患者,女性,56岁。10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A.肺结核B.中央型肺癌C.支气管肺炎D.肺脓肿E.周围型肺癌

题目

患者,女性,56岁。10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

A.肺结核

B.中央型肺癌

C.支气管肺炎

D.肺脓肿

E.周围型肺癌


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参考答案和解析
正确答案:D
咳大量脓痰,白细胞升高,影像示带液平面的薄壁空洞应考虑肺脓肿。
更多“患者,女性,56岁。10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,56岁,10d来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,痰量30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×10/L。X线胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

    A.肺结核

    B.中央型肺癌

    C.支气管肺炎

    D.肺脓肿

    E.周围型肺癌


    正确答案:D
    肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,或为团片状浓密阴影,分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后,脓液经支气管排出,脓腔出现圆形透亮区及液平面,其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰,白细胞增高,X线特征符合肺脓肿,故该患者首先考虑肺脓肿。

  • 第2题:

    患者,女性,56岁。10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19*109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

    A:肺结核
    B:中央型肺癌
    C:支气管肺炎
    D:肺脓肿
    E:周围型肺癌

    答案:D
    解析:
    咳大量脓痰,白细胞升高,影像示带液平面的薄壁空洞应考虑肺脓肿。

  • 第3题:

    患者,女,沁岁。10天来咳嗽、发热38T,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血 痰。外周血白细胞19 X 109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。首先考虑
    A.肺结核 B.肺癌 C.支气管肺炎 D.肺脓肿


    答案:D
    解析:
    ①患者高热、咳嗽,痰量较多,白细胞总数显著增高,X线胸片提示炎性阴影中有空洞、气液平面, 这些都是急性肺脓肿的特点。②肺结核一般病程较长,呈慢性进过,表现为长期咳嗽、午后低热、盗汗,胸 片示厚壁空洞,与本病不符。③肺癌一般中毒症状不明显,痰量较少,白细胞计数一般不高。肺鳞癌的空 洞壁厚,多呈偏心空洞,与本病不符。④支气管肺炎痰量不多,胸片一般无空洞。

  • 第4题:

    患者,女,56岁,10天来咳嗽、发烧38°C, 自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30? 50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19X107L, 胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带 液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑
    A.肺结核
    B.中央型肺癌 C支气管肺炎.
    D.肺脓肿
    E.周围型肺癌


    答案:D
    解析:
    咳大量脓痰,影像示带液平面的薄壁空洞应考虑肺脓肿。

  • 第5题:

    共用题干
    女性,56岁。10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19*109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。

    门诊首选考虑
    A:空洞型肺结核
    B:中央型肺癌
    C:支气管肺炎
    D:肺脓肿
    E:周围型肺癌

    答案:D
    解析:
    患者咳嗽、发热、脓血痰。血常规显示白细胞19*109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,考虑为肺脓肿。慢性肺脓肿更常见的体征是杵状指。