患儿男，2．5个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是A．肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病B．肺炎+先天性心脏病C．肺炎+AIDSD．肺炎+慢性肉芽肿病E．肺炎+严重联合免疫缺陷

题目

患儿男，2．5个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。

首先要考虑的临床诊断是

A．肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病

B．肺炎+先天性心脏病

C．肺炎+AIDS

D．肺炎+慢性肉芽肿病

E．肺炎+严重联合免疫缺陷

相似考题

1.患儿男，2岁，发热，T38.5℃，咳嗽，初为干咳，现有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是A.退热B.化痰C.平喘D.镇咳E.控制感染

2.男婴，2+个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效，其两舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是A、肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病B、肺炎+先天性心脏病C、肺炎+AIDSD、肺炎+慢性肉芽肿病E、肺炎+严重联合免疫缺陷以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断A、外周血白细胞总数明显降低B、血清各种免疫球蛋白水平明显降低C、外周血T细胞水平明显降低D、血清IgG明显降低，IgM正常E、外周血血小板降低、体积减小首选以下哪项治疗措施A、胎肝移植B、免疫配型的无关供者骨髓移植C、免疫配型的兄弟姐妹供者骨髓移植D、胎儿胸腺移植E、脐带血移植

3.患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是A、肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病B、肺炎+先天性心脏病C、肺炎+AIDSD、肺炎+慢性肉芽肿病E、肺炎+严重联合免疫缺陷以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断A、外周血白细胞总数明显降低B、血清各种免疫球蛋白水平明显降低C、外周血T细胞水平明显降低D、血清IgG明显降低，IgM正常E、外周血血小板降低、体积减小关于该原发病的说法，正确的是A、接种卡介苗可能导致严重或致死性感染B、输注全血和血制品，可导致患儿发生移植物抗宿主病（GVHD）C、如需输血制品，在输注前必须通过25Gy的辐射照射D、X线检查胸腺缺如，淋巴组织病理检查浆细胞、淋巴细胞减少E、以上都是首选以下哪项治疗措施A、胎肝移植B、免疫配型的无关供者骨髓移植C、免疫配型的兄弟姐妹供者骨髓移植D、胎儿胸腺移植E、脐带血移植

4.患儿男，6岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常。最可能诊断是A、支气管炎B、支气管异物C、咳嗽变异型哮喘D、支气管肺炎E、喘息性支气管炎

更多“患儿男,2.5个月,发热、咳嗽15天,院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检:面色苍白,双肺 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，46岁，反复咳嗽、咳痰、喘5年余，冬季加重，1周前上述症状加重，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示双肺纹理增强，其诊断可能为（ ） 。


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿男，10岁。发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为

    A.青霉素

    B.头孢菌素

    C.链霉素

    D.红霉素

    E.无环鸟苷


    正确答案：D
    根据临床资料可拟诊为肺炎。因患儿是年长儿，症状和体征不符合腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎及黄金色葡萄球菌肺炎；患儿发热已10天，超过肺炎链球菌肺炎的自然病程，且X线检查也不符合肺炎链球菌肺炎的诊断。故此病例最可能的诊断是C，即肺炎支原体肺炎。首选大环内酯类抗生素治疗。

  • 第3题：

    患儿，男，2个月，发热、咳嗽15天，院外头孢类抗生素治疗1周无效。出生史无殊，卡介苗未接种。其两个舅舅幼年夭折，查体：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。辅助检查：血象高，中性分类为主，CRP 70*109/L。血清IgG、IgA、IgM均明显减低。首先要考虑的临床诊断是

    A．肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病

    B．肺炎+先天性心脏病

    C．肺炎+X连锁无丙种球蛋白血症

    D．肺炎+慢性肉芽肿病

    E．肺炎+严重联合免疫缺陷病


    肺炎 +X 连锁严重联合免疫缺陷病

  • 第4题：

    男性，46岁，反复咳嗽、咳痰、喘5年余，冬季加重，一周前上述症状加重，经治疗无效住院。体检：胸廓对称。双肺干湿啰 音，X线胸片示双肺纹理增强，其诊断可能为（ ）。


    正确答案：B

  • 第5题：

    患儿男，2岁，发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士首先提出的护理问题应是

    A、体液不足
    B、体温过高
    C、活动无耐力
    D、清理呼吸道无效
    E、营养失调

    答案：B
    解析：
    从题干分析判断，患者肺炎的可能性大，患者T39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把病人的体温先降下来，再进行原发病治疗。

相关内容