患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。胎儿超声检查提示胎儿发育正常，双顶径9.6cm，子宫下段厚度0.4cm，胎心监护为反应型，无腹痛。血常规及凝血功能未见异常，该患者宜采取何种处理 A.住院后行缩宫素引产 B.住院立即行剖宫产 C.住院严密监护待产 D.在家待产，1周后复诊 E.在家待产，有异常情况随时就诊

题目
患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。

胎儿超声检查提示胎儿发育正常，双顶径9.6cm，子宫下段厚度0.4cm，胎心监护为反应型，无腹痛。血常规及凝血功能未见异常，该患者宜采取何种处理
A.住院后行缩宫素引产
B.住院立即行剖宫产
C.住院严密监护待产
D.在家待产，1周后复诊
E.在家待产，有异常情况随时就诊
相似考题

1.患者，女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100／80mmH9，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85 cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分，其诊断可能是A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离

2.患者初产妇，33岁，妊娠403+周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。该患者目前应该做何检查A、优生病毒检查B、血常规C、凝血功能检查D、胎儿及附属物超声检查E、胎心监护F、肝胆胰脾肾超声检查G、动态心电图H、阴道清洁度检查I、胎儿成熟度检查胎儿超声检查提示胎儿发育正常，双顶径9.6cm，子宫下段厚度0.4cm，胎心监护为反应型，无腹痛。血常规及凝血功能未见异常，该患者宜采取何种处理A、在家待产，1周后复诊B、在家待产，有异常情况随时就诊C、住院严密监护待产D、住院立即行剖宫产E、住院后行缩宫素引产患者入院后第2天发动规律宫缩，产程进展尚顺利，宫口开全1小时，胎先露"+1"，右枕后位，颅骨严重重叠，有产瘤，宫缩1～2分钟1次，持续50秒，此时宜采取何种处理方式A、静滴缩宫素加强宫缩B、产钳助产C、右侧卧位等待D、子宫下段剖宫产E、会阴侧切术助产F、腹部加压助产

3.76～78 题共用题干孕妇27岁，G1P0，妊娠40周，子宫肌瘤切除术后半年妊娠。现因阴道流血2小时伴腹痛人院。查体：宫缩持续45秒，间歇2—3分，强度中等，胎心率140次／分，子宫底高度37cm，宫口扩张2cm，胎头S-2。5小时后孕妇下腹持续疼痛，烦躁不安。查体：子宫张力高，脐下2指偏右处明显压痛，胎心不清。阴道检查时一阵出血，约80ml，宫口扩张5cm，胎头S0，胎方位LOA。第 76 题 首先考虑的诊断是（ ）。

4.初孕妇李某，30岁，入院诊断“宫内妊娠40周，不规则腹痛5h”查体：一般情况好，生命体征平稳，产科检查：宫高32cm,腹围100cm，胎方位LOA，先露已入盆，胎心136次/分，无规律宫缩。骨盆出来各径线正常，入院后3小时进入产程，开始规律宫缩，但是宫缩弱，产程中给药缩宫素静脉滴入，娩出一活婴，10分钟后胎盘娩出，随即发生阴道流血600ml，间歇性，检查胎盘胎膜完整，宫颈、会阴无裂伤，可见凝血块，腹部触摸子宫体柔软，血压：85/60mmHg,脉搏：110次/分。问题：1.该患者初步诊断是什么?诊断依据时什么?2.如何处理?请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!

参考答案和解析
答案：C
解析：
更多“患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。”相关问题

  • 第1题：

    孕妇，27岁，G2P1，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次／分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9．6cm，胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0．1cm，加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜

    A．等待自然临产

    B．严密监护下缩宫素静滴引产

    C．行剖宫产术并行裂口修补

    D．行剖宫产术并行子宫全切术

    E．肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩


    正确答案：C
    孕妇子宫下段厚0．1cm，考虑为不完全子宫破裂，应行剖宫产术，裂口整齐无感染，可行修补缝合。

  • 第2题：

    患者女，29岁，孕32周加3天，晨起醒来，阴道流血，量较多，入院检查宫高32cm，腹围85cm。胎心154次／分，未入盆。
    患者身体评估，下述错误的是

    A.腹部检查
    B.B超检查
    C.观察生命体征
    D.肛门检查
    E.了解阴道流血情况及胎儿宫内状态

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。胎盘早剥的发生与下列哪项有关（）。

    • A、血管病变
    • B、外伤
    • C、不协调宫缩过强
    • D、子宫内压突然降低
    • E、子宫的静脉压突然升高

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题：

    患者，女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛。查体：BP100/80mmHg，P96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心率140次/分，其诊断可能是（）。

    • A、阴道静脉曲张破裂
    • B、妊娠合并宫颈癌
    • C、妊娠合并宫颈息肉
    • D、前置胎盘
    • E、胎盘早剥

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是（）

    • A、阴道静脉曲张破裂
    • B、妊娠合并宫颈癌
    • C、妊娠合并宫颈息肉
    • D、前置胎盘
    • E、胎盘早期剥离

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。患者入院后第2天发动规律宫缩，产程进展尚顺利，宫口开全1小时，胎先露"+1"，右枕后位，颅骨严重重叠，有产瘤，宫缩1～2分钟1次，持续50秒，此时宜采取何种处理方式（）。

    • A、静滴缩宫素加强宫缩
    • B、产钳助产
    • C、右侧卧位等待
    • D、子宫下段剖宫产
    • E、会阴侧切术助产
    • F、腹部加压助产

    正确答案:D

  • 第7题：

    一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次/分其诊断最大可能是：（）

    • A、阴道静脉曲张破裂
    • B、妊娠合并宫颈癌
    • C、妊娠合并宫颈息肉
    • D、前置胎盘
    • E、胎盘早期剥离

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿已3天，突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血外观，血压150/100mmHg，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血，宫颈管消失，宫口开1指。应实施的护理措施是（）。
    A

    定时测量宫高与腹围

    B

    严密观察患者的生命体征

    C

    准确测量剥离面出血量

    D

    观察皮肤黏膜有无黄疸

    E

    检查子宫压痛与宫缩强度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者27岁，GP，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次／分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm，胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0.1cm．加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜（）
    A

    等待自然临产

    B

    严密监护下缩宫素静滴引产

    C

    行剖宫产术并行裂口修补

    D

    行剖宫产术并行子宫全切术

    E

    肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩


    正确答案： B
    解析： 本患子宫下段厚0.1cm，考虑为不完全子宫破裂，应行剖宫产术，裂口整齐无感染，可行修补缝合。

  • 第10题：

    单选题
    孕妇，27岁，G2P1，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次／分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm,胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0.1cm，加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜（）
    A

    等待自然临产

    B

    严密监护下缩宫素静滴引产

    C

    行剖宫产术并行裂口修补

    D

    行剖宫产术并行子宫全切术

    E

    肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩


    正确答案： D
    解析： 本患子宫下段厚0.1cm，考虑为不完全子宫破裂，应行剖宫产术，裂口整齐无感染，可行修补缝合。

  • 第11题：

    多选题
    患者初产妇，33岁，妊娠40+3周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。该患者目前应该做何检查（）
    A

    优生病毒检查

    B

    血常规

    C

    凝血功能检查

    D

    胎儿及附属物超声检查

    E

    胎心监护

    F

    肝胆胰脾肾超声检查


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    （23～24题共用题干） 初孕妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次/分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。 其诊断哪项错误（　）
    A

    宫内孕37周，死胎

    B

    子痫前期

    C

    高龄初产妇

    D

    胎盘早剥

    E

    高张性宫缩乏力


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某初产妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及双下肢水肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次/min，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听见胎心音，阴道少量流血，宫口未开。诊断错误的是

    A.宫内孕37周，死胎
    B.重度子痫前期
    C.高龄初产妇
    D.胎盘早剥
    E.高张性宫缩乏力

    答案：E
    解析：
    患者为36岁初产妇，故C正确；患者血压150/100mmHg，同时存在持续性的视觉障碍，为重度子痫前期；患者突发持续性腹痛，且子宫体硬，压痛，阴道出血，为重型胎盘早剥；胎位不清，且未听见胎心音，提示死胎。根据题意，正确答案选择E

  • 第14题：

    患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。

    该患者目前应该做何检查
    A.胎儿成熟度检查
    B.胎儿及附属物超声检查
    C.血常规
    D.胎心监护
    E.动态心电图
    F.阴道清洁度检查
    G.优生病毒检查
    H.肝胆胰脾肾超声检查
    I.凝血功能检查

    答案：B,C,D,I
    解析：

  • 第15题：

    病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。下列哪些是前置胎盘的表现（）。

    • A、先露下降受阻
    • B、无痛性阴道流血
    • C、子宫下段可闻及胎盘血流音
    • D、子宫张力高，胎心音不易闻及
    • E、宫底高度与孕月相符

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    患者初产妇，33岁，妊娠40+3周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。该患者目前应该做何检查（）

    • A、优生病毒检查
    • B、血常规
    • C、凝血功能检查
    • D、胎儿及附属物超声检查
    • E、胎心监护
    • F、肝胆胰脾肾超声检查

    正确答案:B,C,D,E

  • 第17题：

    患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。胎儿超声检查提示胎儿发育正常，双顶径9.6cm，子宫下段厚度0.4cm，胎心监护为反应型，无腹痛。血常规及凝血功能未见异常，该患者宜采取何种处理（）。

    • A、在家待产，1周后复诊
    • B、在家待产，有异常情况随时就诊
    • C、住院严密监护待产
    • D、住院立即行剖宫产
    • E、住院后行缩宫素引产

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。该患者目前应该做何检查（）。

    • A、优生病毒检查
    • B、血常规
    • C、凝血功能检查
    • D、胎儿及附属物超声检查
    • E、胎心监护
    • F、肝胆胰脾肾超声检查
    • G、动态心电图
    • H、阴道清洁度检查
    • I、胎儿成熟度检查

    正确答案:B,C,D,E

  • 第19题：

    患者27岁，GP，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次／分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm，胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0.1cm．加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜（）

    • A、等待自然临产
    • B、严密监护下缩宫素静滴引产
    • C、行剖宫产术并行裂口修补
    • D、行剖宫产术并行子宫全切术
    • E、肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    初产妇，36岁，孕37周，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛，下肢水肿已3天。查体：贫血貌，血压150/98mmHg，脉率110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。 为尽快明确诊断，首选的辅助检查是（）
    A

    B超

    B

    血常规

    C

    阴道检查

    D

    胎心监护

    E

    胎儿生物物理评分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。该患者目前应该做何检查（）。
    A

    优生病毒检查

    B

    血常规

    C

    凝血功能检查

    D

    胎儿及附属物超声检查

    E

    胎心监护

    F

    肝胆胰脾肾超声检查

    G

    动态心电图

    H

    阴道清洁度检查

    I

    胎儿成熟度检查


    正确答案： I,F
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者初产妇，33岁，妊娠40+3周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。胎儿超声检查提示胎儿发育正常，双顶径9.6cm，子宫下段厚度0.4cm，胎心监护为反应型，无腹痛。血常规及凝血功能未见异常，该患者宜采取何种处理（）
    A

    在家待产，1周后复诊

    B

    在家待产，有异常情况随时就诊

    C

    住院严密监护待产

    D

    住院立即行剖宫产

    E

    住院后行缩宫素引产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。患者入院后第2天发动规律宫缩，产程进展尚顺利，宫口开全1小时，胎先露"+1"，右枕后位，颅骨严重重叠，有产瘤，宫缩1～2分钟1次，持续50秒，此时宜采取何种处理方式（）。
    A

    静滴缩宫素加强宫缩

    B

    产钳助产

    C

    右侧卧位等待

    D

    子宫下段剖宫产

    E

    会阴侧切术助产

    F

    腹部加压助产


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某初产妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及双下肢水肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次／分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听见胎心音，阴道少量流血，宫口未开。诊断错误的是（）
    A

    宫内孕37周，死胎

    B

    重度子痫前期

    C

    高龄初产妇

    D

    胎盘早剥

    E

    高张性宫缩乏力


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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