某男，42岁。排便肛门剧烈疼痛4天。肛门直肠检查：肛管下段粘膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者渗断最应考虑A．直肠肛门瘘B．肛门感染C．肛裂D．直肠癌E．直肠脓肿

题目

某男，42岁。排便肛门剧烈疼痛4天。肛门直肠检查：肛管下段粘膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者渗断最应考虑

A．直肠肛门瘘

B．肛门感染

C．肛裂

D．直肠癌

E．直肠脓肿

相似考题

1.某男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是A:截石位B:蹲位C:右侧卧位D:左侧卧位E:膝胸位

2.某男，42岁。排便肛门剧烈疼痛4天。肛门直肠检查：肛管下段黏膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者诊断最应考虑A．直肠肛门瘘B．肛门感染C．肛裂D．直肠癌E．直肠脓肿

3.会阴Ⅱ度裂伤为A:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、直肠，肛门括约肌部分断裂B:裂伤为会阴后联合C:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤D:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、会阴体肌层E:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜

4.男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是A、继发肛窦炎B、肛门括约肌痉挛C、肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡D、粪便干燥，排便用力过度E、截石位的12点处神经敏感

更多“某男,42岁。排便肛门剧烈疼痛4天。肛门直肠检查:肛管下段粘膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是A、蹲位

    B、左侧卧位

    C、右侧卧位

    D、膝胸位

    E、截石位

    该患者肛门坐浴的水温应为A、23～26℃

    B、33～36℃

    C、43～46℃

    D、53～56℃

    E、63～66℃


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

    A.直肠后间隙脓肿

    B.肛管括约肌间隙脓肿

    C.骨盆直肠间隙脓肿

    D.肛周皮下脓肿

    E.直肠黏膜下脓肿


    正确答案：D
    “肛门周围胀痛伴发热3天，肛门周围皮肤发红、压痛明显”提示首先考虑肛周皮下脓肿。

  • 第3题：

    男性，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

    A:直肠后间隙脓肿
    B:肛管括约肌间隙脓肿
    C:骨盆直肠间隙脓肿
    D:肛周皮下脓肿
    E:直肠黏膜下脓肿

    答案：D
    解析：
    肛门周围皮下脓肿的主要症状为肛周持续性跳痛，排便、咳嗽时加重。全身感染性症状不明显。病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动、跳动、穿刺时抽出脓液。可以切开引流，引流后的并发症为肛瘘。

  • 第4题：

    患者，男，52岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门外有一紫红色肿块，有触痛感，直径月2cm。最可能诊断是（）

    • A、直肠息肉脱出
    • B、血栓性外痔
    • C、肛管周围脓肿
    • D、内痔并发感染
    • E、肛裂

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男性，70岁，较长时间大便干燥，近1周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。 上述患者肛门坐浴的水温应为（　）

    • A、20～30℃
    • B、30～40℃
    • C、40～50℃
    • D、50～60℃
    • E、60～70℃

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者肛门坐浴的水温应为（）.

    • A、23～26℃
    • B、33～36℃
    • C、43～460C
    • D、53～56℃
    • E、63～66℃

    正确答案:C

  • 第7题：

    肛管下段{齿状线下}深达肌层的纵形及梭形裂口或感染性溃疡，称为（）


    正确答案:肛裂

  • 第8题：

    单选题
    某男，42岁。排便肛门剧烈疼痛4天，肛门直肠检查：肛管下段粘膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者诊断最应考虑（　　）。
    A

    直肠肛门瘘

    B

    肛门感染

    C

    肛裂

    D

    直肠癌

    E

    直肠脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者肛门坐浴的水温应为（）.
    A

    23～26℃

    B

    33～36℃

    C

    43～460C

    D

    53～56℃

    E

    63～66℃


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是（　　）。
    A

    直肠后间隙脓肿

    B

    肛管括约肌间隙脓肿

    C

    骨盆直肠间隙脓肿

    D

    肛周皮下脓肿

    E

    直肠黏膜下脓肿


    正确答案： A
    解析：
    患者主要表现为肛门周围胀痛，排便时加重，肛门周围皮肤发红、压痛明显，以局部症状为主，提示肛门周围脓肿可能性大。ABCE四项，肛管括约肌间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠壁内脓肿等由于位置深，局部症状不明显，主要表现为会阴、直肠坠胀感，排便时疼痛加重，可有不同程度的全身中毒症状。

  • 第11题：

    单选题
    男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。该患者做直肠肛管检查最常用的体位是（）。
    A

    左侧卧位

    B

    右侧卧位

    C

    胸膝位

    D

    截石位

    E

    蹲位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘（）
    A

    肛门周围脓肿

    B

    坐骨肛管间隙脓肿

    C

    骨盆直肠间隙脓肿

    D

    肛瘘

    E

    肛裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

    A.截石位的12点处神经敏感

    B.肛门括约肌痉挛

    C.肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

    D.粪便干燥，排便用力过度

    E.继发肛窦炎


    正确答案：B
    “排便时肛痛1周。有鲜血滴入便池”提示首先考虑肛裂，肛裂患者疼痛有典型的周期性，排便时由于肛裂内神经末梢受刺激，立刻感到肛管烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛，便后数分钟可缓解，称为间隙期，随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，此期可持续半到数小时，临床称为括约肌挛缩痛。8版外科学P414．

  • 第14题：

    会出现排便时和排便后肛门两次疼痛的直肠肛管疾病是A.肛裂B.外痔C.肛瘘SXB

    会出现排便时和排便后肛门两次疼痛的直肠肛管疾病是

    A．肛裂

    B．外痔

    C．肛瘘

    D．直肠脱垂

    E．直肠肛管周围脓肿


    正确答案：A
    肛裂的最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛。先因排便时干硬的粪便直接挤擦溃疡创面并撑开肛管而撕拉裂口，可感到肛门烧灼样或刀割样剧痛；排便后数分钟疼痛缓解，随后因肛门括约肌较长时间反射性的痉挛共同疼痛的再次发生。

  • 第15题：

    患者，男性，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

    该患者肛门坐浴的水温应为
    A.23～26℃
    B.33～36℃
    C.43～46℃
    D.53～56℃
    E.63～66℃

    答案：C
    解析：
    左侧卧位适用于年老体弱或重病患者。肛门坐浴应将沸水降温至43～46℃，持续坐浴20～30分钟。

  • 第16题：

    男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。该患者做直肠肛管检查最常用的体位是（）。

    • A、左侧卧位
    • B、右侧卧位
    • C、胸膝位
    • D、截石位
    • E、蹲位

    正确答案:C

  • 第17题：

    会出现排便时和排便后肛门两次疼痛的直肠肛管疾病是（）

    • A、肛裂
    • B、外痔
    • C、肛瘘
    • D、直肠脱垂
    • E、直肠肛管周围脓肿

    正确答案:A

  • 第18题：

    排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘（）

    • A、肛门周围脓肿
    • B、坐骨肛管间隙脓肿
    • C、骨盆直肠间隙脓肿
    • D、肛瘘
    • E、肛裂

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    男，29岁。排便时肛门剧痛1周，有鲜血滴入便池。排便后肛门疼痛加重，造成便后肛门疼痛加重的机制是（　　）。
    A

    截石位的12点处神经敏感

    B

    肛门括约肌痉挛

    C

    肛管皮肤全层裂开并形成慢性疾病

    D

    粪便干燥，排便用力过度

    E

    继发肛窦炎


    正确答案： E
    解析：
    青年男性患者，排便剧痛，出血，便后肛门疼痛加重，考虑初步诊断为肛裂。肛裂病人出现便后疼痛的原因是肛门括约肌收缩痉挛，临床称为括约肌挛缩痛。

  • 第20题：

    填空题
    肛管下段{齿状线下}深达肌层的纵形及梭形裂口或感染性溃疡，称为（）

    正确答案： 肛裂
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，36岁。肛门周围胀痛，行走时出现剧痛，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是（  ）
    A

    直肠后间隙脓肿

    B

    肛管括约肌间隙脓肿

    C

    肛门周围脓肿

    D

    骨盆直肠间隙脓肿

    E

    坐骨肛管间隙脓肿


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    关于会阴阴道裂伤，不正确的是（　　）。
    A

    按裂伤的程度。可分为Ⅲ度

    B

    会阴皮肤及阴道黏膜撕裂，未达肌层为Ⅰ度裂伤

    C

    裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁粘膜，但未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度裂伤

    D

    肛门外括约肌已断裂，阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为Ⅲ度裂伤

    E

    除Ⅲ度裂伤外，均不需缝合


    正确答案： A
    解析：
    会阴阴道裂伤均应按解剖层次缝合各层。

  • 第23题：

    单选题
    男，70岁。较长时间大便干燥，近1周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术浴疗上述病人肛门坐浴的水温应为（）。
    A

    20～30℃

    B

    30～40℃

    C

    40～50℃

    D

    50～60℃

    E

    60～70℃


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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