单选题患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。 该患者首先考虑的诊断是()A 肺结核B 中央型肺癌C 支气管肺炎D 急性肺脓肿E 周围型肺癌

题目
单选题
患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。 该患者首先考虑的诊断是()
A

肺结核

B

中央型肺癌

C

支气管肺炎

D

急性肺脓肿

E

周围型肺癌


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  • 第1题:

    患者女,56岁,10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

    A.肺结核

    B.中央型肺癌

    C.支气管肺炎

    D.肺脓肿

    E.周围型肺癌


    正确答案:A

  • 第2题:

    女,56岁,10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多, 30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞 19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

    A.肺结核

    B.中央型肺癌

    C.支气管肺炎

    D.肺脓肿

    E.周围型肺癌


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女,56岁,10d来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,痰量30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×10/L。X线胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

    A.肺结核

    B.中央型肺癌

    C.支气管肺炎

    D.肺脓肿

    E.周围型肺癌


    正确答案:D
    肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,或为团片状浓密阴影,分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后,脓液经支气管排出,脓腔出现圆形透亮区及液平面,其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰,白细胞增高,X线特征符合肺脓肿,故该患者首先考虑肺脓肿。

  • 第4题:

    患者,女性,56岁。10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19*109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

    A:肺结核
    B:中央型肺癌
    C:支气管肺炎
    D:肺脓肿
    E:周围型肺癌

    答案:D
    解析:
    咳大量脓痰,白细胞升高,影像示带液平面的薄壁空洞应考虑肺脓肿。

  • 第5题:

    患者,女,沁岁。10天来咳嗽、发热38T,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血 痰。外周血白细胞19 X 109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。首先考虑
    A.肺结核 B.肺癌 C.支气管肺炎 D.肺脓肿


    答案:D
    解析:
    ①患者高热、咳嗽,痰量较多,白细胞总数显著增高,X线胸片提示炎性阴影中有空洞、气液平面, 这些都是急性肺脓肿的特点。②肺结核一般病程较长,呈慢性进过,表现为长期咳嗽、午后低热、盗汗,胸 片示厚壁空洞,与本病不符。③肺癌一般中毒症状不明显,痰量较少,白细胞计数一般不高。肺鳞癌的空 洞壁厚,多呈偏心空洞,与本病不符。④支气管肺炎痰量不多,胸片一般无空洞。

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。 上述诊断的疾病最具特点的症状是()
    A

    畏寒高热

    B

    咳嗽伴咯血

    C

    呼吸困难

    D

    咳大量脓臭痰

    E

    咳嗽伴胸痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,58岁,10d来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸部X线片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊诊断最可能是(  )。
    A

    肺结核

    B

    肺脓肿

    C

    支气管肺炎

    D

    中央型肺癌

    E

    周围型肺癌


    正确答案: B
    解析:
    本病的主要鉴别为肺结核与支气管肺炎;关键点在于患者低热,服感冒药无效及胸部X线片大片模糊阴影,并有一带液平面的薄壁空洞,可诊断为空洞性肺结核。

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。 原发性肺脓肿最常见的感染菌是()
    A

    大肠埃希菌

    B

    葡萄球菌

    C

    粪球菌

    D

    厌氧菌

    E

    星形诺卡菌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,女,50岁,近10d咳嗽、发热,体温 38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞 18×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

    A.肺结核

    B.中央型肺癌

    C.支气管肺炎

    D.肺脓肿

    E.周围型肺癌


    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,女,56岁,10d来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,痰量30~50ml/d,偶尔有脓血痰.白细胞19 x 109/L.X线胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞.门诊首先考虑

    A.肺结核

    B.中央型肺癌

    C.支气管肺炎

    D.肺脓肿

    E.周围型肺癌


    正确答案:D
    肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,或为团片状浓密阴影,分布在~个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后,脓液经支气管排出,脓腔出现圆形透亮区及液平面,其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰,白细胞增高,X线特征符合肺脓肿,故该患者首先考虑肺脓肿。考点:肺脓肿的临床特点

  • 第11题:

    共用题干
    女性,56岁。10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19*109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。

    该病更为常见的体征是
    A:肺部闻及支气管呼吸音
    B:肺部叩诊呈鼓音
    C:肺部呼吸音减弱
    D:肺部闻及湿啰音
    E:杵状指

    答案:E
    解析:
    患者咳嗽、发热、脓血痰。血常规显示白细胞19*109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,考虑为肺脓肿。慢性肺脓肿更常见的体征是杵状指。

  • 第12题:

    共用题干
    女性,56岁。10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19*109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。

    门诊首选考虑
    A:空洞型肺结核
    B:中央型肺癌
    C:支气管肺炎
    D:肺脓肿
    E:周围型肺癌

    答案:D
    解析:
    患者咳嗽、发热、脓血痰。血常规显示白细胞19*109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,考虑为肺脓肿。慢性肺脓肿更常见的体征是杵状指。

  • 第13题:

    女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×10/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()

    • A、空洞型肺结核
    • B、中央型肺癌
    • C、支气管肺炎
    • D、肺脓肿
    • E、周围型肺癌

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    患者女性,56岁,10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。诊断首先考虑(  )。
    A

    肺结核

    B

    中央型肺癌

    C

    支气管肺炎

    D

    肺脓肿

    E

    周围型肺癌


    正确答案: B
    解析: 肺脓肿起病急,有高热、咳嗽、大量脓臭痰,X线检查可见团片状阴影,其中有空腔伴液平面,经有效抗生素治疗后炎症可完全吸收消散。

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是()
    A

    4~6周

    B

    6~8周

    C

    8~12周

    D

    12~16周

    E

    16~20周


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。急性肺脓肿最具特点的症状是()
    A

    畏寒高热

    B

    咳嗽伴咯血

    C

    呼吸困难

    D

    咳大量脓臭痰

    E

    咳嗽伴胸痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析