患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A、COPDB、COPD+肺脓肿C、COPD+肺心病D、COPD+风湿性心瓣膜病E、COPD+冠心病

题目
患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A、COPD

B、COPD+肺脓肿

C、COPD+肺心病

D、COPD+风湿性心瓣膜病

E、COPD+冠心病


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  • 第1题:

    男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

    A、慢性支气管炎(慢支)

    B、慢支+肺气肿

    C、慢支+肺气肿+肺心病

    D、慢支+风湿性心瓣膜病

    E、慢支+冠心病


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

    A:慢性支气管炎(慢支)
    B:慢支+肺气肿
    C:慢支+肺气肿+肺心病
    D:慢支+风湿性心瓣膜病
    E:慢支+冠心病

    答案:C
    解析:
    反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支;双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿、肺心病体征,故选C。

  • 第3题:

    男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为()

    A慢性支气管炎(慢支)

    B慢支+肺气肿

    C慢支+肺气肿+肺心病

    D慢支+风湿性心瓣膜病

    E慢支+冠心病


    C

  • 第4题:

    患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

    A.慢性支气管炎(慢支)
    B.慢支+肺气肿
    C.慢支+肺气肿+肺心病
    D.慢支+风湿性心瓣膜病
    E.慢支+冠心病

    答案:C
    解析:
    反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支;双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闯及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿、肺心病体征,故选C。

  • 第5题:

    患者,女性,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

    A.COPD
    B.COPD+肺脓肿
    C.COPD+肺心病
    D.COPD+风湿性心瓣膜病
    E.COPD+冠心病

    答案:C
    解析:
    反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征,结合慢支肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现。体检X线,心电图,超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。肺脓肿有典型的X线表现。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣,主动脉瓣常有病变,X线,心电图,超声心动图有特殊表现。