患者,男性,50岁。有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、阿米巴性肝脓肿D、肝囊肿E、细菌性肝脓肿

题目

患者,男性,50岁。有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是

A、原发性肝癌

B、继发性肝癌

C、阿米巴性肝脓肿

D、肝囊肿

E、细菌性肝脓肿


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更多“患者,男性,50岁。有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,45岁,近2个月出现肝区疼痛。乏力,消瘦明显。消化不良,腹胀,食欲减退。无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0㎝,移动浊音(-),诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查

    A、血常规
    B、肝炎系列
    C、肝功
    D、AFP
    E、血浆蛋白测定

    答案:D
    解析:
    血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值,妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高,但是AFP升高高度考虑肝癌。

  • 第2题:

    男性,42岁,慢性肝炎史。近2个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体检:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛,HB80g/L,AFP(+).便潜血试验阳性,最可能是(  )

    A.慢性胆囊炎急性发作
    B.肝脓肿并胆道出血
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.慢性肝炎,肝硬化
    E.晚期肝癌

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,55岁,身高175cm,体重60kg,有慢性肝炎史15年,主诉肝区胀痛1个月,食欲减退,体重减轻、乏力。体检:贫血貌,肝右肋下可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查示:AFP800ug。B超示肝右叶5cm占位。问:(1)该病人可能的医疗诊断是什么?依据是什么?(2)列出2个主要护理诊断/问题?(3)该病人术前评估的主要内容是什么?


    答案:
    解析:
    (1) 原发性肝癌;依据:凡中年以上,特别有慢性肝炎史的病人,有不明原因肝区疼痛,消瘦、进行性肝肿大者,加上AFP800ug,B超示肝右叶5cm占位,高度怀疑原发性肝癌。(2)营养失调(低于机体需要量):与肿瘤消耗、食欲减退有关;疼痛:与癌肿生长、肝包膜张力增加有关;(3)评估病人一-般情况;评估主要脏器功能,如心、肺、肾等; ;评估肝功能;评估病人心理状态;评估病人营养情况;评估病人及家属对疾病的认知程度。

  • 第4题:

    患者,男性,50岁。有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.继发性肝癌
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.肝囊肿
    E.细菌性肝脓肿

    答案:A
    解析:
    患者有肝炎病史,现甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,该患者可能的诊断是原发性肝癌。

  • 第5题:

    男性,50岁,肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状,来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬。
    根据病史及初步体检结果,哪一种疾病最可能


    A.病毒性肝炎
    B.肝炎后肝硬化
    C.原发性肝癌
    D.肝包虫病

    答案:C
    解析: