女性，37岁，肥胖2年伴高血压，闭经，被诊断为皮质醇增多症，在肾上腺手术检查中，发现一侧肾上腺已萎缩，最可能的病变为A.肾上腺皮质肿瘤 B.异位ACTH综合征 C.库欣综合征 D.异位CRF综合征 E.肾上腺结节性增生

题目
女性，37岁，肥胖2年伴高血压，闭经，被诊断为皮质醇增多症，在肾上腺手术检查中，发现一侧肾上腺已萎缩，最可能的病变为

A.肾上腺皮质肿瘤
B.异位ACTH综合征
C.库欣综合征
D.异位CRF综合征
E.肾上腺结节性增生
相似考题

1.患者女性,39岁。主诉已闭经,并逐渐肥胖,X射线有骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是A.Cushing病B.肾上腺皮质肿瘤C.糖尿病D.Addison病E.单纯性肥胖

2.患者女性，39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾25mmol/L，空腹血糖7.72mmol/L，血皮质醇(8.00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是A．肾上腺瘤性Cushing病B．肾上腺癌性Cushing病C．糖尿病D．Addison病E．单纯性肥胖

3.患者，女性，35岁，持续性高血压2年，血压22／13kPa，血钾3．0mmol／L，血肾素水平下降，尿pH7．5。最可能的诊断是A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症．D、皮质醇增多症E、垂体腺瘤为明确诊断应进行的检查A、激素水平检测B、双肾超声C、肾脏CTD、心脏超声E、肾上腺CT检查中发现患者肾上腺肿物，则首选的治疗手段A、口服药物控制高血压B、口服补钾C、手术切除肾上腺肿物D、继续观察E、以上均可

4.女性，28岁。因明确诊断为皮质醇增多症已行患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除术。手术后还应做A.口服抗甲状腺药物B.垂体放射治疗C.口服溴隐亭D.患侧肾上腺切除术E.患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案：

更多“女性，37岁，肥胖2年伴高血压，闭经，被诊断为皮质醇增多症，在肾上腺手术检查中，发现一侧肾上腺已萎缩，最可能的病变为”相关问题

  • 第1题：

    最可能的诊断是

    A．产后高血压伴肥胖

    B．2型糖尿病

    C．醛固酮增多症

    D．库欣综合征

    E．肾上腺嗜铬细胞瘤


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165／100mmHg，血糖8.4mmol／L，血皮质醇增高。其诊断为（）。

    • A、高血压病
    • B、2型糖尿病
    • C、单纯性肥胖症
    • D、皮质醇增多症
    • E、闭经

    正确答案:D

  • 第3题：

    女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性 如果患者小剂量地塞米松抑制试验能被抑制，诊断最大的可能为（　）

    • A、垂体性Cushing病
    • B、肾上腺皮质腺瘤
    • C、肾上腺皮质腺癌
    • D、异位ACTH综合征
    • E、单纯性肥胖

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女性，38岁，头晕，乏力，血压：150/80mmHg，血钾：3.0mmol/L，MR检查双肾上腺多发小结节影，最有可能的诊断（）。

    • A、肾上腺增生
    • B、特发性肾上腺萎缩
    • C、垂体型Addision病
    • D、肾上腺结核
    • E、肾上腺皮质腺瘤

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女性，38岁，头晕，乏力，血压：150／80mmHg，血钾：3．0mmol／L，MR检查双肾上腺多发小结节影，最有可能的诊断是下列哪一项（）

    • A、特发性肾上腺萎缩
    • B、肾上腺结核
    • C、垂体型Addision病
    • D、肾上腺增生
    • E、肾上腺皮质腺瘤

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，37岁，肥胖2年伴高血压，闭经，被诊断为皮质醇增多症，在肾上腺手术检查中，发现一侧肾上腺已萎缩，最可能的病变为（）。

    • A、肾上腺皮质肿瘤
    • B、库欣综合征
    • C、异位ACTH综合征
    • D、异位CRF综合征
    • E、肾上腺结节性增生

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，38岁，头晕，乏力，血压：150/80mmHg，血钾：3.0mmol/L，MR检查双肾上腺多发小结节影，最有可能的诊断（　　）。
    A

    肾上腺增生

    B

    特发性肾上腺萎缩

    C

    垂体型Addision病

    D

    肾上腺结核

    E

    肾上腺皮质腺瘤


    正确答案： A
    解析：
    该患者有高血压，低血钾表现,结合MR肾上腺所见，高度怀疑肾上腺皮质增生，考虑特发性醛固酮增多症。

  • 第8题：

    单选题
    女性，33岁，因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊，经化验及CT检查，诊断为垂体Cushing病。以下治疗方案首选（　　）。
    A

    口服溴隐亭

    B

    垂体放疗

    C

    一侧肾上腺全切除

    D

    双侧肾上腺全切除

    E

    经蝶窦切除垂体微腺瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165／100mmHg，血糖8.4mmol／L，血皮质醇增高。其诊断为（）。
    A

    高血压病

    B

    2型糖尿病

    C

    单纯性肥胖症

    D

    皮质醇增多症

    E

    闭经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    垂体型Addison病在诊断及鉴别诊断时需要注意的是（）。
    A

    应该进行垂体和肾上腺两个部位检查

    B

    同时发现垂体肿瘤和肾上腺萎缩，即可确诊为该种疾病

    C

    有垂体肿瘤，但无肾上腺萎缩，也不能除外该种疾病

    D

    结合实验室检查

    E

    必须摄头颅正位片


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为（）。
    A

    高血压病

    B

    糖尿病

    C

    单纯肥胖症

    D

    皮质醇增多症

    E

    原发闭经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    垂体型Addison病在诊断及鉴别诊断时需要注意的是（）。

    • A、应该进行垂体和肾上腺两个部位检查
    • B、同时发现垂体肿瘤和肾上腺萎缩，即可确诊为该种疾病
    • C、有垂体肿瘤，但无肾上腺萎缩，也不能除外该种疾病
    • D、结合实验室检查
    • E、必须摄头颅正位片

    正确答案:A,B,C,D

  • 第13题：

    满月脸、面红、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压、闭经等（）

    • A、皮质醇增多症
    • B、肾上腺皮质功能减退症
    • C、甲状旁腺功能亢进症
    • D、糖尿病所致精神障碍
    • E、甲状腺功能亢进

    正确答案:A

  • 第14题：

    某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为（）。

    • A、高血压病
    • B、糖尿病
    • C、单纯肥胖症
    • D、皮质醇增多症
    • E、原发闭经

    正确答案:D

  • 第15题：

    女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：E、NE仅轻度升高。最可能的诊断为（）

    • A、醛固酮增多症
    • B、原发性高血压
    • C、皮质醇增多症
    • D、嗜铬细胞瘤
    • E、肾上腺性征异常症

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，45岁，阵发性高血压3年余，最高190／120mmhg，伴头疼、头晕等症状，诊断为"高血压病"，在当地医院治疗效果不显著，入我院心内科进一步诊断治疗，血压控制不满意，最高达200／125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。最可能的诊断是（）。

    • A、原发性高血压病
    • B、皮质醇增多症
    • C、醛固酮增多症
    • D、嗜铬细胞瘤
    • E、肾性高血压

    正确答案:D

  • 第17题：

    女性，22岁，身高165cm，体重95kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制，诊断最大可能为（）

    • A、肾上腺皮质癌
    • B、肾上腺皮质腺瘤
    • C、垂体性Cushing病
    • D、异位ACTH综合征
    • E、单纯性肥胖

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇（8：00AM）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）
    A

    肾上腺瘤性Cushing病

    B

    肾上腺癌性Cushing病

    C

    糖尿病

    D

    Addison病

    E

    单纯性肥胖


    正确答案： C
    解析： 本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20％～25％。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖，高血压，骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病因有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

  • 第19题：

    单选题
    满月脸、面红、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压、闭经等（）
    A

    皮质醇增多症

    B

    肾上腺皮质功能减退症

    C

    甲状旁腺功能亢进症

    D

    糖尿病所致精神障碍

    E

    甲状腺功能亢进


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，38岁，头晕，乏力，血压：150／80mmHg，血钾：3．0mmol／L，MR检查双肾上腺多发小结节影，最有可能的诊断是下列哪一项（）
    A

    特发性肾上腺萎缩

    B

    肾上腺结核

    C

    垂体型Addision病

    D

    肾上腺增生

    E

    肾上腺皮质腺瘤


    正确答案： D
    解析： 该患者有高血压，低血钾表现，结合MR肾上腺所见，高度怀疑肾上腺皮质增生，考虑特发性醛固酮增多症。

  • 第21题：

    单选题
    某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为（）。
    A

    高血压病

    B

    糖尿病

    C

    单纯肥胖症

    D

    皮质醇增多症

    E

    原发闭经

    F

    高脂血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，39岁。主诉已闭经，并逐渐肥胖，X射线有骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇（8：00）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）
    A

    Cushing病

    B

    肾上腺皮质肿瘤

    C

    糖尿病

    D

    Addison病

    E

    单纯性肥胖


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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