某女，31岁，生育史：1-0-1-1，今晨突然出现下腹剧痛，面色苍白，急性失血性病容。检查：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探察，根据患者情况，下列术前护理哪一项不妥( )A、迅速输液B、立即给予氧气吸入并保暖C、立即将患者取半卧位D、做好输血准备E、急诊手术

题目

某女，31岁，生育史：1-0-1-1，今晨突然出现下腹剧痛，面色苍白，急性失血性病容。检查：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探察，根据患者情况，下列术前护理哪一项不妥( )

A、迅速输液

B、立即给予氧气吸入并保暖

C、立即将患者取半卧位

D、做好输血准备

E、急诊手术

相似考题

1.(2006)26岁，未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查26岁，未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、急性输卵管炎E、右侧卵巢囊肿蒂扭转

2.女性，25岁，2年前分娩1胎，平时月经规则。现停经58天，阴道出血10天，今晨突然下腹剧痛，检查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，反跳痛，后穹窿饱满，宫颈举痛，双后诊不清，该病例最可能的诊断是A、难免流产B、慢性盆腔炎急性发作C、急性阑尾炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、输卵管妊娠破裂

3.26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90／60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转

4.女性，23岁，停经48天，今晨突然下腹撕裂样剧痛入院，检查：面色苍白，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，下腹压痛，反跳痛，后穹窿饱满，宫颈抬举痛。最可能的诊断是A．难免流产B．子宫破裂C．急性阑尾炎D．卵巢囊肿蒂扭转E．输卵管妊娠破裂

更多“某女,31岁,生育史:1－0－1－1,今晨突然出现下腹剧痛,面色苍白,急性失血性病容。检查:血压80／50mmHg, ”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁，2年前分娩1胎，平时月经规则。现停经58天，阴道出血10天，今晨突然下腹剧痛，检查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，反跳痛，后穹窿饱满，宫颈举痛，双后诊不清，该病例最可能的诊断是

    A.难免流产
    B.慢性盆腔炎急性发作
    C.急性阑尾炎
    D.卵巢囊肿蒂扭转
    E.输卵管妊娠破裂

    答案：E
    解析：
    患者有停经史、阴道流血、下腹疼痛最可能就是异位妊娠，再者有腹膜刺激征、血压下降、心率增快的一系列腹膜炎和休克的表现，提示异位妊娠且破裂。

  • 第2题：

    患者女性，停经4周，突然下腹部剧烈疼痛，伴晕厥急诊入院，检查：面色苍白，急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据病人情况，术前护理不妥的是

    A．立即给予吸氧并保暖

    B．立即将病人取半卧位

    C．做好输血准备

    D．按腹部手术常规做好准备


    D

  • 第3题：

    患者，男性，24岁。原有溃疡病史，今晨突然出现呕血，伴冷汗，表情淡漠急诊入院。查：脉搏112次份，血压80/50mmHg。估计该患者失血量超过

    A．200ml

    B．400ml

    C．600ml

    D．800ml


    E

  • 第4题：

    患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。

    提问3：［病史询问结果］孕育史1-0-1-1，平素月经规则，持续5日净，8天前出现阴道出血，以为月经来潮，但持续至今仍未净，4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛，撕裂样，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门坠胀感，当地卫生院考虑"急性阑尾炎"，建议转院行手术治疗。平素体健，无下腹不适史，发病前无不洁进食，1年前有人工流产史。［体格检查结果］急性病容、面色苍白、满身大汗、脉搏细数，血压90/50mmHg。腹部检查，见外形稍膨隆，右下腹压痛(+)，伴轻度肌紧张，移动性浊音(±)。妇科检查为外阴、阴道少量血迹；宫颈举痛明显；子宫及双附件触诊不满意。根据病史和体格检查结果，该患者进一步的检查应选择
    A.妊娠试验
    B.B超检查
    C.CT
    D.MRI
    E.宫颈涂片
    F.输卵管造影

    答案：A,B
    解析：
    1.导致“右下腹剧痛”的主要原因有以下七种：①输卵管妊娠破裂；②宫内妊娠流产；③急性阑尾炎；④卵巢滤泡或黄体破裂；⑤卵巢囊中蒂扭转；⑥出血性输卵管炎；⑦消化道穿孔。在这七种急腹症中，因患者伴有阴道流血，输卵管妊娠破裂首先考虑。

  • 第5题：

    22岁，婚后3年未育，停经48天，阴道少量流血一天，今晨5时无诱因出现下腹部剧痛伴恶心、呕吐及一过性晕厥。检查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次／分，下腹部压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪及到触痛明显的包块。最主要的护理诊断是

    A．疼痛

    B．焦虑

    C．活动无耐力

    D．潜在并发症：失血性休克


    D ．潜在并发症：失血性休克

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