43岁妇女,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧主韧带不增厚,子宫正常大,宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是A、子宫全切除及双附件切除术B、子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C、化疗后行子宫全切除术D、化疗后放疗E、单纯放疗

这是一道分析题，考核学生对宫颈癌的诊断和处理能力。常见错误为选C或E。选择C者认为该病例为宫颈癌，已有阴道转移，应化疗缩小病灶后再手术，但选择了错误的手术方式；选择E者认为该病例不能手术治疗，可单纯放疗，但其错误在于未能对宫颈癌作正确的临床分期，并提出正确的治疗方案。正确的答案为B。本例宫颈癌病灶侵及阴道后穹隆达2cm，为宫颈癌Ⅱa期，可手术治疗，应采用子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术。