患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率30次/分，呼吸35次/分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。流感的典型临床表现是( )A、高热伴畏寒或寒战B、头痛、肌痛、乏力C、急性热病容D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显提示：该患儿家人有感冒症状，结合患儿的临床表现，初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是( )A、发病季节B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C、气道分泌物培

题目

患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率30次/分，呼吸35次/分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。流感的典型临床表现是( )A、高热伴畏寒或寒战

B、头痛、肌痛、乏力

C、急性热病容

D、腹痛、腹泻

E、全身不适

F、卡他症状明显

提示：该患儿家人有感冒症状，结合患儿的临床表现，初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是( )A、发病季节

B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重

C、气道分泌物培养后分离出流感病毒

D、血凝抑制实验

E、流行病学资料

F、呼吸道标本检测出流感病毒抗原

关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现，下列叙述正确的是( )A、呼吸急促，呻吟，三凹征明显

B、全身皮肤花斑，毛细血管充盈时间5秒

C、头痛、呕吐、嗜睡

D、腹痛、腹泻

E、全身不适

F、卡他症状明显

提示：入院后患儿持续高热，剧烈咳嗽、咳血性脓痰、呼吸急促、面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右，肺部可闻及湿啰音，患儿精神萎靡，有呕吐，为胃内容物和少量咖啡样物。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。血常规显示：白细胞总数12×10/L，中性粒细胞0.77。进行气管插管人工呼吸机辅助通气。此时，该患儿发生的并发症是( )A、急性呼吸窘迫综合征

B、病毒性肺炎

C、细菌性肺炎

D、感染性休克

E、急性呼吸衰竭

F、充血性心力衰竭

提示：住院第3天，目前患儿为经口气管插管、人工呼吸机辅助通气。突然患儿出现烦躁不安，面色发绀，心率增快180次/分，血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了( )A、急性心力衰竭

B、肺炎病情加重

C、气管插管导管移位

D、气管插管导管阻塞

E、并发气胸

F、设备故障

提示：检查发现：患儿双侧胸廓运动不对称，听诊左侧呼吸音低，心脏听诊心音低，考虑有张力性气胸的可能。此时，需要采取的急救措施是( )A、在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺

B、在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压

C、进行床边胸片检查，以明确诊断

D、进行胸腔闭式引流

E、改用高频呼吸机

F、尽快气管切开

G、立即进行剖胸修补术

相似考题

1.患儿，女，8个月，因"发热、咳嗽伴气促"就诊，以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察( )A、睡眠状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化E、咳嗽频率及轻重

2.患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽伴气促”就诊，以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察A:睡眠状况B:进食量C:大小便次数D:心率、呼吸的变化E:咳嗽频率及轻重

3.患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察 A.进食情况 B.睡眠情况 C.大小便次数 D.脉搏、呼吸的改变 E.咳嗽的次数

4.患儿，2岁，发热、咳嗽、气促入院，查体：体温38．5℃，呼吸40次／分，脉搏130次／分，诊断为急性肺炎。为患儿降温，最合适的办法是A．乙醇擦浴B．温水拭浴C．头部冰帽D．冰袋冷敷E．冷盐水灌肠

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ABCE


问题 2 答案：CDF


问题 3 答案：ABC


问题 4 答案：CE


问题 5 答案：CDEF


问题 6 答案：ABCDE

更多“患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率30次／分 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。

    对该患儿应立即采取的护理措施是
    A.物理降温
    B.给予雾化吸入
    C.吸氧
    D.翻身、拍背、吸痰
    E.患儿取平卧位

    答案：A
    解析：
    1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

  • 第2题：

    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温39．5℃，心率150次／分，呼吸50次／分，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。

    该患儿入院时需对家长进行的重要指导是( )
    A.说明保持安静重要性
    B.指导合理喂养
    C.介绍肺炎病因
    D.讲解肺炎的预防
    E.示范协助翻身操作

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患儿，男性，13月，因发热半天，抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热，伴流涕、咳嗽，2小时前突然出现抽搐，表现为：神志不清，双眼凝视，口唇发绀，四肢抽搐，持续约1分钟后自行缓解，当时测体温39.5℃，家长给予退热药口服后，热退，精神好。既往史：8月时发热伴抽搐1次，情况与本次类似。 入院查体：神清，一般情况好，体温 38℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是

    A．颅内感染

    B．中毒性脑病

    C．低钙血症

    D．热性惊厥

    E．癫痫


    热性惊厥

  • 第4题：

    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。

    该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是
    A.介绍肺炎的病因
    B.指导合理喂养
    C.说明保持患儿安静的重要性
    D.示范帮助患儿翻身的操作
    E.讲解肺炎的预防

    答案：C
    解析：
    1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

  • 第5题：

    患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断属于客观性资料的是

    A.心悸、发热
    B.心率112次/分、体温38.5℃
    C.感觉心慌、气促
    D.心悸、周身不适
    E.发热、疲乏

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    某女，26 岁，因发热、咳嗽入院，诊断为“肺炎”, 体温 39.5 ℃, 皮肤发红, 触之有热感，呼吸、心率加快。该病人的护理诊断之一 “ 体温过高 : 与病原菌感 染有关”, 主要诊断依据为

    A．体温 39.5 ℃

    B．呼吸加快

    C．皮肤发红

    D．接触皮肤有热感

    E．心率加快


    体温39．5℃

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