男,42岁。十二指肠球部溃疡史7年,突感上腹部剧痛3小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa,心率124次/分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床怀疑溃疡穿孔,此时首要的处理是A.补充血容量B.抗感染C.制酸药静脉滴注D.镇静止痛E.急症手术

题目

男,42岁。十二指肠球部溃疡史7年,突感上腹部剧痛3小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa,心率124次/分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床怀疑溃疡穿孔,此时首要的处理是

A.补充血容量

B.抗感染

C.制酸药静脉滴注

D.镇静止痛

E.急症手术


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  • 第1题:

    男,42岁。十二指肠球部溃疡史7年,突感上腹部剧痛3小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa,心率124次/分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床怀疑溃疡穿孔,此时首要的处理是

    A:补充血容量
    B:抗感染
    C:制酸药静脉滴注
    D:镇静止痛
    E:急症手术

    答案:A
    解析:
    穿孔应早期发现,立即禁食、补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管予胃肠减压,争取6~12小时紧急手术。

  • 第2题:

    男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见()

    • A、十二指肠球部小弯侧
    • B、十二指肠球部前壁
    • C、十二指肠球部后壁
    • D、十二指肠降部
    • E、十二指肠水平部

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能急诊应做哪项检查()

    • A、胃镜
    • B、X线腹部透视
    • C、X线胸透
    • D、上消化道钡剂造影
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()

    • A、腹肌紧张
    • B、腹部叩诊鼓音
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第5题:

    女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。十二指肠溃疡穿孔最常发生于哪一部位()

    • A、十二指肠球部小弯侧
    • B、十二指肠球部大弯侧
    • C、十二指肠后壁
    • D、十二指肠水平部
    • E、十二指肠球部前壁

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()
    A

    腹肌紧张

    B

    腹部叩诊鼓音

    C

    肝浊音界消失

    D

    腹部移动性浊音

    E

    肠鸣音消失


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见()
    A

    十二指肠球部小弯侧

    B

    十二指肠球部前壁

    C

    十二指肠球部后壁

    D

    十二指肠降部

    E

    十二指肠水平部


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者女,30岁。十二指肠球部溃疡病史5年,突感上腹部剧痛2小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。查体BP 10/6kPa(75/45mmHg),P 120次/分,全腹压痛及反跳痛,临床疑有溃疡穿孔可能。此时护士应首先采取的措施为( )。

    A.开放静脉补充血容量
    B.抗生素静滴
    C.制酸药静滴
    D.继续保守治疗
    E.尽快手术治疗

    答案:A
    解析:
    患者出现休克,应首先抗休克治疗。

  • 第9题:

    男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

    • A、腹肌紧张
    • B、腹部叩诊呈鼓音
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部有移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。急诊应行的检查是()

    • A、胃镜
    • B、腹部X线平片
    • C、钡餐造影
    • D、腹腔诊断性穿刺
    • E、MR检查

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔发生部位多见于()

    • A、球部小弯侧
    • B、球部前壁
    • C、球部后壁
    • D、球部上角
    • E、十二指肠降部

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔发生部位多见于()
    A

    球部小弯侧

    B

    球部前壁

    C

    球部后壁

    D

    球部上角

    E

    十二指肠降部


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。急诊应行的检查是()
    A

    胃镜

    B

    腹部X线平片

    C

    钡餐造影

    D

    腹腔诊断性穿刺

    E

    MR检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析