男性，20岁。间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3kg，查体：BP 126/68mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ°大，可闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是A.核素131I治疗B.口服复方碘溶液C.甲状腺大部切除术D.口服普萘洛尔E.口服丙硫氧嘧啶

题目

男性，20岁。间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3kg，查体：BP 126/68mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ°大，可闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是

A.核素131I治疗

B.口服复方碘溶液

C.甲状腺大部切除术

D.口服普萘洛尔

E.口服丙硫氧嘧啶

相似考题

1.女性，23岁。2个月来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体：BP126／68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺I度大，未闻及血管杂音，心率94次／分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查A.血TSH、FT、FT4B.甲状腺131I摄取率C.甲状腺核素扫描D.抗甲状腺抗体E.甲状腺刺激免疫球蛋白

2.男性，20岁。间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3kg。查体：BPl26/68mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ度大，可闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是A．口服普萘洛尔B．核素131Ⅰ治疗C．口服复方碘溶液D．口服丙硫氧嘧啶E．甲状腺大部切除术

3.女性，25岁，2个月来时有心悸，易出汗，体重减轻约3kg。查体：BP 126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐，为确诊，应做的检查是A．抗甲状腺抗体B．甲状腺核素扫描C．血TSH、FT3、FT44D．甲状腺131Ⅰ摄取率E．甲状腺刺激免疫球蛋白

4.女，23岁。2个月来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体：BP 126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度大，未闻及血管杂音，心率94/min，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查A．血TSH、FT、FT4B．甲状腺131I摄取率C．甲状腺核素扫描D．抗甲状腺抗体E．甲状腺刺激免疫球蛋白

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  • 第1题：

    女性，25岁，2个月来时有心悸，易出汗，体重减轻约3 kg。查体：BP126/68 mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺?度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐，、为确诊，应做的检查是

    A.抗甲状腺抗体

    B.甲状腺核素扫描

    C.血TSH、FT3、FT4

    D.甲状腺131?摄取率

    E.甲状腺刺激免疫球蛋白


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男，20岁，间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3kg，查体：BP126/68mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ度大，可闻及血管杂音，心率94次/分，律齐，诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是

    A.口服普萘洛尔
    B.核素I治疗
    C.口服复方碘溶液
    D.口服丙硫氧嘧啶
    E.甲状腺大部切除术

    答案：D
    解析：
    若患者年龄较小，病情较轻，甲状腺比较小均为药物治疗的适应证而为手术治疗的禁忌证。若心率较快可加用普萘洛尔。碘剂除了术前准备一般禁用，年龄小于20岁，病情较轻的禁用核素I治疗。故选D。

  • 第3题：

    女，29岁，2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg，查体：血压126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅱ度大，可闻及血管杂音，心率94次／分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查

    A.血TSH、FT、FT
    B.甲状腺I摄取率
    C.甲状腺核素扫描
    D.抗甲状腺抗体
    E.甲状腺刺激免疫球蛋白

    答案：A
    解析：
    上述检查均为甲亢的常规检查，但确诊是否存在甲亢首选检查是血中甲状腺激素测定以及TSH测定。

  • 第4题：

    女性，25岁，2个月来时有心悸，易出汗，体重减轻约3 kg。查体：BP 126／68 mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94 次／分，律齐，为确诊，应做的检查是

    A．甲状腺刺激免疫球蛋白

    B．甲状腺核素扫描

    C．血TSH、FT3、FT4

    D．甲状腺131I摄取率

    E．抗甲状腺抗体


    正确答案：C
    甲亢诊断的三个指标：①高代谢症状和体征；②甲状腺肿大伴或不伴血管杂音；③血清FT4增高，TSH减低，故应化验甲状腺功能。

  • 第5题：

    男性，20岁．间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3kg，查体：BP 126/68mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ°大，可闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是

    A．核素131I治疗
    B．口服复方碘溶液
    C．甲状腺大部切除术
    D．口服普萘洛尔
    E．口服丙硫氧嘧啶

    答案：E
    解析：
    甲亢治疗方法有手术、放射性碘治疗、口服抗甲状腺药物二药物治疗的适应证：①病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢：②年龄小（20岁下），孕妇、乞老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者：③手术前准备；④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者。故本题的患者应选药物治疗。药物治疗：①利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化，减少甲状腺激素的合成。常用的药物有丙硫氧嘧啶；②咪唑类药物，他巴唑等。

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