患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出若患者出现呼吸无力，首选治疗方案是 A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开 B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症 C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸 D.直接气管切开，保持呼吸道畅通 E.应用大剂量皮质类固醇
题目
A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开
B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症
C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸
D.直接气管切开，保持呼吸道畅通
E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗
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第1题：
患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出根据病史及查体情况，初步诊断考虑为
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.进行性肌营养不良症
E.周期性瘫痪答案：A解析： -
第2题：
患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出若患者出现呼吸无力，首选治疗方案是（）.
- A、尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开
- B、直接气管切开，保持呼吸道畅通
- C、应用大剂量皮质类固醇冲击治疗
- D、及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸
- E、及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症
正确答案:E -
第3题：
患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。目前，该患应给予什么治疗（）。
- A、大剂量激素冲击
- B、氨基己酸
- C、静注丙种球蛋白
- D、气管切开，辅助呼吸
- E、B族维生素
正确答案:A,C,E -
第4题：
女，22岁。3周前有腹泻史，未引起患者的注意。昨日出现四肢无力，逐渐加重。查体：神志清楚，双睑闭合不能，四肢肌力Ⅱ级，肌张力减低，无感觉障碍。如患者出现呼吸困难、呼吸肌麻痹应尽早（）
- A、吸痰
- B、吸氧
- C、气管切开
- D、胸外人工呼吸
- E、应用呼吸兴奋剂
正确答案:C -
第5题：
患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出为明确诊断，下列检查最具有诊断意义的是（）.
- A、腰椎穿刺检查脑脊液蛋白－细胞分离情况
- B、腰椎MRI检查
- C、神经电生理检查
- D、腓神经活检
- E、腓肠肌活检
正确答案:A -
第6题：
单选题患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出根据病史及查体情况，初步诊断考虑为（）.A急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B重症肌无力
C周期性瘫痪
D运动神经元病
E进行性肌营养不良症
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第7题：
患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出根据病史及查体情况，初步诊断考虑为（）.
- A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
- B、重症肌无力
- C、周期性瘫痪
- D、运动神经元病
- E、进行性肌营养不良症
正确答案:A -
第8题：
男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹，此时应及时给予的最重要治疗措施是（）.
- A、肾上腺皮质激素
- B、气管切开
- C、大剂量维生素B12
- D、抗生素
- E、吸氧
正确答案:B -
第9题：
患儿男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。此时应做何紧急处理（）。
- A、吸痰保持气道通畅
- B、紧急气管插管
- C、皮囊加压给氧转送至ICU
- D、呼吸机辅助呼吸治疗
- E、继用IVIG
- F、停用IVIG提示：经呼吸机辅助呼吸治疗2周后脱机，患儿自主呼吸恢复良好，四肢肌力仍为1级。）
正确答案:A,B,C,D,E -
第10题：
治疗气管闭合性损伤，正确的是（）。
- A、轻度损伤可密切观察呼吸情况，不必用药
- B、轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
- C、患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行高位气管切开术
- D、患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术
- E、若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄
正确答案:B,D,E -
第11题：
患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。发病第3日患者突然出现呼吸困难，应立即采取什么措施（）。
- A、大剂量激素冲击
- B、血浆置换
- C、静脉注射丙种球蛋白
- D、气管切开，辅助呼吸
- E、甘露醇迅速静滴
正确答案:D -
第12题：
单选题患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出为明确诊断，下列检查最具有诊断意义的是（）.A腰椎穿刺检查脑脊液蛋白－细胞分离情况
B腰椎MRI检查
C神经电生理检查
D腓神经活检
E腓肠肌活检
正确答案： E解析： 暂无解析