第1题:
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现A、FT3↑,FT4↑,KSH不变,ACH不变,血糖↓
B、FT3↑,FT4↑,TSH↑,ACTH不变,血糖↓
C、FT3↓,FT4↓,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
D、FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
E、FT3↓,FT4↓,TSH↑,PRL↓,血糖↑
此患者已诊断为Sheehan综合征,如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现的结果是A、TSH↑,尿17-羟↓,17-酮↓
B、TsH延迟反应,尿17-羟↑,17-酮↑
C、TSH↑,尿17-羟↑,17-酮↑
D、TSH不变,尿17-羟↑,17-酮↑
E、TSH不变,尿17-羟↓,17-酮↓
患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A、诊断错误
B、甲状腺片替代过量
C、应改用盐皮质激素替代
D、可能出现了低钾血症
E、由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象
第2题:
女性,30岁。因产后大出血后闭经1年。半年来头晕、乏力,眼前发黑,伴轻度恶心、欲吐来诊。体检:见面部呈粘液性水肿,心率56次/分,律齐。此时还可能存在()。
第3题:
患者女性,54岁,主因恶心呕吐食欲不振,精神萎靡2天,既往有产后大出血史,后长期闭经,今查:毛发、腋毛、眉毛稀少,乳房萎缩,皮肤干而粗,少弹性,颜面虚浮,血压85/55mmHg,脉搏细弱。FSH、TSH、ACTH均低,TT3,TT4均低于正常。治疗首选的激素是()。
第4题:
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A.诊断错误()
第5题:
患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。为明确诊断,最有价值的体检项目是()。
第6题:
患者女性,38岁,10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP70/50mmHg.HR50次/分。FT、FT、sTSH均降低。 推测该患者最早出现的临床表现是( )
第7题:
TRH兴奋试验
ACTH兴奋试验
螺内酯试验
CRH兴奋试验
CnRH兴奋试验
胰岛素低血糖兴奋试验
第8题:
畏寒、皮肤苍白、无汗,严重者有寒战
颜面潮红、呼吸和脉搏加快、全身酸痛、乏力、食欲不振
血压下降、脉搏细数、四肢冰冷等虚脱现象
脉搏、呼吸减慢,大量出汗
脉搏细弱、面色苍白、头晕
第9题:
所有替代治疗宜经口服给药
应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素
应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
治疗过程中应先补充甲状腺激素,然后再补充糖皮质激素
对于老年人和冠心病患者,甲状腺激素宜从小剂量开始,并缓慢增加剂量
除儿童垂体性侏儒症外,一般不必补充生长激素
第10题:
右侧瞳孔先散大再缩小
右侧瞳孔先缩小再散大
左侧瞳孔先散大再缩小
左侧瞳孔先缩小再散大
双侧瞳孔散大
第11题:
腺垂体功能减退症
神经性厌食
甲状腺功能减退症
胃泌素瘤
垂体瘤
第12题:
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现A、FT3↓,FT4↓
B、葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线
C、FSH↓,LH↓
D、血皮质醇浓度降低
E、ACTH↑
F、TSH↓
G、PRL↑
为进一步明确诊断,可进行下列哪些试验A、TRH兴奋试验
B、ACTH兴奋试验
C、螺内酯试验
D、高渗盐水试验
E、GnRH兴奋试验
F、胰岛素低血糖兴奋试验
G、CRH兴奋试验
患者经诊断后,给予激素替代治疗,下列治疗原则哪些是正确的A、所有替代治疗宜经口服给药
B、应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素
C、应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
D、治疗过程中应先补充甲状腺激素,然后再补充糖皮质激素
E、对于老年人和冠心病患者,甲状腺激素宜从小剂量开始,并缓慢增加剂量
F、除儿童垂体性侏儒症外,一般不必补充生长激素
第13题:
患者女性,54岁,主因恶心呕吐食欲不振,精神萎靡2天,既往有产后大出血史,后长期闭经,今查:毛发、腋毛、眉毛稀少,乳房萎缩,皮肤干而粗,少弹性,颜面虚浮,血压85/55mmHg,脉搏细弱。FSH、TSH、ACTH均低,TT3,TT4均低于正常。本病诊断为()。
第14题:
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。病变可能定位于()。
第15题:
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱此患者已诊断为Sheehan综合征,如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现的结果是()
第16题:
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现()
第17题:
高渗性缺水
等渗性缺水
低渗性缺水
原发性缺水
水中毒
第18题:
诊断错误
甲状腺片替代过量
应改用盐皮质激素替代
可能出现了低钾血症
由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象
第19题:
TRH兴奋试验
ACTH兴奋试验
螺内酯试验
高渗盐水试验
GnRH兴奋试验
胰岛素低血糖兴奋试验
CRH兴奋试验
第20题:
小剂量地塞米松抑制试验
大剂量地塞米松抑制试验
T1抑制试验
OGTT
酚妥拉明抑制试验
胰高血糖素刺激试验
禁水-加压试验
TRH兴奋试验为确定
第21题:
右侧基底节区
左侧基底节区
桥脑
延脑
小脑