某男,16岁,不规则发热半月,骨痛及牙龈出血。体格检查:胸骨压痛(+),脾肋下2cm,血红蛋白:70g/L,白细胞:18×109/L,原始细胞0.2,血小板40×109/L.本例最可能的诊断是( )A.急性白血病B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.类白血病反应E.淋巴瘤

题目

某男,16岁,不规则发热半月,骨痛及牙龈出血。体格检查:胸骨压痛(+),脾肋下2cm,血红蛋白:70g/L,白细胞:18×109/L,原始细胞0.2,血小板40×109/L.本例最可能的诊断是( )

A.急性白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.类白血病反应

E.淋巴瘤


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  • 第1题:

    女性,30岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛 (+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查

    A.染色体核型分析

    B.细胞化学染色

    C.血细菌培养

    D.血清铁测定

    E.抗血小板抗体检测


    正确答案:B
    解析:根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病,为进一步明确分型,应做细胞化学染色,细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。

  • 第2题:

    女性,30岁。发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0*109/L,血小板35*109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选哪项检查

    A:染色体核型分析
    B:细胞化学染色
    C:血清铁测定
    D:血细菌培养
    E:抗血小板抗体检测

    答案:B
    解析:
    根据患者的临床表现及辅助检查可初步诊断为白血病,细胞化学染色主要用于协助鉴别各类白血病。

  • 第3题:

    某患者,男,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天。体检:贫血面容,胸骨压痛明显,肝肋下75px,脾肋下100px。血常规检查:血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L 。疑及白血病,需行骨髓穿刺检查骨髓相。 (1)穿刺时可以选择哪些骨来抽取少量骨髓进行检查(3分)? (2)请运用解剖学知识分析为何选择这些骨(2分)?


    C

  • 第4题:

    男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天.胸骨压痛明显.肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50X109/L,血小板20X109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX<br>

    (一),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为( )。


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()

    A染色体核型分析

    B细胞化学染色

    C血清铁测定

    D血细菌培养

    E抗血小板抗体检测


    B