8个月男婴,因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近两月大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。该患儿最可能患的疾病是A、细菌性痢疾B、真菌性肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、产毒性大肠杆菌肠炎入院后静脉补液,下列哪组液体治疗较合理A、第1天补液量:50~90ml/kg,液体种类:2/3含钠液,累积损失补:40~50ml/kgB、第1

题目

8个月男婴,因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近两月大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。该患儿最可能患的疾病是A、细菌性痢疾

B、真菌性肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、轮状病毒肠炎

E、产毒性大肠杆菌肠炎

入院后静脉补液,下列哪组液体治疗较合理A、第1天补液量:50~90ml/kg,液体种类:2/3含钠液,累积损失补:40~50ml/kg

B、第1天补液量:90~120ml/kg,液体种类:1/3含钠液,累积损失补:50~60ml/kg

C、第1天补液量:120~150ml/kg,液体种类:2/3含钠液,累积损失补:50~100ml/kg

D、第1天补液量:150~180ml/kg,液体种类:1/2含钠液,累积损失补:100~120ml/kg

E、第1天补液量:180~200ml/kg,液体种类:1/2含钠液,累积损失补:120~150ml/kg

治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/L。补钾原则哪项不正确A、每日补钾总量静点不少于8小时

B、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%

C、排尿即可补钾

D、按每日7~9mmol/kg补充

E、一般补钾4~6天、严重缺钾适当延长


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  • 第1题:

    霍乱多见

    A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

    B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

    C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

    D.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

    E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


    正确答案:B

  • 第2题:

    霍乱

    A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

    B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

    C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

    D.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

    E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


    正确答案:D

  • 第3题:

    9个月男婴,9月初因腹泻1周来急诊,大便初为5-6次/日,蛋花汤样,呈黄绿色,大便伴有黏液、发霉臭味,不伴里急后重,近2天大便每天10余次,伴呕吐1-2次/日,食欲缺乏,尿少,饮水少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神委靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。
    以下诊断最可能的是()
    A.轮状病毒肠炎
    B.细菌性痢疾
    C.真菌性肠炎
    D.产毒性大肠杆菌肠炎
    E.金黄色葡萄球菌肠炎


    答案:D
    解析:
    141题:患儿起病急,大便次数增多,为蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味。根据所给选项,考虑产毒性大肠杆菌肠炎。该病大便量多呈蛋花样或水样,可发生脱水、电解质紊乱和酸中毒。轮状病毒性肠炎多发生于秋冬两季,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。大便次数多,每日超过10次或数十次。呈水样或蛋花汤样,无臭味、易出现脱水和酸中毒。金黄色葡萄球菌肠炎多继发于大量使用广谱抗生素之后。起病急,发热,呕吐,频泻,大便腥臭,海水样便,易出现脱水、电解质紊乱和中毒症状,严重者有休克;大便镜检可见大量脓细胞和革兰阳性球菌。真菌性肠炎常为白色念珠菌引起,多发生于体弱、长期应用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的患儿,多伴有鹅口疮。大便稀黄,泡沫较多,带黏液,有时可见带豆腐渣样细块。大便镜检可见真菌孢子和假丝菌。

  • 第4题:

    细菌性痢疾

    A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

    B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

    C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

    D.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

    E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


    正确答案:B

  • 第5题:

    (141~143题共用题干)

    9个月男婴,9月初因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,蛋花汤样,呈黄绿色,大便伴有黏液、发霉臭味,不伴里急后重,近2天大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,食欲缺乏,尿少,饮水少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神委靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。

    141.以下诊断最可能的是

    A.轮状病毒肠炎

    B.细菌性痢疾

    C.真菌性肠炎

    D.产毒性大肠杆菌肠炎

    E.金黄色葡萄球菌肠炎


    正确答案:D
    解析:141题:患儿起病急,大便次数增多,为蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味。根据所给选项,考虑产毒性大肠杆菌肠炎。该病大便量多呈蛋花样或水样,可发生脱水、电解质紊乱和酸中毒。轮状病毒性肠炎多发生于秋冬两季,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。大便次数多,每日超过10次或数十次。呈水样或蛋花汤样,无臭味、易出现脱水和酸中毒。金黄色葡萄球菌肠炎多继发于大量使用广谱抗生素之后。起病急,发热,呕吐,频泻,大便腥臭,海水样便,易出现脱水、电解质紊乱和中毒症状,严重者有休克;大便镜检可见大量脓细胞和革兰阳性球菌。真菌性肠炎常为白色念珠菌引起,多发生于体弱、长期应用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的患儿,多伴有鹅口疮。大便稀黄,泡沫较多,带黏液,有时可见带豆腐渣样细块。大便镜检可见真菌孢子和假丝菌。

  • 第6题:

    A.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重
    B.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液
    C.洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重
    D.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重
    E.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

    细菌性痢疾( )

    答案:E
    解析: