43岁妇女，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹窿达1cm，双侧主韧带不增厚，子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当的治疗方法应是()。A.子宫全切除及双附件切除术B.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C.化疗后行子宫全切除术D.化疗后放疗E.单纯放疗
题目
43岁妇女，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹窿达1cm，双侧主韧带不增厚，子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当的治疗方法应是()。
A.子宫全切除及双附件切除术
B.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
C.化疗后行子宫全切除术
D.化疗后放疗
E.单纯放疗
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第1题：
40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是A、子宫全切除及双附件切除术
B、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，必要时主动脉旁淋巴结取样
C、化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
D、化疗后放疗
E、同期放化疗
参考答案：B
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第2题：
女性，40岁，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧主韧带未触及增厚，子宫正常大，宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是A.广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
B.化疗后行子宫全切除术
C.放化疗同步
D.化疗后放疗
E.子宫全切除+双附件切除术答案：A解析： -
第3题：
43岁妇女，阴道不规则流血半年。检查宫颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹隆达2cm，双侧主韧带增厚，子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是
A．子宫全切除及双附件切除术
B．化疗后行子宫全切除术
C．广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D．化疗后放疗
E．单纯放疗
D -
第4题：
43岁妇女，阴道不规则流血半年。检查宫颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹隆达2cm，子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是A.子宫全切除及双附件切除术
B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
C.化疗后行子宫全切除术
D.化疗后放疗
E.单纯放疗答案：B解析：这是一道分析题，考核学生对宫颈癌的诊断和处理能力。常见错误为选C或E。选择C者认为该病例为宫颈癌，已有阴道转移，应化疗缩小病灶后再手术，但选择了错误的手术方式；选择E者认为该病例不能手术治疗，可单纯放疗，但其错误在于未能对宫颈癌作正确的临床分期，并提出正确的治疗方案。正确的答案为B。本例宫颈癌病灶侵及阴道后穹隆达2cm，为宫颈癌Ⅱa期，可手术治疗，应采用子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术。 -
第5题：
40岁妇女，接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧宫旁不增厚，无结节，子宫正常大小，活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是A.子宫全切除及双附件切除术
B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，必要时主动脉旁淋巴结取样
C.化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
D.化疗后放疗
E.同期放化疗答案：B解析：本例年轻，诊断为子宫颈癌ⅡA
期，行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术并保留卵巢是恰当的。全宫切除术范围不够，放疗则会使卵巢功能损失。