患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是 A.腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁 B.腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出 C.腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁 D.腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上 E.结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”

题目
患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。

该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是
A.腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁
B.腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出
C.腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁
D.腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上
E.结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”

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  • 第1题:

    患者女性,30岁。诊断为甲状腺功能亢进症,清晨测得P 96次/分,BP 130/70mmHg。该患者的基础代谢率属于

    A、正常

    B、正常范围偏高

    C、重度甲状腺功能亢进

    D、中度甲状腺功能亢进

    E、轻度甲状腺功能亢进


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,28岁,因甲状腺弥漫性肿大,心慌、多汗、情绪波动大、进食增加但体重减轻,被诊为甲状腺功能亢进,准备接受甲状腺大部分切除手术。查体:T36.6℃,P105次/分,R17次/分,BP115/70mmHg。

    该患者的基础代谢率为

    A.39%.

    B.42%.

    C.45%.

    D.48%.

    E.51%.


    正确答案:A

  • 第3题:

    女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢病人基础代谢率(BMR)属于A、偏低

    B、正常

    C、轻度甲状腺功能亢进症

    D、中度甲状腺功能亢进症

    E、重度甲状腺功能亢进症

    术前准备,下列哪项不符合手术指标A、情绪安定、睡眠好转

    B、体重增加

    C、BMR100次/min

    E、甲状腺变硬缩小雕


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。

    护士用普萘洛尔为患者行术前准备,最后一次给药时间应在术前
    A.1~2小时
    B.2~3小时
    C.4~5小时
    D.5~6小时
    E.7~8小时

    答案:A
    解析:
    2.普萘洛尔是一种肾上腺素能β受体阻滞药,能控制甲亢的症状,缩短手术前准备的时间,而且用药后不会引起腺体充血,有利于手术操作。由于普萘洛尔在体内的有效半衰期不到8小时,故最后一次服用须在术前1~2小时。

  • 第5题:

    知识点:甲状腺功能亢进
    女,45,怕热,多汗,心慌4个月。查体心率100次/ 分,皮肤潮红,甲状腺2度重大,可闻及血管杂音, 该患者为确诊首选检查
    A. TRH兴备试验
    B. 1311吸收率
    C. FI3、FT4、TSH
    D.甲状腺B超
    E.甲状腺球蛋白测定


    答案:C
    解析:
    该患者考虑诊断为甲状腺功能亢 进,首先检查其甲状腺功能,以确定诊断。

  • 第6题:

    患者女,40岁烦躁易怒,怕热多汗2周,伴多食,体重减轻,偶有双手震颤,查:甲状腺弥漫性肿大一度,随吞咽动作上下移动,可闻及血管杂音,心率110次/分,TT3,TT4均高,TSH低于正常。本病诊断为()。

    • A、单纯性甲状腺肿
    • B、神经官能症
    • C、甲状腺功能亢进症
    • D、肺结核
    • E、冠心病

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,20岁。间断心悸、出汗2月余,体重减轻约3kg,查体:BP126/68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ°大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是()

    • A、核素I治疗
    • B、口服复方碘溶液
    • C、甲状腺大部切除术
    • D、口服普萘洛尔
    • E、口服丙硫氧嘧啶

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体:心率112次/分,血压120/70mmHg。 经过术前准备,尚不符合手术条件的是()

    • A、基础代谢率降至+20%以下
    • B、脉搏降至100次/分以下
    • C、体重增加
    • D、甲状腺大小不变,震颤,可闻及柔和吹风样杂音
    • E、精神状态稳定,甲亢症状基本消失

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女,40岁烦躁易怒,怕热多汗2周,伴多食,体重减轻,偶有双手震颤,查:甲状腺弥漫性肿大一度,随吞咽动作上下移动,可闻及血管杂音,心率110次/分,TT3,TT4均高,TSH低于正常。本病诊断为()。
    A

    单纯性甲状腺肿

    B

    神经官能症

    C

    甲状腺功能亢进症

    D

    肺结核

    E

    冠心病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。此病人应属于()提示:病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为120/70mmHg,脉搏96次/分。
    A

    甲状腺功能正常

    B

    甲状腺功能轻度亢进

    C

    甲状腺功能中度亢进

    D

    甲状腺功能重度亢进

    E

    甲状腺功能低下

    F

    甲状旁腺功能中度亢进


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是()。
    A

    腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁

    B

    腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出

    C

    腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁

    D

    腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上

    E

    结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,20岁。间断心悸、出汗2月余,体重减轻约3kg,查体:BP126/68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ°大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是()
    A

    核素I治疗

    B

    口服复方碘溶液

    C

    甲状腺大部切除术

    D

    口服普萘洛尔

    E

    口服丙硫氧嘧啶


    正确答案: C
    解析: 甲亢治疗方法有手术、放射性碘治疗、口服抗甲状腺药物。药物治疗的适应证:①病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;
    ②年龄小(20岁下),孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者;
    ③手术前准备;
    ④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者。故本题的患者应选药物治疗。药物治疗:
    ①利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成。常用的药物有丙硫氧嘧啶;
    ②咪唑类药物,他巴唑等。

  • 第13题:

    患者女性.42岁。有明显基础代谢率增高及交感神经兴奋症状,突眼,近3个月明显消瘦。查体:甲状腺肿大,可闻及血管杂音,测其基础代谢率为32%。该患者的甲状腺功能为

    A、正常

    B、轻度甲状腺功能亢进

    C、中度甲状腺功能亢进

    D、重度甲状腺功能亢进

    E、甲状腺功能减退


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。护士用普萘洛尔为患者行术前准备,最后一次给药时间应在术前A、1~2小时

    B、2~3小时

    C、4~5小时

    D、5~6小时

    E、7~8小时

    该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是A、腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁

    B、腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出

    C、腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁

    D、腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上

    E、结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A

  • 第15题:

    患者女性,50岁,有冠心病病史。主诉近日乏力,易出汗,而且脾气暴躁,吃饭多而体重下降,经常手抖,体检发现甲状腺弥漫性增大,质软,听诊颈动脉闻及血管杂音,并有轻度突眼。
    该患者最可能的诊断是

    A.甲状腺功能亢进
    B.地方性甲状腺肿
    C.甲状腺危象
    D.甲状腺癌
    E.生理性甲状腺肿

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者女性,23岁,诉近几个月脾气急躁,易出汗、无力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音,测基础代谢率+25%。
    该患者初步诊断为

    A.甲状腺功能亢进症
    B.地方性甲状腺肿
    C.甲状腺功能亢进性心脏病
    D.生理性甲状腺肿
    E.甲状腺危象

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    女,29岁,2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅱ度大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

    A.血TSH、FT、FT
    B.甲状腺I摄取率
    C.甲状腺核素扫描
    D.抗甲状腺抗体
    E.甲状腺刺激免疫球蛋白

    答案:A
    解析:
    上述检查均为甲亢的常规检查,但确诊是否存在甲亢首选检查是血中甲状腺激素测定以及TSH测定。

  • 第18题:

    女性,23岁。2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查().

    • A、血TSH、T3、T4
    • B、甲状腺131Ⅰ摄取率
    • C、甲状腺核素扫描
    • D、抗甲状腺抗体
    • E、甲状腺刺激免疫球蛋白

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者女性,30岁。诊断为甲状腺功能亢进,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),计算基础代谢率是属于()

    • A、正常
    • B、正常范围偏高
    • C、重度甲状腺功能亢进
    • D、中度甲状腺功能亢进
    • E、轻度甲状腺功能亢进

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男,20岁,间断心悸、出汗2月余,体重减轻约3kg,查体:BP126/68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ度大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是()

    • A、口服普萘洛尔
    • B、核素131I治疗
    • C、口服复方碘溶液
    • D、口服丙硫氧嘧啶
    • E、甲状腺大部切除术

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢病人基础代谢率(BMR)属于()
    A

    偏低

    B

    正常

    C

    轻度甲状腺功能亢进症

    D

    中度甲状腺功能亢进症

    E

    重度甲状腺功能亢进症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,20岁,间断心悸、出汗2月余,体重减轻约3kg,查体:BP126/68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ度大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是()
    A

    口服普萘洛尔

    B

    核素131I治疗

    C

    口服复方碘溶液

    D

    口服丙硫氧嘧啶

    E

    甲状腺大部切除术


    正确答案: A
    解析: 若患者年龄较小,病情较轻,甲状腺比较小均为药物治疗的适应证而为手术治疗的禁忌证。若心率较快可加用普萘洛尔。碘剂除了术前准备一般禁用,年龄小于20岁,病情较轻的禁用核素131I治疗。故选D。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。护士用普萘洛尔为患者行术前准备,最后一次给药时间应在术前()。
    A

    1~2小时

    B

    2~3小时

    C

    4~5小时

    D

    5~6小时

    E

    7~8小时


    正确答案: C
    解析: 暂无解析