (1)慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石(2)疼痛:与急性胆囊炎、胆囊结石有关:体温过高:与急性胆囊炎有关:有体液不足的危险:禁食、呕吐有关;潜在并发症:胆囊穿孔、急性腹膜炎、感染性休克。(3)处理原则:禁食水、胃肠减压;解痉止痛;卧床休息;补液，纠正水、电解质平衡紊乱;控制感染;密切观察病情变化，必要时手术治疗。

  • 第6题：

    患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史16年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义（）

    • A、肝脏CT检查
    • B、甲胎蛋白（AFP）
    • C、肝穿刺活检
    • D、肝血管造影
    • E、血淀粉酶测定

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，A1T760U/L，总胆红素54μmo1/L，考虑该患者为"病毒性肝炎"。下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是（）

    • A、腹部B超
    • B、肝功能检查
    • C、肝炎病毒标志物检测
    • D、凝血功能检查
    • E、血培养

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，A1T760U/1，总胆红素54μmo1/1，考虑该患者为"病毒性肝炎"。下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是（）

    • A、腹部B超
    • B、肝功能检查
    • C、肝炎病毒标志物检测
    • D、凝血功能检查
    • E、血培养

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，38岁。患肝炎愈后1年来总觉得肝区疼痛，恶心，食欲减退。多家医院重复检查，肝功能均正常，B超，腹部CT也无异常，但病人总觉得不适而整日苦恼。该病人的诊断最可能是（）

    • A、强迫症
    • B、疑病症
    • C、焦虑症
    • D、惊恐发作
    • E、恐怖症

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，A1T760U/1，总胆红素54μmo1/1，考虑该患者为"病毒性肝炎"。下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是（）
    A

    腹部B超

    B

    肝功能检查

    C

    肝炎病毒标志物检测

    D

    凝血功能检查

    E

    血培养


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性患者，45岁，自好友因脑出血死亡后，出现头皮发麻，伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题，数月内在多家医院检查，无阳性发现，但患者不相信检查结果，认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情，对症状非常关注，恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    做作性精神障碍

    B

    严重抑郁

    C

    反应性精神病

    D

    疑病症

    E

    疼痛障碍


    正确答案： E
    解析： 疑病症是一种躯体形式障碍，主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注，其关注程度与实际健康状况很不相称，经常诉述不适，并四处求医，但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形（虽然根据不足甚至毫无根据）的疑虑或先占观念也属于本症。做作性精神障碍是病人刻意制造症状和体征来进入病人角色，恐惧自己患有严重疾病的想法不是做作性精神障碍的症状。严重抑郁的主要特征是抑郁的症状，包括睡眠障碍、食欲不振等，可能并发疑病症。在案例分析中，没有证据支持严重抑郁的诊断。该患者的表现并不是精神病方面的症状，所以反应性精神病不是适合的诊断。在疼痛障碍的病人中，某一身体部位的疼痛是最突出的特征；而不像疑病症，恐惧是最突出的。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，起病较缓慢，有全身不适、乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹不适、肝区隐痛、肝脏肿大，无黄疸、病程在3个月以内，该患者可能患的疾病是（　）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性无黄疸型肝炎

    C

    慢性肝炎

    D

    瘀胆型肝炎

    E

    肝炎后肝硬化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女。患乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是

    A、腹水

    B、腹胀

    C、恶心

    D、食欲减退

    E、消瘦


    参考答案：A

  • 第14题：

    女性，40岁。朋友患肝炎后，一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，B超、腹部CT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是

    A．强迫症

    B．神经症

    C．疑病性神经症

    D．焦虑症

    E．精神分裂症


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者，女性，32岁。5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1 cm，质软，ALT 760 U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。

    下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是

    A．腹部B超

    B．肝功能检查

    C．肝炎病毒标志物检测

    D．凝血功能检查

    E．血培养


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者，男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.继发性肝癌
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.肝囊肿
    E.细菌性肝脓肿

    答案：A
    解析：
    患者有肝炎病史，现甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，该患者可能的诊断是原发性肝癌。

  • 第17题：

    患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。 为明确诊断，以下各项处理适当的是（）

    • A、询问既往有无肝炎病史
    • B、行血液病原学检查
    • C、血清肝功能ALT、AST检查
    • D、血清胆红素检查
    • E、腹部B型超声
    • F、了解有无输血或血制品史

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第18题：

    患者女性，35岁，主因G2P0，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。为明确诊断，以下各项处理适当的是（）

    • A、询问既往有无肝炎病史
    • B、行血液病原学检查
    • C、血清肝功能ALT、AST检查
    • D、血清胆红素检查
    • E、腹部B型超声
    • F、了解有无输血或血制品史

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第19题：

    患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义（）

    • A、肝CT检查
    • B、甲胎蛋白测定
    • C、肝穿刺活检
    • D、肝血管造影
    • E、血淀粉酶测定

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者男，45岁，既往有慢性乙型肝炎病史25年，近2个月觉上腹不适、食欲减退、乏力，体重减轻约8kg。当地医院B超检查提示肝多发占位，AFP1000μg/L。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、结肠癌肝转移
    • B、肝局灶增生结节
    • C、肝癌肝内转移
    • D、肝腺瘤
    • E、多发肝硬化结节
    • F、肝多发血管瘤

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者女。患乙型肝炎10年，近期因身体不适来诊，经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是（）
    A

    腹水

    B

    腹胀

    C

    恶心

    D

    食欲减退

    E

    消瘦


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，患急性无黄疸型肝炎，病程已超过半年，目前仍有肝炎症状和体征，肝功能指标仅1～2项轻度异常。该患者可能患的疾病是（　）
    A

    急性肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    慢性肝炎轻度

    D

    瘀胆型肝炎

    E

    严重颅内高压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，A1T760U/L，总胆红素54μmo1/L，考虑该患者为"病毒性肝炎"。下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是（）
    A

    腹部B超

    B

    肝功能检查

    C

    肝炎病毒标志物检测

    D

    凝血功能检查

    E

    血培养


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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