孕40周,头高浮,临产已6小时,宫缩50秒/3分,胎心H0次/分,破膜后突然胎心减慢为80次/分,应考虑为()。A.胎头受压B.宫缩过强C.脐带脱垂D.胎盘功能不全E.羊水过少

题目
孕40周,头高浮,临产已6小时,宫缩50秒/3分,胎心H0次/分,破膜后突然胎心减慢为80次/分,应考虑为()。

A.胎头受压

B.宫缩过强

C.脐带脱垂

D.胎盘功能不全

E.羊水过少


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  • 第1题:

    第一胎孕41周,头浮,试产4小时,宫缩50秒/2~3分,胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,胎头仍高浮,胎心90次/分。考虑可能为

    A、脐带过短

    B、脐带脱垂

    C、胎头受压

    D、脐带绕颈

    E、胎盘功能减退


    参考答案:B

  • 第2题:

    26岁初产妇,妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是

    A.胎头受压
    B.脐带脱垂
    C.胎盘功能不良
    D.宫体包裹胎体
    E.脐带绕胎儿颈部

    答案:B
    解析:
    破膜后胎心率立刻减慢,是脐带脱垂的典型表现,因胎头压迫脐带,胎儿缺氧致胎心减慢。

  • 第3题:

    初产妇,26岁,妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分。本例应首先考虑的为

    A、胎头受压
    B、脐带脱垂
    C、脐带绕颈
    D、宫体包裹胎体
    E、胎盘功能不良

    答案:B
    解析:
    脐带脱垂:若胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。
    脐带先露或脱垂对产妇的影响不大,只是增加手术产率。对胎儿则为害甚大。脐带先露或脱垂,胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时,胎先露部被迫下降,脐带可因一时性受压致使胎心率异常。若胎先露部已入盆,胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧,胎心率必然有改变,甚至完全消失,以头先露最严重,肩先露最轻。若脐带血循环阻断不超过7~8分钟,则胎死宫内。

  • 第4题:

    初产妇,26岁。妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后自然破膜,立即听胎心,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是

    A:脐带脱垂
    B:胎盘功能不良
    C:宫体包裹胎体
    D:脐带缠绕胎儿颈部
    E:胎头受压,脑血流量一时性减少

    答案:A
    解析:
    自然破膜后胎心率立刻减慢是脐带脱垂的典型表现,因胎头压迫脐带,导致胎儿缺血缺氧,胎心率减慢。

  • 第5题:

    第一胎孕41周,头浮,试产4小时,宫缩50秒/2~3分,胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,胎头仍高浮,胎心90次/分。考虑可能为

    A.脐带过短
    B.胎盘功能减退
    C.胎头受压
    D.脐带脱垂
    E.脐带绕颈

    答案:D
    解析: