吴××，男，7.5岁，因活动后气促、哭后发绀7年入院。患儿于出生后五个月起，在剧哭后嘴唇发绀, l岁后常于活动后发绀明显，并有气促，但无蹲踞现象，活动量不如同龄小儿。病后无咯血,浮肿，食欲尚可，大小便正常。出生后常有发热，咳嗽,并因肺炎住院5次; 患儿母亲孕期二个月时患过“感冒”。PE：T37.2℃， P80次/分， R24次/分BP98/40mmHg。发育营养较差，无鼻翼扇动、气促及发绀，全身浅淋巴结不大, 颈静脉不充盈，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心尖搏动弥散，胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤,心界向

题目

吴××，男，7.5岁，因活动后气促、哭后发绀7年入院。患儿于出生后五个月起，在剧哭后嘴唇发绀, l岁后常于活动后发绀明显，并有气促，但无蹲踞现象，活动量不如同龄小儿。病后无咯血,浮肿，食欲尚可，大小便正常。出生后常有发热，咳嗽,并因肺炎住院5次; 患儿母亲孕期二个月时患过“感冒”。PE：T37.2℃， P80次/分， R24次/分BP98/40mmHg。发育营养较差，无鼻翼扇动、气促及发绀，全身浅淋巴结不大, 颈静脉不充盈，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心尖搏动弥散，胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤,心界向左下扩大，心率80次/分，节律齐，胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机器样杂音。肝脾肋下未扪及, 肱动脉及股动脉可闻射枪音.

胸片：心脏轻度扩大, 肺动脉段较膨出，左房左室增大，双侧肺血增多。

心电图: 左、右室电压增高.以左室肥大为主。请问：

1.临床诊断为何种疾病?

2.该患儿现存的主要护理诊断是什么?

3.对该患儿应采取的主要护理措施有哪些?

相似考题

1.男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发现患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是A、发绀型先心病B、先天性支气管扩张C、小儿营养不良D、慢性肺脓肿E、先天性肢端肥大症

2.上述哪项为新生儿肺不张表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐泡沫E.出生后短时间内出现气促，可伴呻吟，发绀，病情恢复快

3.上述哪项为新生儿肺透明膜病表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐泡沫E.出生后短时间内出现气促，可伴呻吟，发绀，病情恢复快

4.上述哪项为新生儿感染性肺炎表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐泡沫E.出生后短时间内出现气促，可伴呻吟、点头呼吸、发绀，甚至呼吸衰竭。

更多“吴××,男,7.5岁,因活动后气促、哭后发绀7年入院。患儿于出生后五个月起,在剧哭后嘴唇发绀, l岁后 ”相关问题

  • 第1题：

    上述哪项为新生儿感染性肺炎表现

    A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭
    B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善
    C.复苏后呼吸减慢
    D.气促，口吐泡沫
    E.出生后短时间内出现气促，可伴呻吟，发绀，病情恢复快

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭
    B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善
    C.复苏后呼吸减慢
    D.气促，口吐泡沫
    E.出生后短时间内出现气促，可伴呻吟、点头呼吸、发绀，甚至呼吸衰竭。

    上述哪项为新生儿肺透明膜病表现

    答案：A
    解析：
    1.宫内感染的患儿出生时常有窒息史，症状出现较早，多在12～24小时之内发生；呻吟、点头呼吸、面色苍白、发绀，甚至呼吸衰竭、抽搐、肌张力低等。产时感染性肺炎要经过一定潜伏期，如细菌感染多在生后3～5天发病，Ⅱ型疱疹病毒感染则在生后5～10天出现症状；产后感染性肺炎则多在生后5～7天发病。患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，病情严重者出现点头呼吸或呼吸暂停；肺部体征不明显，有的仅表现双肺呼吸音粗。

    【该题针对“新生儿肺透明膜病”知识点进行考核】

    2.患儿出生时或生后2～6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停，肌张力低下危及生命。

    【该题针对“新生儿肺透明膜病”知识点进行考核】

  • 第3题：

    男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）。

    A发绀型先心病

    B先天性支气管扩张

    C小儿营养不良

    D慢性肺脓肿

    E先天性肢端肥大症


    A
    略

  • 第4题：

    A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭
    B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善
    C.复苏后呼吸减慢
    D.气促，口吐泡沫
    E.出生后短时间内出现气促，可伴呻吟、点头呼吸、发绀，甚至呼吸衰竭。

    上述哪项为新生儿感染性肺炎表现

    答案：E
    解析：
    1.宫内感染的患儿出生时常有窒息史，症状出现较早，多在12～24小时之内发生；呻吟、点头呼吸、面色苍白、发绀，甚至呼吸衰竭、抽搐、肌张力低等。产时感染性肺炎要经过一定潜伏期，如细菌感染多在生后3～5天发病，Ⅱ型疱疹病毒感染则在生后5～10天出现症状；产后感染性肺炎则多在生后5～7天发病。患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，病情严重者出现点头呼吸或呼吸暂停；肺部体征不明显，有的仅表现双肺呼吸音粗。

    【该题针对“新生儿肺透明膜病”知识点进行考核】

    2.患儿出生时或生后2～6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停，肌张力低下危及生命。

    【该题针对“新生儿肺透明膜病”知识点进行考核】

  • 第5题：

    男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）

    A发绀型先心病

    B先天性支气管扩张

    C小儿营养不良

    D慢性肺脓肿

    E先天性肢端肥大症


    A
    略

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