患者男,33岁。被汽车撞伤半小时,面色苍白,右上腹及右肩背部疼痛。查体:痛苦病容,四肢及躯干有多处皮肤擦伤,腹部有轻度压痛、反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。患者血压:78／55mmHg,心率:128次／分。应立即采取的措施是()A.输血B.禁饮食，胃肠减压C.积极抗休克D.抗休克同时迅速剖腹探查E.全身应用广谱抗生素

题目
患者男,33岁。被汽车撞伤半小时,面色苍白,右上腹及右肩背部疼痛。查体:痛苦病容,四肢及躯干有多处皮肤擦伤,腹部有轻度压痛、反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。患者血压:78／55mmHg,心率:128次／分。应立即采取的措施是()

A.输血

B.禁饮食，胃肠减压

C.积极抗休克

D.抗休克同时迅速剖腹探查

E.全身应用广谱抗生素

相似考题

1.患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是A、肝破裂B、肠系膜大血管损伤C、胰腺损伤D、腹腔内空腔脏器损伤E、腹膜后巨大血肿

2.患者男，33岁。被汽车撞伤半小时，面色苍白，右上腹及右肩背部疼痛。查体：血压：78/55 mmHg，心率128次/min。痛苦病容，四肢及躯干有多处皮肤擦伤，腹部有轻度压痛、反跳痛，腹腔穿刺抽出不凝血。应立即采取的措施是()。A.输血B.禁饮食，胃肠减压C.积极抗休克D.抗休克同时迅速剖腹探查E.全身应用广谱抗生素

3.男，20岁，车祸导致腹部受伤2小时入院。查体：精神紧张，面色苍白，脉率120次／分，血压80／60mmHg，四肢冰凉，浅静脉瘪陷，右上腹皮肤有擦伤，压痛明显，腹肌轻度紧张，有反跳痛，腹部移动性浊音(+)。疑似肝破裂，最简单而可靠的检查方法是A．腹部超声波检查B．腹腔诊断性穿刺C．腹部x线摄片D．血常规检查E．尿常规检查

4.患者，男，31岁。左季肋部和左上腹部被汽车撞伤。现症见面色苍白，脉细速。查体：心率140次／分，血压80/60mmHg，左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑的诊断为A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、肠破裂E、严重腹壁软组织伤

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  • 第1题：

    患者男,33岁。被汽车撞伤半小时,面色苍白,右上腹及右肩背部疼痛。查体:痛苦病容,四肢及躯干有多处皮肤擦伤,腹部有轻度压痛、反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。处理措施不正确的是()

    A.绝对卧床休息，禁止随意搬动病人

    B.禁饮食，胃肠减压

    C.杜冷丁肌肉注射

    D.使用抗菌药，预防和控制腹腔感染

    E.做好心理护理，消除患者恐惧心理


    参考答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    男性，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医，有数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，T37.2℃，R28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(±)，WBC12*109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法）。

    排除该项诊断的最主要依据是
    A:患者有持续性腹痛
    B:尿淀粉酶轻度升高
    C:上腹部存在肌紧张、反跳痛
    D:患者体温轻度高
    E:疼痛放射至右肩及后背部

    答案：C
    解析：
    急性胃肠炎一般有暴饮暴食和不洁饮食史，急性腹痛、频繁腹泻，无肌紧张和反跳痛。如果为胃十二指肠溃疡穿孔，不能进行上消化道钡餐检查。急腹症在诊断未明确前禁用止痛剂，以免掩盖病情。

  • 第3题：

    男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温 37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±)，白细胞12×109/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U(温氏法正常值 32U)。

    排除该项诊断的最主要根据是


    A、患者有持续腹痛
    B、尿淀粉酶轻度升高
    C、上腹部存在肌紧张反跳痛
    D、患者体温轻度高
    E、患者有腹胀

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）


    正确答案：D

  • 第5题：

    男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医，数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2°C，呼吸28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛（+)，移动性浊音（±)，WBC 12X1O9/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L温氏法）。
    排除该项诊断的最主要根据是
    A.患者有持续性腹痛
    B.尿淀粉酶轻度升高
    C.上腹部存在肌紧张、反跳痛
    D.患者体温轻度高
    E.疼痛放射至右肩及后背部


    答案：C
    解析：

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