初孕妇李某，30岁，入院诊断“宫内妊娠40周，不规则腹痛5h”查体：一般情况好，生命体征平稳，产科检查：宫高32cm,腹围100cm，胎方位LOA，先露已入盆，胎心136次/分，无规律宫缩。骨盆出来各径线正常，入院后3小时进入产程，开始规律宫缩，但是宫缩弱，产程中给药缩宫素静脉滴入，娩出一活婴，10分钟后胎盘娩出，随即发生阴道流血600ml，间歇性，检查胎盘胎膜完整，宫颈、会阴无裂伤，可见凝血块，腹部触摸子宫体柔软，血压：85/60mmHg,脉搏：110次/分。问题：1.该患者初步诊断是什么?诊断依据时什

题目

初孕妇李某，30岁，入院诊断“宫内妊娠40周，不规则腹痛5h”查体：一般情况好，生命体征平稳，产科检查：宫高32cm,腹围100cm，胎方位LOA，先露已入盆，胎心136次/分，无规律宫缩。骨盆出来各径线正常，入院后3小时进入产程，开始规律宫缩，但是宫缩弱，产程中给药缩宫素静脉滴入，娩出一活婴，10分钟后胎盘娩出，随即发生阴道流血600ml，间歇性，检查胎盘胎膜完整，宫颈、会阴无裂伤，可见凝血块，腹部触摸子宫体柔软，血压：85/60mmHg,脉搏：110次/分。问题：1.该患者初步诊断是什么?诊断依据时什么?2.如何处理?

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!

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1.孕妇，妊娠32周。因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是A．给予抗生素B．严密观察孕妇生命体征C．监测白细胞计数D．监测胎儿宫内安危E．无需使用抗生素

2.孕妇26岁，孕20周，诊断先兆流产经门诊治疗1周，今日阴道流血增加，阵发性腹痛加重。妇科检查：子宫大小如孕20周大，宫颈口已扩张，见羊水从宫颈流出。诊断难免流产收入院治疗。导致自然流产的病因有( )A、胚胎染色体异常B、母儿血型不合C、孕妇严重贫血D、子宫发育不良E、孕妇劳动过度F、孕妇偶有少量饮酒G、孕妇过多接触有害化学物质提示：孕妇入院后，妇科检查：子宫约17周大小，阴道内见妊娠产物排出，B超提示宫内部分残留妊娠产物。该孕妇可能发生的情况是( )A、难免流产B、不全流产C、完全流产D、稽留流产E、复发性流产F、感染性流产对不全流产孕妇，入院护理评估的内容有( )A、子宫收缩B、阴道流血C、宫口扩张D、腹痛E、阴道排出物F、生命体征对该孕妇实施的护理措施有( )A、做好手术前的准备B、开放静脉通道进行输液C、做好输血准备D、监测孕妇生命体征E、观察阴道流血量和腹痛情况F、遵医嘱给孕激素治疗提示：孕妇B超检查后，出现大量阴道流血，诉口渴。监测生命体征：脉搏120次/分，血压80/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)。孕妇发生阴道流血后，常出现的心理问题有( )A、焦虑B、恐惧C、伤心D、郁闷E、烦躁不安F、兴奋目前，针对该孕妇，首要的护理措施是( )A、做好手术前的准备B、监测孕妇生命体征C、观察阴道流血量D、输液、备血，抗休克护理E、导尿并留置尿管F、遵医嘱给抗感染治疗

3.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是A.给予抗生素B.严密观察孕妇生命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素

4.孕妇，妊娠32周。因"胎膜早破"14h入院。检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是A、给予抗生素B、严密观察孕妇生命体征C、监测白细胞计数D、监测胎儿宫内安危E、无须使用抗生素

更多“初孕妇李某,30岁,入院诊断“宫内妊娠40周,不规则腹痛5h”查体:一般情况好,生命体征平稳,产科检 ”相关问题

  • 第1题：

    孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液，无出血。查体：生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨隆，宫高28cm，腹围90cm，FHR120bpm。

    为除外胎儿宫内缺氧，应首先进行的检查项目为
    A.血、尿常规检查
    B.B型超声检查
    C.肝、肾功能检查
    D.胎儿电子监护
    E.生物物理评分

    答案：D
    解析：
    孕37周自觉胎动少1日，无腹痛、无阴道流液，无出血。宫高28cm，腹围90cm，HR120bpm。排除妊娠晚期出血，宫高低于正常高度（37周）32），胎心在临界值，为除外胎儿宫内缺氧，应首先进行的检查项目为胎儿电子监护。所以正确答案：D
    【避错】B型超声检查可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况；还可以进行胎儿畸形筛查，发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形，其中胎儿心脏超声是目前最先进的超声仪器。但并不能了解胎儿缺氧情况。

  • 第2题：

    孕妇，妊娠32周。因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是

    A.给予抗生素
    B.严密观察孕妇生命体征
    C.监测白细胞计数
    D.监测胎儿宫内安危
    E.无需使用抗生素

    答案：E
    解析：
    破膜12小时以上者，应预防性使用抗生素。

  • 第3题：

    25岁初孕妇，停经18周，不觉胎动。产科检査：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是
    ?

    A、多普勒超声检査
    B、B型超声检查
    C、测定羊水甲胎蛋白值
    D、胎心电子监测
    E、胎儿心电图检査

    答案：B
    解析：
    自觉胎动时间18～20周查体，子宫底高度小于停经月份，且末闻及胎心应行B超了解胎儿宫内情况。

  • 第4题：

    孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液，无出血。查体：生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨隆，宫高28cm，腹围90cm，FHR120bpm。

    根据上述生物物理评分，提示胎儿宫内状态为
    A.无急慢性缺氧
    B.可能有急性缺氧
    C.可能有慢性缺氧
    D.有急性或慢性缺氧
    E.有急性缺氧伴慢性缺氧

    答案：E
    解析：
    孕37周自觉胎动少1日，无腹痛、无阴道流液，无出血。宫高28cm，腹围90cm，HR120bpm。排除妊娠晚期出血，宫高低于正常高度（37周）32），胎心在临界值，为除外胎儿宫内缺氧，应首先进行的检查项目为胎儿电子监护。所以正确答案：D
    【避错】B型超声检查可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况；还可以进行胎儿畸形筛查，发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形，其中胎儿心脏超声是目前最先进的超声仪器。但并不能了解胎儿缺氧情况。

  • 第5题：

    某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是

    A、严密观察孕妇生命体征
    B、监测白细胞计数
    C、监测胎儿宫内安危
    D、无需使用抗生素
    E、给予抗生素

    答案：D
    解析：
    破膜12小时以上者，应预防性使用抗生素。选择答案D。

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