女性，30岁，十二指肠壶腹部溃疡史5年，突感腹上区剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓，出冷汗、四肢冰冷，Bp10/6kPa，P120次/分，体检：全腹有压痛及反跣痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理（ ）A．补充血容量B．抗生素静滴C．制酸药静滴D．继续保守治疗E．尽快手术治疗

题目

女性，30岁，十二指肠壶腹部溃疡史5年，突感腹上区剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓，出冷汗、四肢冰冷，Bp10/6kPa，P120次/分，体检：全腹有压痛及反跣痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理（ ）

A．补充血容量

B．抗生素静滴

C．制酸药静滴

D．继续保守治疗

E．尽快手术治疗

相似考题

1.女性，28岁。有十二指肠球部溃疡史3年，因为长期加班饮食无规律，今下午6时突感上腹部剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg，脉搏130次/分，体检：全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能，此时应最先进行哪项处理A、制酸药静滴B、剖腹探查C、补充血容量D、抗生素静滴E、继续保守治疗

2.男，42岁。十二指肠球部溃疡史7年，突感上腹部剧痛3小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9．7／6kPa，心率124次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床怀疑溃疡穿孔，此时首要的处理是A.补充血容量B.抗感染C.制酸药静脉滴注D.镇静止痛E.急症手术

3.女，30岁。有十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹部剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压75／45mmHg，脉搏120次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理A.补充血容量B.抗生素静脉滴注C.制酸药静脉滴注D.大量补液E.吸氧

4.女性，30岁。有十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹部剧痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。BP：10/6kPa，P：120次/分，体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理A、补充血容量B、抗生素静滴C、制酸药静滴D、继续保守治疗E、尽快手术治疗

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  • 第1题：

    患者，男性，36岁，有胃溃疡史7年，突感上腹部剧痛两小时，继之满腹疼痛、出冷汗、四肢冰冷，BP10/6kPa，P116次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理

    A、静脉滴注止血药

    B、补充血容量

    C、静脉滴注制酸药

    D、立即行胃镜检查

    E、尽快手术治疗


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，42岁。十二指肠球部溃疡史7年，突感上腹部剧痛3小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa，心率124次/分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床怀疑溃疡穿孔，此时首要的处理是

    A:补充血容量
    B:抗感染
    C:制酸药静脉滴注
    D:镇静止痛
    E:急症手术

    答案：A
    解析：
    穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。

  • 第3题：

    患者女，30岁。十二指肠球部溃疡病史5年，突感上腹部剧痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。查体BP 10/6kPa（75/45mmHg），P 120次/分，全腹压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能。此时护士应首先采取的措施为（ ）。

    A.开放静脉补充血容量
    B.抗生素静滴
    C.制酸药静滴
    D.继续保守治疗
    E.尽快手术治疗

    答案：A
    解析：
    患者出现休克，应首先抗休克治疗。

  • 第4题：

    女性，28岁。有十二指肠球部溃疡史3年，因为长期加班饮食无规律，今下午6时突感上腹部剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg，脉搏130次/分，体检：全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能，此时应最先进行哪项处理

    A.制酸药静滴
    B.剖腹探查
    C.补充血容量
    D.抗生素静滴
    E.继续保守治疗

    答案：C
    解析：
    穿孔应早期发现，立即禁食，补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予胃肠减压，争取6～12h紧急手术。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第5题：

    患者女，29岁。十二指肠球部溃疡病史5年。突感上腹部剧烈疼痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。体检：BP10/6kPa（75/45mmHg），P120次/分，全腹压痛及反跳痛。应最先采取的措施是（ ）。

    A.抗生素静滴
    B.制酸药静滴
    C.补充血容量
    D.继续保守治疗
    E.尽快手术治疗

    答案：E
    解析：
    大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变、正规内科治疗无效的的顽固性溃疡，确诊后都需要紧急手术治疗。

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