患者男,33岁。被汽车撞伤半小时,面色苍白,右上腹及右肩背部疼痛。查体:痛苦病容,四肢及躯干有多处皮肤擦伤,腹部有轻度压痛、反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。处理措施不正确的是()A.绝对卧床休息，禁止随意搬动病人B.禁饮食，胃肠减压C.杜冷丁肌肉注射D.使用抗菌药，预防和控制腹腔感染E.做好心理护理，消除患者恐惧心理

腹痛未明确之前，禁止使用止痛药，以免影响病情的观察。
患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，怀疑腹腔脏器破裂，需立即手术，应做好术前准备，包括皮肤准备、交叉配血、注射破伤风抗毒素及留置胃管、尿管等。
术后患者自述痰多不易咳出，护士应协助其翻身、叩背，使痰块松动便于咳出。

脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。

休克体位：将病人头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能，并可增加回心血量。

空腔脏器损伤（如肠、胃、胆囊、膀胱等损伤）主要是腹膜炎表现。患者出现持续性剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，呕血或便血，腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱或消失，可有气腹征（即肝浊音界缩小或消失）。病情发展时，可出现肠麻痹或感染性休克。患者突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，提示为消化道穿孔，且该病例的腹痛和压痛均以左上腹最为明显，加上X线检查示膈下有游离气体，胃穿孔的可能性最大。
腹部损伤患者出现疼痛应采取屈膝仰卧位，以减少腹部张力，减轻疼痛。
腹部损伤缓解疼痛护理：①绝对卧床休息，不随意搬动患者，以免加重腹痛；若病情稳定，可取半卧位，使腹肌松弛，减轻疼痛。②疑有空腔脏器穿孔者，应禁食、胃肠减压，减少消化液和肠内容物的漏出，减轻腹痛。③禁灌肠。④诊断未明确前禁用吗啡类镇痛药。为尽快减少消化液的刺激引起疼痛，应首先采取禁食、胃肠减压等措施。

1.腹痛未明确之前，禁止使用止痛药，以免影响病情的观察。
2.患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，怀疑腹腔脏器破裂，需立即手术，应做好术前准备，包括皮肤准备、交叉配血、注射破伤风抗毒素及留置胃管、尿管等。
3.术后患者自述痰多不易咳出，护士应协助其翻身、叩背，使痰块松动便于咳出。