患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。可能的诊断是A、会阴切口感染B、子宫内膜炎C、盆腔腹膜炎D、乳腺炎E、肾盂肾炎有助于诊断的辅助检查为A、血培养B、尿培养C、宫颈分泌物培养D、宫颈刮片E、肾功能测定
题目
患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。可能的诊断是A、会阴切口感染
B、子宫内膜炎
C、盆腔腹膜炎
D、乳腺炎
E、肾盂肾炎
有助于诊断的辅助检查为A、血培养
B、尿培养
C、宫颈分泌物培养
D、宫颈刮片
E、肾功能测定
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更多“患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明 ”相关问题
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第1题：
患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。可能的诊断是
A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.盆腔腹膜炎
D.乳腺炎
E.肾盂肾炎答案：B解析：2.该患者血性恶露量多，有异味，怀疑子宫内膜感染，应作宫颈分泌物细菌培养。 -
第2题：
患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10
/1。对该患者进行护理，错误的是
A.产后仔细检查软产道
B.保持外阴清洁
C.预防产后出血
D.多次行阴道检查以及时了解子宫复旧
E.使用广谱抗生素答案：D解析：1.产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。
2.为避免感染，应避免不必要的阴道检查。
3.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散。 -
第3题：
患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是
A.尿常规
B.中段尿培养
C.阴道分泌物培养
D.胸片
E.盆腔B超
F.血常规
G.血培养答案：C,F解析： -
第4题：
患者女性。总产程共28小时，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，脓血性恶露，量多、有异味，宫底平脐、压痛明显，诊断为子宫内膜炎。该患者发生感染的诱因是
A.产后出血
B.贫血
C.胎盘残留
D.子宫复旧不良
E.滞产答案：E解析：产程延长是产褥感染的诱因之一。该患者总产程28小时，超过24小时，属于滞产。 -
第5题：
患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10
/1。该患者应采取的恰当体位是
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.去枕平卧位
E.膝胸卧位答案：A解析：1.产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。
2.为避免感染，应避免不必要的阴道检查。
3.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散。