女性，60，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年，体检双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，该患者最可能的诊断为（ ）A．慢性支气管炎B．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿C．慢支、肺气肿、肺心病D．慢支、风湿性心脏病E．慢支、冠心病

题目

女性，60，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年，体检双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，该患者最可能的诊断为（ ）

A．慢性支气管炎

B．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

C．慢支、肺气肿、肺心病

D．慢支、风湿性心脏病

E．慢支、冠心病

相似考题

1.男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为A、慢性支气管炎(慢支)B、慢支+肺气肿C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢支+风湿性心瓣膜病E、慢支+冠心病

2.女,70 岁,反复咳嗽、咳痰 24 年,心悸、气急 3 年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及 3／6 级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()A.COPDB.COPD+肺脓肿C.COPD+肺心病D.COPD+风湿性心瓣膜病E.COPD+冠心病

3.患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3／6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A、COPDB、COPD+肺脓肿C、COPD+肺心病D、COPD+风湿性心瓣膜病E、COPD+冠心病

4.女性，52岁，反复咳嗽、咳痰12年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A、慢性支气管炎（慢支）B、慢支+肺气肿C、慢支+右心功能不全D、慢支+风湿性心瓣膜病E、慢支+肺气肿+肺心病

参考答案和解析
正确答案：C
更多“女性,60,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年,体检双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿音,剑突下心 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3／6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

    A、慢性支气管炎（慢支）

    B、慢支+肺气肿

    C、慢支+肺气肿+肺心病

    D、慢支+风湿性心瓣膜病

    E、慢支+冠心病


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女性，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

    A.COPD
    B.COPD＋肺脓肿
    C.COPD＋肺心病
    D.COPD＋风湿性心瓣膜病
    E.COPD＋冠心病

    答案：C
    解析：
    反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征，结合慢支肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛，心肌梗死病史或心电图表现。体检X线，心电图，超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。肺脓肿有典型的X线表现。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，其他瓣膜如二尖瓣，主动脉瓣常有病变，X线，心电图，超声心动图有特殊表现。

  • 第3题：

    男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为（）

    A慢性支气管炎（慢支）

    B慢支＋肺气肿

    C慢支＋肺气肿＋肺心病

    D慢支＋风湿性心瓣膜病

    E慢支＋冠心病


    C
    略

  • 第4题：

    女性，52岁，反复咳嗽、咳痰12年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

    A.慢性支气管炎（慢支）
    B.慢支+肺气肿
    C.慢支+右心功能不全
    D.慢支+风湿性心瓣膜病
    E.慢支+肺气肿+肺心病

    答案：E
    解析：
    反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱、肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿，肺心病体征，故选E。

  • 第5题：

    男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为（）

    A慢性支气管炎（慢支）

    B慢支+肺气肿

    C慢支+肺气肿+肺心病

    D慢支+风湿性心瓣膜病

    E慢支+冠心病


    C
    略

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