患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.Mallory-Weiss综合征

题目
患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是

A.急性胃粘膜病变
B.胃癌
C.消化性溃疡
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.Mallory-Weiss综合征
相似考题

1.女性,45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适,食欲减退,全身乏力,间断解柏油样黑便,无呕血,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,大便潜血试验(＋)。根据患者情况,首先要考虑的是A、糜烂性胃炎B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌伴出血D、胆道出血E、十二指肠溃疡血

2.患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140∕90mmHg，心率110次∕分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。患者经治疗后病情已好转，无再发呕血、黑便，今晨起感头晕、心慌。查血压80∕60mmHg，脉搏118次∕分，血尿素氮12.4mmo1∕1，最可能的原因是（）。A、肾功能不全B、电解质紊乱C、酸中毒D、再次出血E、低血糖F、心功能不全

3.男，45岁。疲乏，贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性。血Plt50×109/L。血小板减少最可能的原因是（）A、营养不良B、溶血C、骨髓抑制D、脾功能亢进E、出血

4.患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂 B.食管胃底静脉曲张出血 C.胆道出血 D.胃癌出血 E.消化性溃疡出血

更多“患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音（+）。最可能的诊断为（）.

    • A、胃癌出血
    • B、消化性溃疡出血
    • C、食管胃底静脉曲张出血
    • D、肝癌破裂
    • E、胆道出血

    正确答案:C

  • 第2题：

    男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先怀疑诊断为（）

    • A、慢性萎缩性胃炎
    • B、胃癌
    • C、食管静脉曲张破裂出血
    • D、应激性溃疡出血
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:B

  • 第3题：

    男性，48岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约1Okg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（　）

    • A、胃癌
    • B、食管静脉曲张破裂出血
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、应激性溃疡出血
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    患者，男性，40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。患者经治疗后病情已好转，无再发呕血、黑便，今晨起感头晕、心慌。查血压80／60mmHg，脉搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，最可能的原因是（）
    A

    肾功能不全

    B

    电解质紊乱

    C

    酸中毒

    D

    再次出血

    E

    低血糖

    F

    心功能不全


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患儿，男，8岁，突然大量呕血伴多次柏油样便1天，既往有胃部不适。查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下1.5cm，质中等，脾未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑为（）
    A

    胆道出血

    B

    肠穿孔出血

    C

    胃溃疡穿孔出血

    D

    门静脉高压症上消化道出血

    E

    肝血管瘤破裂出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是（）。
    A

    消化性溃疡

    B

    食管胃底静脉曲张破裂

    C

    急性胃黏膜病变

    D

    Mallory-Weiss综合征

    E

    胃血管畸形


    正确答案： B
    解析： 诊断依据：①饮酒史12年，移动性浊音阳性，高度怀疑肝硬化腹水可能；②饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色；③血浆白蛋白23g/L。

  • 第7题：

    单选题
    男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：眼结膜略苍白，腹软，可见腹腔静脉曲张，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音阳性。血PLT 50×109/L。血小板减少最可能的原因是（　　）。
    A

    营养不良

    B

    溶血

    C

    骨髓抑制

    D

    脾功能亢进

    E

    出血


    正确答案： C
    解析：
    中年男性患者，既往乙肝病史，贫血、脾大、移动性浊音阳性提示腹水、血小板低，考虑初步诊断为肝炎肝硬化，肝硬化导致门静脉高压症和脾功能亢进，脾功能亢进引起血小板减少。

  • 第8题：

    男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹部软，剑突下及右上腹轻压痛，肝脾肋下未触及。最可能的出血原因是（）

    • A、消化性溃疡
    • B、急性胃粘膜病变
    • C、贲门粘膜撕裂症
    • D、胃癌
    • E、食管胃底静脉曲张破裂

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（）

    • A、慢性萎缩性胃炎
    • B、胃癌
    • C、食管静脉曲张破裂出血
    • D、应激性溃疡出血
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:B

  • 第10题：

    男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是（）

    • A、消化性溃疡
    • B、食管胃底静脉曲张破裂
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、Mallory-Weiss综合征
    • E、胃血管畸形

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（）
    A

    慢性萎缩性胃炎

    B

    胃癌

    C

    食管静脉曲张破裂出血

    D

    应激性溃疡出血

    E

    消化性溃疡出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是（）.
    A

    消化性溃疡

    B

    食管胃底静脉曲张破裂

    C

    急性胃粘膜病变

    D

    Mallory-Weiss综合征

    E

    胃癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先怀疑诊断为（）
    A

    慢性萎缩性胃炎

    B

    胃癌

    C

    食管静脉曲张破裂出血

    D

    应激性溃疡出血

    E

    消化性溃疡出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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