患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是A、类风湿关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、风湿性关节炎

题目

患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是

A、类风湿关节炎

B、皮肌炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性关节炎

E、风湿性关节炎

相似考题

1.患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞（+），蛋白（++）。免疫学检查最可能出现的抗体是A、抗核抗体B、抗JO-1抗体C、抗SCl-70抗体D、类风湿因子E、抗中性粒细胞浆抗体最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、败血症C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾小球肾炎

2.钱女士，28岁。近半年来全身乏力，低热．关节痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是A．类风湿关节炎B．皮肌炎C．系统性红斑狼疮D．慢性关节炎E．先天性关节畸形

3.某女性，20岁，面部鼻两侧蝶形红斑、低热，免疫学检查：抗Sm是抗体阳性。应考虑为A．皮肌炎B．慢性关节炎C．系统性红斑狼疮D．类风湿关节炎E．过敏性皮炎

4.患者女，28岁。近1月来面部出现红斑，全身关节、肌肉痛，上述症状渐加重且有血尿，查血抗sm抗体(+)。患者最可能的诊断是()。A.痛风B.风湿热C.风湿性关节炎D.类风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮

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  • 第1题：

    患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(＋),抗Sm抗体(＋),抗SSA抗体(＋)。血尿常规正常,胸片正常。该患者最可能的诊断是()

    A.皮肌炎

    B.白塞病

    C.类风湿关节炎

    D.风湿性关节炎

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女，25岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Sm抗体阳性。

    此患者最可能的诊断是

    A．类风湿性关节炎

    B．痛风

    C．骨性关节炎

    D．系统性红斑狼疮

    E．皮肌炎


    正确答案：D
    Sm抗体是SLE的标志性抗体。

  • 第3题：

    患者,女性,19岁,反复发热、关节痛半月余,掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高,RF880U／ml,抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性,此患者可诊断为

    A、多发性骨髓瘤

    B、系统性红斑狼疮

    C、干燥综合征

    D、类风湿关节炎

    E、皮肌炎


    参考答案：D

  • 第4题：

    抗dsDNA抗体阳性率最高的是

    A．硬皮病

    B．类风湿关节炎

    C．骨关节炎

    D．系统性红斑狼疮

    E．皮肌炎


    正确答案：D
    解析：系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。

  • 第5题：

    钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是( )

    A．类风湿关节炎

    B．皮肌炎

    C．系统性红斑狼疮

    D．慢性关节炎

    E．先天性关节畸形


    正确答案：C
    解析：抗Sm抗体为SLE的标记抗体，阳性率在20%.～30%.。

  • 第6题：

    患者女，29岁。半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是

    A.皮肌炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.慢性关节炎

    答案：B
    解析：
    SLE是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现。好发于青年女性。全身表现：发热、疲劳、乏力及体重减轻等。关节肌肉：关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。抗Sm抗体阳性，特异性为99%。故选B。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗Sm抗体特异性为99%。

  • 第7题：

    患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。查体：体温37.8℃，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。应首先考虑

    A、风湿性关节炎
    B、类风湿关节炎
    C、系统性红斑狼疮
    D、骨关节结核
    E、风湿性心脏病

    答案：C
    解析：
    系统性红斑狼疮患者首选出现关节肿痛，面部出现蝶形红斑，故应首先考虑系统性红斑狼疮。

  • 第8题：

    下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是

    A、硬皮病
    B、皮肌炎
    C、骨关节炎
    D、系统性红斑狼疮
    E、类风湿关节炎

    答案：D
    解析：
    系统性红斑狼疮患者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性有价值。

  • 第9题：

    患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿因子（－），血沉70mm／h，ANA（+），抗Sm（+），抗双链DNA（+），尿蛋白定量为0.27g／24h。根据以上病历资料判断患者的诊断是（）。

    • A、皮肌炎
    • B、风湿性关节炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、硬皮病
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，女性，28岁，近半年来出现全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）。

    • A、类风湿性关节炎
    • B、皮肌炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、慢性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    张某，女性，关节反复肿痛3年，双手肿胀但无关节畸形和强直，临床诊断类风湿性关节炎免疫学检查最常见的阳性指标是（）。
    A

    抗双链－DNA抗体

    B

    抗核抗体

    C

    抗Sm抗体

    D

    抗单链－DNA抗体

    E

    类风湿因子


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    ANA、抗dsDNA和抗Sm抗体阳性应诊断

    A．混合性结缔组织病

    B．类风湿关节炎

    C．系统性红斑狼疮

    D．干燥综合征

    E．多发性皮肌炎


    正确答案：C
    抗dsDNA抗体和抗Sm为SLE的特异性标志抗体。

  • 第14题：

    钱女土，28岁，近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是( )

    A．类风湿关节炎

    B．皮肌炎

    C．系统性红斑狼疮

    D．慢性关节炎

    E．先天性关节畸形


    正确答案：C

  • 第15题：

    钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是

    A．系统性红斑狼疮

    B．风湿性关节炎

    C．慢性关节炎

    D．类风湿性关节炎

    E．皮肌炎


    正确答案：A

  • 第16题：

    钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A、类风湿性关节炎

    B、皮肌炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、慢性关节炎

    E、先天性关节畸形


    参考答案：C

  • 第17题：

    钱女士，28岁。近半年来全身乏力，低热，关节痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A、类风湿性关节炎

    B、皮肌炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、慢性关节炎

    E、先天性关节畸形


    参考答案：C

  • 第18题：

    钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A.类风湿性关节炎
    B.皮肌炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.慢性关节炎
    E.先天性关节畸形

    答案：C
    解析：
    本题考查系统性红斑狼疮的诊断。根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：①颧部红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤关节炎，≥2个外周关节；⑥浆膜炎；⑦肾脏病变；⑧神经系统病变；⑨血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；⑩免疫学异常；抗核抗体阳性。上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料，除了抗Sm抗体外，其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现，也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗Sm抗体阳性，此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一，其特异性达99%，但是敏感性仅有25%，它不代表疾病活动性。故本题的答案为C。

  • 第19题：

    患者，女性，19岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U/ml，抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性，此患者可诊断为

    A.多发性骨髓瘤
    B.系统性红斑狼疮
    C.干燥综合征
    D.类风湿关节炎
    E.皮肌炎

    答案：D
    解析：
    抗CCP抗体是类风湿关节炎早期的特异性抗体。

  • 第20题：

    患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是

    A.类风湿性关节炎
    B.皮肌炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.慢性关节炎
    E.风湿性关节炎

    答案：C
    解析：
    抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，结合病例中患者为青年女性，有低热、关节肿痛，应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。

  • 第21题：

    患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、皮肌炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、慢性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    钱女士，28岁，近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（　　）。
    A

    类风湿关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    先天性关节畸形


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。有助于诊断的化验是（）
    A

    肌电图

    B

    血沉

    C

    肾图

    D

    抗Sm抗体

    E

    关节X线片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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