14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。入院后的治疗方案是A、暂观察，等待月经干净B、立即手术探查C、输液、抗炎治疗D、限制饮食E、清洁灌肠入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为A、肿瘤剥除术B、患侧附件切除术C、患侧附件切除+快速病理D、肿瘤切除+快速病理E、盆腔冲洗液送细胞学快速病理提示"未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织"，进一步处理时A、患侧附件切除术B、腹盆腔全面探查C、患侧附件切除术+对侧

题目

14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。入院后的治疗方案是A、暂观察，等待月经干净

B、立即手术探查

C、输液、抗炎治疗

D、限制饮食

E、清洁灌肠

入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为A、肿瘤剥除术

B、患侧附件切除术

C、患侧附件切除+快速病理

D、肿瘤切除+快速病理

E、盆腔冲洗液送细胞学

快速病理提示"未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织"，进一步处理时A、患侧附件切除术

B、腹盆腔全面探查

C、患侧附件切除术+对侧剖视活检

D、壁层和脏层腹膜活检

E、患侧卵巢切除

全面探查和可疑病灶活检均无异常发现，下一步处理是A、肿瘤剥除术

B、患侧附件切除术

C、患侧附件+子宫切除

D、肿瘤切除+子宫切除

E、患侧附件+大网膜+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，其他送检组织未查见肿瘤"，手术后处理是A、密切随访

B、免疫增强剂

C、中医中药

D、补充放疗

E、补充化疗

术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，大网膜转移"，手术后需要补充化疗的常用方案是A、TC

B、TP

C、PC

D、BEP

E、VAT

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1.21岁，未婚．B超检查时发现右附件区有1个8cm×7cm×6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好．B超提示钙化点。本例最可能的诊断是A、卵巢黏液性囊腺瘤B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢子宫内膜异位囊肿D、盆腔炎症性包块E、阔韧带内肌瘤

2.患者女性,45岁,已婚。妇科查体:右侧附件囊实性肿块,直径约6 cm。进一步的辅助检查有A、B超检查B、宫颈活检C、宫腔镜检查D、腹腔镜检查E、CA125

3.42岁,女,胃低分化腺癌行胃大部切除术后8个月,出现腹胀,不规则阴道流血,B超检查发现双侧实性肿块,右侧8cm,左侧6cm。首先考虑的临床诊断是A、卵巢浆液性囊腺癌B、卵巢黏液性囊腺癌C、卵巢内胚窦瘤D、卵巢转移性肿瘤E、浆膜下子宫肌瘤

4.21岁,未婚,行B超检查时发现右附件区有一8cm×7cm×6cm囊实肿块,境界清晰,肛查肿物韧性,活动好。本例最可能的诊断是A、卵巢黏液性囊腺瘤B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢子宫内膜异位囊肿D、盆腔炎症性包块E、阔韧带内肌瘤

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  • 第1题：

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    A、探查左侧附件

    B、剥除囊实性肿瘤

    C、直接钳夹蒂部行右附件切除

    D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查

    E、直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查


    参考答案：D

  • 第2题：

    21岁,未婚.B超检查时发现右附件区有1个8cm×7cm×6cm囊实肿块,境界清晰,肛查肿物韧性,活动好.B超提示钙化点。本例最可能的诊断是

    A、卵巢黏液性囊腺瘤

    B、卵巢良性囊性畸胎瘤

    C、卵巢子宫内膜异位囊肿

    D、盆腔炎症性包块

    E、阔韧带内肌瘤


    参考答案：B

  • 第3题：

    女性，40岁，查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显。

    下一步的处理是

    A、准备手术前检查
    B、B超检查
    C、抗感染治疗
    D、MRI检查
    E、CT检查

    答案：A
    解析：
    蒂扭转为常见的妇科急腹症。症状：体位改变后一侧下腹剧痛，常伴恶心，呕吐。
    体征：妇科检查肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。处理为蒂扭转一经确诊，应尽快行腹腔探查术。故下一步的处理是准备手术前检查。

  • 第4题：

    14岁,女孩,因未初潮,B超检查发现左侧卵巢囊实性肿块,内见强回声伴明显的声影,考虑的诊断是

    A、原发性闭经

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    C、卵巢成熟畸胎瘤

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    E、卵巢卵泡膜细胞瘤


    参考答案：C

  • 第5题：

    女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。

    入院后的治疗方案是

    A．暂观察，等待月经干净

    B．立即手术探查

    C．输液、抗感染治疗

    D．限制饮食

    E．清洁灌肠


    正确答案：A

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