男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L下列对诊断木病价值最大的是A、血常规B、肾超声C、肾穿刺活检D、骨髓穿刺E、空腹血糖临床诊断首选A、肾病综合征B、糖尿病肾病C、多发性骨髓瘤肾损害D、慢性肾小球肾炎E、肾脏淀粉样变若病理为肾小球基底膜增厚,基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色),IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,电镜见足突广泛融合,最可能的诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎

题目

男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L下列对诊断木病价值最大的是A、血常规

B、肾超声

C、肾穿刺活检

D、骨髓穿刺

E、空腹血糖

临床诊断首选A、肾病综合征

B、糖尿病肾病

C、多发性骨髓瘤肾损害

D、慢性肾小球肾炎

E、肾脏淀粉样变

若病理为肾小球基底膜增厚,基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色),IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,电镜见足突广泛融合,最可能的诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、微小病变肾病

D、局灶性节段性肾小球硬化

E、膜性肾病


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  • 第1题:

    男性,30岁,颜面水肿3天,无力,尿400 m1/24 h,血压130/80 mmHg,血红蛋白130 g/L,尿蛋白(+++),红细胞20~40个/HP,颗粒管型0~2个/HP,可能的诊断是()
    A.肾盂肾炎
    B.慢性肾炎
    C.急性肾炎
    D.急进性肾炎
    E.隐匿性肾炎


    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L

    临床诊断首选
    A.糖尿病肾病
    B.肾病综合征
    C.多发性骨髓瘤肾损害
    D.慢性肾小球肾炎
    E.肾脏淀粉样变

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L

    下列对诊断木病价值最大的是
    A.骨髓穿刺
    B.肾超声
    C.肾穿刺活检
    D.空腹血糖
    E.血常规

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,尿糖(+),血肌酐165μmol/L,血白蛋白31g/L

    对诊断本病价值最小的是
    A.血常规
    B.肾超声
    C.肾CT
    D.尿蛋白定量
    E.血脂

    答案:C
    解析:
    1.对有水肿、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能轻度受损的患者,了解肾脏的大致结构和形态B超最为便捷。
    2.肾组织活检可明确该患者肾脏损害的病理类型,有助于明确诊断、指导治疗和判断预后。
    3.局灶节段性肾小球硬化的光镜下表现为病变呈局灶、节段分布,主要为受累节段的硬化(系膜基质增多、毛细血管闭塞、球囊黏连等),相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化。

  • 第5题:

    男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L

    若病理为肾小球基底膜增厚,基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色),IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,电镜见足突广泛融合,最可能的诊断为
    A.局灶性节段性肾小球硬化
    B.膜性肾病
    C.微小病变肾病
    D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    E.系膜增生性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L若病理为肾小球基底膜增厚,基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色),IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,电镜见足突广泛融合,最可能的诊断为()

    A系膜增生性肾小球肾炎

    B系膜毛细血管性肾小球肾炎

    C微小病变肾病

    D局灶性节段性肾小球硬化

    E膜性肾病


    E