男婴,2+个月,发热、咳嗽15天,院外头孢菌素治疗1周无效,其两舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是A、肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病B、肺炎+先天性心脏病C、肺炎+AIDSD、肺炎+慢性肉芽肿病E、肺炎+严重联合免疫缺陷以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断A、外周血白细胞总数明显降低B、血清各种免疫球蛋白水平明显降低C、外周血T细胞水平明显降低D、血清IgG明显降低,IgM正常E、外周血血小板降低、体积减小首选以下哪项治疗措施A、胎肝移植B、免疫配型的无关供者骨髓移植

题目

男婴,2+个月,发热、咳嗽15天,院外头孢菌素治疗1周无效,其两舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是A、肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病

B、肺炎+先天性心脏病

C、肺炎+AIDS

D、肺炎+慢性肉芽肿病

E、肺炎+严重联合免疫缺陷

以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断A、外周血白细胞总数明显降低

B、血清各种免疫球蛋白水平明显降低

C、外周血T细胞水平明显降低

D、血清IgG明显降低,IgM正常

E、外周血血小板降低、体积减小

首选以下哪项治疗措施A、胎肝移植

B、免疫配型的无关供者骨髓移植

C、免疫配型的兄弟姐妹供者骨髓移植

D、胎儿胸腺移植

E、脐带血移植


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  • 第1题:

    男性,46岁,反复咳嗽、咳痰、喘5年余,冬季加重,一周前上述症状加重,经治疗无效住院。体检:胸廓对称。双肺干湿啰 音,X线胸片示双肺纹理增强,其诊断可能为( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    患儿女,6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐。

    采集病史时应特别注意询问

    A、父母健康状况
    B、发热时间
    C、胸痛部位、性质和伴随症状
    D、院外治疗情况,如抗生素
    E、卡介苗接种史

    答案:E
    解析:
    根据患儿的临床表现怀疑肺结核而肺结核早期诊断很重要,应结合病史、临床表现及其他有关检查进行综合分析。临床表现除上述症状及体征外,应详细询问卡介苗接种、结核接触史及传染病既往史,查体应注意双上臂有无卡介苗瘢痕。

  • 第3题:

    患儿,男,2个月,发热、咳嗽15天,院外头孢类抗生素治疗1周无效。出生史无殊,卡介苗未接种。其两个舅舅幼年夭折,查体:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。辅助检查:血象高,中性分类为主,CRP 70*109/L。血清IgG、IgA、IgM均明显减低。首先要考虑的临床诊断是

    A.肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病

    B.肺炎+先天性心脏病

    C.肺炎+X连锁无丙种球蛋白血症

    D.肺炎+慢性肉芽肿病

    E.肺炎+严重联合免疫缺陷病


    肺炎 +X 连锁严重联合免疫缺陷病

  • 第4题:

    患者,男,30岁,平素体健2周前因淋雨后感冒,出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带有血丝,经青霉素、头孢菌素等抗感染治疗无效。体检:T 40℃,呼吸急促,双肺中下野可闻及湿哕音。血白细胞25×109/L,中性粒细胞 0.92。X线胸片提示:双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿腔和肺气囊肿。本病例最可能的诊断为

    A.干酪性肺炎

    B.支原体肺炎

    C.大叶性肺炎

    D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

    E.葡萄球菌肺炎


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男,30岁,平素体健,2周前因淋雨后感冒,出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带有血丝,经青霉素、头孢菌素等抗感染治疗无效。体检:T40℃,呼吸急促,双肺中下野可闻及湿啰音。血白细胞/L,中性粒细胞0.92。X线胸片提示:双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿腔和肺气囊肿。本病例最可能的诊断为()
    A.干酪性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.大叶性肺炎
    D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
    E.葡萄球菌肺炎


    答案:E
    解析: