患者女性，26岁。孕39周，已临产20小时，下腹压痛，患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后，宫缩停止，胎动消失，患者面色苍白，出冷汗，考虑该患者是A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、胎盘早剥D、前置胎盘E、妊娠合并急性胰腺炎

题目

患者女性，26岁。孕39周，已临产20小时，下腹压痛，患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后，宫缩停止，胎动消失，患者面色苍白，出冷汗，考虑该患者是

A、先兆子宫破裂

B、子宫破裂

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、妊娠合并急性胰腺炎

相似考题

1.患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是A．分娩先兆B．先兆早产C．已临产，第一产程D．已临产，第二产程E．已临产，第三产程

2.孕40周,头高浮,临产已6小时,宫缩50秒／3分,胎心H0次／分,破膜后突然胎心减慢为80次／分,应考虑为()。A.胎头受压B.宫缩过强C.脐带脱垂D.胎盘功能不全E.羊水过少

3.患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、静脉滴注小剂量缩宫素D、肌内注射哌替啶E、立即行剖宫产

4.患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：4小时后宫口开大9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍。见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫破裂D、先兆子宫破裂E、妊娠合并急性胰腺炎F、高张性宫缩乏力G、低张性宫缩乏力提示：患者腹痛加重，呕吐，烦燥，导尿发现为肉眼血尿。此时最适宜的处理是A、停止缩宫素静脉滴注待宫口开全后阴道助产B、即刻行产钳助产术C、即刻行胎头吸引术D、停止缩宫素静脉滴注即刻行剖宫产术E、即刻肌注度冷丁，等待自然分娩F、给予硫酸镁抑制宫缩G、即刻肌注安定提示：在到达手术室后，患者感下腹撕裂样的疼痛，随后腹痛缓解。患者现在可能为A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫破裂D、先兆子宫破裂E、妊娠合并急性胰腺炎F、高张性宫缩乏力G、低张性宫缩乏力

更多“患者女性，26岁。孕39周，已临产20小时，下腹压痛，患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后，宫缩停止，胎 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约l3h，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45s／3min，宫口已开大达9cm。其诊断是

    A.分娩先兆

    B.先兆早产

    C.已临产，第一产程

    D.已临产，第二产程

    E.已临产，第三产程


    正确答案：C
    第一产程：①规律宫缩，产程开始时，子宫收缩力弱，持续时间较短(约30s)，间隔时间较长(5～6min)。随着产程的进展，子宫收缩强度不断增加，持续时间不断延长(40～50s)，间隔时间逐渐缩短(2～3min)，当宫口近开全时，宫缩持续时问可长达60s，间歇时间仅2rain。②宫颈扩张，子宫颈口逐渐扩张从lcm开张到10cm为宫口开全。③胎头下降：伴随着宫缩和宫颈扩张，胎先露逐渐下降。第一产程结束时，可降至坐骨棘平面下2～3cm，并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。④胎膜破裂。考点：第一产程的表现。

  • 第2题：

    患者女性，26岁。孕39周，已临产20小时，下腹压痛，患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后，宫缩停止，胎动消失，患者面色苍白，出冷汗，考虑该患者是

    A.先兆子宫破裂
    B.子宫破裂
    C.胎盘早剥
    D.前置胎盘
    E.妊娠合并急性胰腺炎

    答案：B
    解析：
    子宫破裂：产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止。此刻稍感舒适后即出现面色苍白，出冷汗，脉搏细数，呼吸急促，血压下降等休克征象。

    【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】

  • 第3题：

    初产妇，40孕周临产，子宫颈口已开全3小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿，子宫下段压痛，缩复环高达脐平面，胎心率160次/分，不规则。首选措施是

    A.产钳助产
    B.胎头吸引助产
    C.静滴缩宫素
    D.剖宫产
    E.肌注阿托品

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    原发性宫缩乏力与假临产的鉴别要点为

    A、肌注哌替啶能否抑制宫缩
    B、胎头是否入盆
    C、收缩时腹部触摸子宫硬度不同
    D、宫口是否已扩张
    E、能否引起下腹痛

    答案：A
    解析：
    假临产特点是宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加；宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不缩短，宫口不扩张；常在夜间出现，清晨消失；给予强镇静药物能抑制宫缩。

  • 第5题：

    患者女性，32岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩8小时，近50分钟宫缩时腹痛剧烈，宫底部收缩不强而中段或下段强，间歇期子宫放松不佳，胎心160次／分，宫口开大5cm，先露头，S-1。该患者可诊断为（）

    • A、持续性枕后位
    • B、先兆子宫破裂
    • C、子宫痉挛性狭窄环
    • D、不协调性子宫收缩乏力
    • E、宫颈扩张活跃期停滞

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者可能为（）

    • A、子宫破裂
    • B、先兆子宫破裂
    • C、羊水栓塞
    • D、宫缩过强
    • E、宫口开全

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是（）

    • A、分娩先兆
    • B、先兆早产
    • C、已临产，第一产程
    • D、已临产，第二产程
    • E、已临产，第三产程

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次/分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。根据题干信息，可给出的诊断是（）

    • A、临产
    • B、继发性宫缩乏力
    • C、活跃期延长
    • D、胎儿窘迫
    • E、先兆临产

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）
    A

    正常产程

    B

    头盆不称

    C

    潜伏期延长

    D

    胎儿宫内窘迫

    E

    活跃期停滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：在到达手术室后，患者感下腹撕裂样的疼痛，随后腹痛缓解。患者现在可能为（）。
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    子宫破裂

    D

    先兆子宫破裂

    E

    妊娠合并急性胰腺炎

    F

    高张性宫缩乏力

    G

    低张性宫缩乏力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，孕20周后出现间断阴道出血，休息后停止，现30周，腹部出现规律宫缩，胎头下降，查体宫颈管消失，宫口开大3cm，诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    早产是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。诊断为早产临产的依据是妊娠晚期子宫收缩规律（≥4次/20分钟），伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次/分，OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为（）
    A

    缩宫素引产

    B

    等待其自然临产

    C

    立即行剖宫术

    D

    灌肠

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110/min。

    该患者诊断可能性最大的是
    A.先兆早产
    B.临产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.难免流产

    答案：C
    解析：
    1.前置胎盘须避免各种刺激，以减少出血机会，禁做阴道检查及肛检。
    2.无痛无诱因阴道出血。妇检：无压痛，胎位、胎心清楚，考虑为前置胎盘。

  • 第14题：

    女性，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是

    A、分娩先兆
    B、先兆早产
    C、已临产，第一产程
    D、已临产，第二产程
    E、已临产，第三产程

    答案：C
    解析：
    第一产程：①规律宫缩，产程开始时，子宫收缩力弱，持续时间较短(约30秒)，间隔时间较长(5～6分钟)。随着产程的进展，子宫收缩强度不断增加，持续时间不断延长(40～50秒)，间隔时间逐渐缩短(2～3分钟)，当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达60秒，间歇时间仅2分钟。②宫颈扩张，子宫颈口逐渐扩张从1cm开张到10cm为宫口开全。③胎头下降：伴随着宫缩和宫颈扩张，胎先露逐渐下降。第一产程结束时，可降至坐骨棘平面下2～3cm，并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。④胎膜破裂。 [考点] 第一产程的表现。

  • 第15题：

    患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。

    提示：在到达手术室后，患者感下腹撕裂样的疼痛，随后腹痛缓解。患者现在可能为
    A.先兆子宫破裂
    B.子宫破裂
    C.高张性宫缩乏力
    D.前置胎盘
    E.妊娠合并急性胰腺炎
    F.低张性宫缩乏力
    G.胎盘早剥

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者需立即采取哪种措施（）

    • A、吸氧
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、抑制宫缩
    • D、会阴侧切助产术
    • E、视胎儿情况决定分娩方式

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：患者腹痛加重，呕吐，烦燥，导尿发现为肉眼血尿。此时最适宜的处理是（）。

    • A、停止缩宫素静脉滴注待宫口开全后阴道助产
    • B、即刻行产钳助产术
    • C、即刻行胎头吸引术
    • D、停止缩宫素静脉滴注即刻行剖宫产术
    • E、即刻肌注度冷丁，等待自然分娩
    • F、给予硫酸镁抑制宫缩
    • G、即刻肌注安定

    正确答案:D,F

  • 第18题：

    初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T  36.7℃，P  102次/分，BP  11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。应采取哪些护理措施？


    正确答案:护理措施：按医嘱输血、输液、给氧、给药；平卧位或头低位，注意保暖；密切观察生命体征，定时测血压、脉搏、呼吸、评估记录失血量；尽快做好术前准备。

  • 第19题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为（）

    • A、缩宫素引产
    • B、等待其自然临产
    • C、立即行剖宫术
    • D、灌肠
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第20题：

    问答题
    初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T  36.7℃，P  102次/分，BP  11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。造成该问题的原因是什么？

    正确答案： 该产妇发生了完全性子宫破裂，造成子宫破裂的原因是滥用缩宫剂。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，36岁，孕40周第二胎，腹痛16小时，在当地医院宫口开全2小时胎儿未娩出，随后腹痛停止，由基层医院转诊而来。提示：因胎儿已死亡，患者及家属要求阴道分娩。此时处理最恰当的是（）。
    A

    立即行剖腹探查术

    B

    行胎头吸引术

    C

    产钳术

    D

    穿颅术

    E

    尊重患者意见待其自然分娩

    F

    静点缩宫素加强宫缩


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，孕36周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。 该患者诊断可能性最大的是（）
    A

    先兆早产

    B

    临产

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早剥

    E

    难免流产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T  36.7℃，P  102次/分，BP  11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。目前该患者首要的护理诊断、护理目标是什么？

    正确答案： 该患者首要的护理诊断是：组织灌流量不足。
    护理目标是：手术前体液得到补充，休克缓解或纠正。
    解析： 暂无解析

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