患者24岁。孕1产0，孕39周。因第一产程进展缓慢，宫缩乏力，给予缩宫素静脉输注，阴道检查行人工破膜，2 h后又行扩宫术，3 h后再次阴道检查无明显进展，决定行剖宫产术。术后的首优护理诊断及合作性问题是A、潜在并发症：新生儿窒息B、潜在并发症：新生儿低血糖C、有感染的危险D、潜在并发症：休克E、潜在并发症：腹泻根据上述护理诊断，其预期目标是A、新生儿未发生窒息B、新生儿血糖恢复正常C、产妇产后胃肠功能正常D、产妇未发生感染E、产妇产后生命体征正常为达到预期目标，采取的护理措施中欠妥的一项是A、每日会阴擦洗

题目

患者24岁。孕1产0，孕39周。因第一产程进展缓慢，宫缩乏力，给予缩宫素静脉输注，阴道检查行人工破膜，2 h后又行扩宫术，3 h后再次阴道检查无明显进展，决定行剖宫产术。术后的首优护理诊断及合作性问题是A、潜在并发症：新生儿窒息

B、潜在并发症：新生儿低血糖

C、有感染的危险

D、潜在并发症：休克

E、潜在并发症：腹泻

根据上述护理诊断，其预期目标是A、新生儿未发生窒息

B、新生儿血糖恢复正常

C、产妇产后胃肠功能正常

D、产妇未发生感染

E、产妇产后生命体征正常

为达到预期目标，采取的护理措施中欠妥的一项是A、每日会阴擦洗2次

B、保持尿管通畅

C、注意产妇生命征变化

D、保持伤口敷料清洁干燥

E、病房内减少通风，防止感冒受凉

相似考题

1.不协调性宫缩乏力的首要处理措施为A.给予镇静剂B.行剖宫产术C.立即人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.等待产程自然进展

2.孕妇，30岁，孕1产0，妊娠40周，临产后出现协调性宫缩乏力，宫颈扩张4cm，胎囊凸，无头盆不稳。护士应首先协助处理的是 ( )A、镇静剂B、等待产程自然进展C、缩宫素静脉滴注D、人工破膜E、剖宫产术

3.患者27岁，初产，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为中央性前置胎盘。恰当的处理是A、绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B、立即行人工破膜C、立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术D、立即人工破膜及静脉输注缩宫素E、立即行剖宫产术

4.患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是A、大剂量止血剂B、等待自然分娩C、人工破膜D、静脉输注缩宫素E、行剖宫产

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

更多“患者24岁。孕1产0,孕39周。因第一产程进展缓慢,宫缩乏力,给予缩宫素静脉输注,阴道检查行人工破膜,2 ”相关问题

  • 第1题：

    王女士，G1P0，孕38周，宫口开大5cm，S+1.胎膜未破，胎位正常，无头盆不称，宫缩每20秒/5～6分钟，宫缩强度弱，最佳处理

    A.予人工破膜后观察产程进展
    B.立刻给予缩宫素加速静滴
    C.精神护理和剖宫产术前准备
    D.人工破膜后即予缩宫素静滴
    E.心理护理并等待其自然进展

    答案：A
    解析：
    破膜后可以加强宫缩。

  • 第2题：

    不协调性宫缩乏力的首要处理措施为（）。

    A.给予镇静剂
    B.行剖宫产术
    C.立即人工破膜
    D.静脉滴注缩宫素
    E.等待产程自然进展

    答案：A
    解析：
    不协调性宫缩乏力的处理原则是调节子宫收缩，恢复其极性。给予强镇静剂哌替啶100mg、吗啡10～15mg肌内注射或地西泮10mg静脉注射，使产妇充分休息，醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。若经上述处理，不协调性宫缩未能得到纠正，或伴有胎儿窘迫征象，或伴有头盆不称，均应行剖宫产术。

  • 第3题：

    王女士，G1P0，孕38周，宫口开大5cm，S+1，胎膜未破，胎位正常，无头盆不称，宫缩每20秒/5～6分钟，宫缩强度弱，最佳处理

    A.予人工破膜后观察产程进展
    B.心理护理并等待其自然进展
    C.人工破膜后即予缩宫素静滴
    D.立刻给予缩宫素加速静滴
    E.精神护理和剖宫产术前准备

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    A.给予镇静剂
    B.行剖宫产术
    C.立即人工破膜
    D.静脉滴注缩宫素
    E.等待产程自然进展

    不协调性宫缩乏力的首要处理措施为

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    产妇，24岁。GP，孕39周。第一产程进展缓慢，宫缩乏力，予静滴缩宫素，阴道检查行人工破膜，2小时后行扩宫术，3小时后再次阴道检查仍无明显进展，遂行剖宫产。

    根据以上护理问题，预期护理目标是
    A.新生儿未发生窒息
    B.新生儿血糖恢复正常
    C.产妇产后生命体征正常
    D.产妇产后胃肠功能正常
    E.产妇未发生感染

    答案：E
    解析：
    1.产妇为剖宫产，首要护理问题是有感染的危险。

    2.首要护理问题是有感染的危险，预期护理目标则为产妇未发生感染。

    3.不应减少通风，减少通风，易滋生细菌。不利于患者恢复。

  • 第6题：

    女，孕1产0，临产宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢，属于

    A、低张力性宫缩乏力
    B、高张性宫缩乏力
    C、原发性宫缩乏力
    D、正常子宫收缩乏力
    E、继发性宫缩乏力

    答案：A
    解析：
    低张力性宫缩无力多发生在分娩过程中，子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔基础压力低或近于正常，或持续时间短，宫缩次数少。相对对胎儿的影响不大，但增加手术机会，且因为存在有头盆不称、胎位异常或宫颈难产的因素，子宫破裂的发生率增高，使用缩宫素（催产素）时要注意子宫破裂的发生。

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