患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是A、卧床休息头偏向一侧B、积极补充血容量C、给予大量止血药物D、手术治疗E、紧急内镜检查明确出血原因

题目

患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是

A、卧床休息头偏向一侧

B、积极补充血容量

C、给予大量止血药物

D、手术治疗

E、紧急内镜检查明确出血原因

相似考题

1.患者，女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200 ml，伴头晕、心慌。查体：血压80／50 mmHg，心率130次／分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及。脾肋下2 cm可及，腹部移动性浊音(＋)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施A．应用升压药物B．诊断性腹穿明确腹水性质C．急诊内镜检查明确出血部位D．急查血常规E．快速输液、配血、准备输血

2.患者男，47岁。2小时前无明显诱因黑便一次，随即呕血约1000ml；感头昏、心慌，曾一过性晕厥。体检：脉搏124次／分，血压75/60mmHg，腹平软，肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是A、紧急胃镜检查以明确诊断B、头低位和吸氧C、立即口服去甲肾上腺素盐水D、积极补充血容量E、立即输入酚磺乙胺等止血药物

3.患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约l000m1，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是A:紧急内镜检查明确出血原因B:积极补充血容量C:给予大量止血药物D:卧床休息头偏向一侧E:手术治疗

4.患者男性，50岁。患肝硬化3年，1h前呕血800ml，患者诉心慌乏。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。下列资料中枢属于主观资料的是A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏120次/分D.呕血800mlE.体温36.5℃

更多“患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80／60mmHg，腹部 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕：心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻

    听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5．6mmol/L。尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是 （ ）。


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女，40岁。肝硬化5年，1小时前突然呕血，量约1000ml。查体：血压90／60mmHg，心率110次／分。患者出血的原因最可能是

    A．胃穿孔

    B．食管胃底静脉曲张破裂出血

    C．消化性溃疡出血

    D．肝合成凝血因子减少

    E．脾功能亢进


    正确答案：B
    肝硬化最常见的并发症是上消化道出血，表现为突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克，诱发肝性脑病。

  • 第3题：

    患者男性，50岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕、心慌乏力。查体：BP 80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是

    A、卧床休息，头偏向一侧

    B、积极补充血容量

    C、给予大量止血药物

    D、手术治疗

    E、紧急内镜检查明确出血原因


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是

    A.卧床休息头偏向一侧
    B.积极补充血容量
    C.给予大量止血药物
    D.手术治疗
    E.紧急内镜检查明确出血原因

    答案：B
    解析：
    患者突然呕血约1000ml，属上消化道大量出血；患者出现血压下降，自感头晕，心慌乏力，有休克早期征象。此时抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。

  • 第5题：

    患者，女性，52岁。有慢性肝病史8年。1小时前突然呕血，量约1000ml。查体：血压90/60mmHg，心率110次／分。患者出血的原因最可能是

    A:急性糜烂出血性胃炎
    B:食管胃底静脉曲张破裂出血
    C:消化性溃疡出血
    D:反流性食管炎出血
    E:应激性溃疡

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音（+）。该患者应首先采取以下哪项治疗措施（）

    • A、应用升压药物
    • B、诊断性腹穿明确腹水性质
    • C、急诊内镜检查明确出血部位
    • D、急查血常规
    • E、快速输液、配血、准备输血

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，54岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmHg。 采取的急救措施不包括（　）

    • A、简单询问病史
    • B、开放静脉通路，补充血容量
    • C、静脉滴注升压药物
    • D、行腹部CT检查
    • E、监测生命体征及尿量

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）。

    • A、钡餐透视
    • B、吞线试验
    • C、胃镜检查
    • D、腹部B超
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为（）。
    A

    急性胃黏膜病变

    B

    消化性溃疡出血

    C

    食管静脉曲张破裂出血

    D

    食管贲门黏膜撕裂

    E

    胆道出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，42岁，诉突然于午餐进食干硬食物后出现大口呕血约1000ml，伴心慌、眩晕、冷汗。2年前体检时发现脾大，平日常感乏力，无其他病史。查体：血压96∕60mmHg、脉率108次/分，急性失血外貌，心肺（－），腹部稍饱满，肝、脾未及，移动性浊音（＋）。首先应考虑的诊断是（　　）。
    A

    胃溃疡出血

    B

    食管静脉曲张破裂出血

    C

    胆道出血

    D

    胃癌继发出血

    E

    十二指肠溃疡出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某肝硬化12年患者，近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕血约1200ml，黑便3次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：血压80/60mmHg，心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是：（）
    A

    疼痛

    B

    营养失调

    C

    活动无耐力

    D

    体液不足

    E

    有感染的危险


    正确答案： B
    解析： 患者呕吐物约1200ml，脉搏增快，血压下降，提示体液不足。

  • 第12题：

    单选题
    男性，54岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmHg。 采取的急救措施不包括（　）
    A

    简单询问病史

    B

    开放静脉通路，补充血容量

    C

    静脉滴注升压药物

    D

    行腹部CT检查

    E

    监测生命体征及尿量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，55岁。患“肝硬化”5年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体查见精神萎靡，皮肤干燥。体温36．7℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是

    A．皮肤干燥

    B．心慌乏力

    C．血压下降

    D．脉搏细速

    E．体温36．7℃


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，40岁，诉突然于午餐进食干硬食物后出现大口呕血约1000ml，伴心慌、眩晕、冷汗。既往于2年前体检发现脾大，平时常感乏力，无其他病史。查体BP96/60mmHg、脉率108次/分，急性失血外貌，心肺(-)，腹部稍饱满，肝、脾未及，移动性浊音(+)。此病人首先应考虑的诊断是

    A.胃溃疡出血

    B.食管静脉曲张破裂出血

    C.胃癌继发出血

    D.胆道出血

    E.十二指肠溃疡出血


    正确答案：B

    B
    [考点] 上消化道出血的鉴别
    [分析] 此病人为一中年男性，突然大口呕血，量较大，诱因是干硬食物，提示出血与该食物对上消化道粘膜的局部损伤作用关系密切。结合2年前曾发现脾大，进一步显示此病人的出血符合食管静脉曲张破裂的特点，故应选B。

  • 第15题：

    患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是

    A、皮肤干燥

    B、心慌乏力

    C、脉搏细速

    D、呕血600ml

    E、体温36.7℃


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是

    A.皮肤干燥
    B.心慌乏力
    C.脉搏细速
    D.呕血600ml
    E.体温36.7℃

    答案：B
    解析：
    主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。

  • 第17题：

    患者，男，42岁，诉突然于午餐进食干硬食物后出现大口呕血约1000ml，伴心慌、眩晕、冷汗。2年前体检时发现脾大，平日常感乏力，无其他病史。查体：血压96/60mmHg、脉率108次/分，急性失血外貌，心肺(－)，腹部稍饱满，肝、脾未及，移动性浊音(+)。首先应考虑的诊断是( )。

    A.胃溃疡出血
    B.食管静脉曲张破裂出血
    C.胆道出血
    D.胃癌继发出血
    E.十二指肠溃疡出血

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为（）。

    • A、急性胃黏膜病变
    • B、消化性溃疡出血
    • C、食管静脉曲张破裂出血
    • D、食管贲门黏膜撕裂
    • E、胆道出血

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）

    • A、卧床休息头偏向一侧
    • B、积极补充血容量
    • C、给予大量止血药物
    • D、手术治疗
    • E、紧急内镜检查明确出血原因

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90／60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）.

    • A、肝硬化
    • B、原发性肝癌
    • C、溃疡癌变
    • D、溃疡并发出血
    • E、溃疡并发穿孔

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）
    A

    卧床休息头偏向一侧

    B

    积极补充血容量

    C

    给予大量止血药物

    D

    手术治疗

    E

    紧急内镜检查明确出血原因


    正确答案： A
    解析： 患者突然呕血约1000ml，属上消化道大量出血；患者出现血压下降，自感头晕，心慌乏力，有休克早期征象。此时抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）。
    A

    溃疡并发出血

    B

    原发性肝癌

    C

    溃疡癌变

    D

    肝硬化

    E

    溃疡并发穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，47岁。2h前无明显诱因黑便一次，随即呕血约1000ml；感头昏、心慌，曾一过性晕厥。体检：脉搏124次／min，血压75／60mmHg，腹平软，肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是（）。
    A

    紧急胃镜检查以明确诊断

    B

    头低位和吸氧

    C

    立即口服去甲肾上腺素盐水

    D

    积极补充血容量

    E

    立即输入酚磺乙胺等止血药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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