患者1年前诊断为乙型肝炎，1年来多次查肝功能，ALT反复升高，入院时肝功能：ALT200u/L，白蛋白40g/L，球蛋白32g／L，胆红素12/μmol/L，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性该病例抗病毒治疗首选的药物是A、阿昔洛韦B、转移因子C、干扰素D、猪苓多糖E、聚肌胞如果选择了干扰素治疗，治疗过程中症状加重出现了明显黄疸，血清胆红素为82.5μmol/L进一步的治疗措施是A、坚持原有治疗方案B、减少干扰素用量并加强“保肝”治疗C、停止干扰素治疗并加强“保肝”治疗D、继续坚持原有干扰素治疗

题目

患者1年前诊断为乙型肝炎，1年来多次查肝功能，ALT反复升高，入院时肝功能：ALT200u/L，白蛋白40g/L，球蛋白32g／L，胆红素12/μmol/L，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性该病例抗病毒治疗首选的药物是A、阿昔洛韦

B、转移因子

C、干扰素

D、猪苓多糖

E、聚肌胞

如果选择了干扰素治疗，治疗过程中症状加重出现了明显黄疸，血清胆红素为82.5μmol/L进一步的治疗措施是A、坚持原有治疗方案

B、减少干扰素用量并加强“保肝”治疗

C、停止干扰素治疗并加强“保肝”治疗

D、继续坚持原有干扰素治疗方案同时加强“保肝”治疗

E、在坚持干扰素治疗的同时加用拉米呋啶治疗

相似考题

1.男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾恰及，ALT 200u/L，血清白蛋白38g/L，球蛋白40g/L， 胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是A、病毒性肝炎血清学标志物检查B、肝功能检查C、超声波检查D、CT扫描E、肝活检病理学检查

2.21岁，学生，3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈，ALT波动在50～150u，无黄疸，近1年来多次查肝功能已恢复正常。1周前突然发热，体温38C左右，上腹部不适，恶心，食欲减退，厌油，4天后热退出现尿黄皮肤黄染，伴皮肤瘙痒，腹软，无压痛，肝右肋下1．5cm，睥未扪及，无腹水征。肝功能：ALT l200u/L，总胆红素71．8umol/L，白蛋白38g/L，球蛋白29g/l，病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭，当地当时发现有肝炎病人，本病例诊断为（ ）。A．慢性乙型肝炎轻度B．慢性乙型肝炎中度C．慢性乙型肝炎重度D．病毒性肝炎甲乙型肝炎病毒重叠感染可能E．乙型肝炎合并胆道感染

3.乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死A．ALT／AST＞1B．AST／ALT＞1C．MAO升高D．CHO升高E．ALP升高

4.女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT200U／L,TBil370μmol／L，HBsAg(+).该患者最可能的诊断是A、慢性重型肝炎B、慢性肝炎急性发作C、急性重型肝炎D、慢性肝炎E、亚急性重型肝炎

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

更多“患者1年前诊断为乙型肝炎,1年来多次查肝功能,ALT反复升高,入院时肝功能:ALT200u／L,白蛋白40g／L, ”相关问题

  • 第1题：

    男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(＋),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU／L,Tbil为40μnol／L,HBsAg(＋)。最有可能的诊断是

    A、急性黄疸型肝炎

    B、急性重型肝炎

    C、亚急性重型肝炎

    D、慢性乙型肝炎

    E、慢性重型肝炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    1年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性，该患者诊断可能是A、慢性HBV携带状态

    B、慢性乙型肝炎轻度

    C、慢性乙型肝炎中度

    D、慢性乙型肝炎重度

    E、HBV既往感染

    进一步确诊的最佳方法是A、超声波检查

    B、CT检查

    C、抽血查HBV-DNA

    D、肝功能检查

    E、肝活检，病理及免疫病理检查


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死

    A. ALT/AST＞1
    B. AST/ALT＞1
    C. MAO升高
    D. CHO升高

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复查HBV血清学标志物,也仅抗HBc阳性,该患者应诊断为

    A、慢性HBV携带

    B、慢性乙型肝炎轻度

    C、慢性乙型肝炎中度

    D、慢性乙型肝炎重度

    E、HBV既往感染


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，女，45岁，发现乙型肝炎病毒携带20年，近半年来出现消瘦，黄疸，腹胀，水肿，肝功能ALT400u／L，AST350U／L，初步诊断慢性肝炎，以下检查结果不可能出现的是

    A、血清清蛋白60g／L

    B、血清球蛋白20g／L

    C、血清总蛋白40g／L

    D、血清清蛋白／球蛋白比值(A／G)为1

    E、血清清蛋白20g／L


    参考答案：A

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