33岁,初产妇,孕38周,妊娠合并双胎。查体:血压120／70mmHg,脉搏78次／分,骨盆正常,宫高40cm,腹围112cm,一头一臀先露,FHR140~148次／分,有关该孕妇产程中处理哪项是错误的()。A.双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展B.第一胎娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式C.第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理D.胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型E.第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带需夹紧

初产妇，30岁，孕37周+2天，双胎。产前查体：脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压120/70mmHg;骨盆测量正常，宫高38cm，腹围112cm，胎儿先露一头一臀，胎心率(FHR)140/148次/分。针对该孕妇，其容易出现的并发症有( )A、脐带脱垂

B、产后出血

C、产褥感染

D、胎头碰撞

E、胎膜早破

F、胎儿窘迫

G、早产

【提示】该产妇发现有宫缩后3小时入院，胎心胎动正常。该产妇产程中，助产士应注意的是( )A、双胎分娩易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展

B、第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

C、第一胎儿娩出后，应等待第二胎儿自然娩出，而不需要处理

D、胎盘娩出后，应仔细检查胎盘胎膜，判断双胎类型

E、第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压骤降引起休克

F、该孕妇未合并妊娠期高血压，可按单胎处理

G、第一产程子宫收缩乏力，可使用小剂量缩宫素静脉滴注

当第一个胎儿娩出后，需要进行的处理有( )A、立即断脐，以防第二个胎儿出血

B、行阴道检查，了解第二个胎儿先露部

C、定时听取胎心率，观察胎心状况

D、保持纵产式，固定胎儿位置

E、采取措施，尽快娩出第二个胎儿

F、行内倒转立即牵出第二个胎儿

【提示】分娩中该产妇阴道流血300ml，产后1小时，挤压宫底排出血块约200ml，子宫可扪及，宫底平脐，质软，测血压110/70mmHg，脉搏88次/分，呼吸21次/分。目前对该产妇需要采取的首要处理措施是( )A、输血

B、检查软产道

C、凝血因子检查

D、阴道填塞纱布条

E、给予子宫收缩剂

F、吸氧

【提示】给予该产妇缩宫素20U静脉注射。使用缩宫素后，应特别注意观察的是( )A、体温

B、呼吸

C、尿量

D、膝腱反射

E、宫底高度

F、血压

【提示】该产妇次日评估发现阴道流血约200ml，包括血块100g。此时，应该采取的处理措施是( )A、按摩子宫

B、应用宫缩剂

C、输血

D、抗感染

E、查血常规

F、清宫

双胎妊娠产程处理错误的是( )

A、第一个胎儿娩出后，立即断脐

B、保持第二个胎儿的胎位成纵产式

C、一个头一个臀位，要防止胎头交锁

D、前一个胎儿娩出后，后一个胎儿可等待45分钟再娩出

E、第二个胎儿娩出后，腹部放置砂袋

28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的

A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注

B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备

C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩

D、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐

E、第一胎儿娩出后行阴道检查

32岁，初孕妇，孕38周。查体：血压105/65mmHg。骨盆正常，宫高 38cm。腹围112cm，脐右上胎心是 140次/分，脐左下胎心是148次/分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程的处理，下列哪项是错误的

A．严密观察产程进展

B．第一儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理

C．第一儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

D．胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型

E．第一儿娩出后，若已等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。

A、双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展

B、第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

C、第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理

D、胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型

E、第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克