患者，男，30岁。十二指肠溃疡史5年。今 日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措 施是( )A．补充血容量B．口服去甲肾上腺素水C．静脉滴注酚磺乙胺D．静滴甲腈咪胍E．冰水洗胃

题目

患者，男，30岁。十二指肠溃疡史5年。今 日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措 施是( )

A．补充血容量

B．口服去甲肾上腺素水

C．静脉滴注酚磺乙胺

D．静滴甲腈咪胍

E．冰水洗胃

相似考题

1.患者男，56岁。有胃溃疡病史5年，突然呕血1500ml，血压60/30mmHg，心率150次/分。此时首先应采取的措施是A、禁食B、胃肠减压C、准备急查B超D、立即开放静脉补充血容量E、准备给予止血药物

2.患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是A.吸氧B.头部降温C.停止放腹水D.补充血容量E.保持呼吸道通畅

3.患者，男，30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是A、补充血容量B、口服去甲肾上腺素C、静脉滴注止血敏D、静滴甲氰咪呱E、冰水洗胃

4.患者，男，30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首选采取的抢救措施是A.补充血容量B.口服去甲肾上腺素C.静脉滴注止血敏D.静滴西咪替丁E.冰水洗胃

参考答案和解析
正确答案：A
解析：上消化道大出血出现休克，提示有循环衰竭，首要治疗措施需补充血容量，保持重要器官的血液灌注，维持基本生命体征。
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  • 第1题：

    患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血1200ml，血压50／0mmHg，心率120次／分，此时首先应采取的措施是

    A、给予止血药物

    B、立即开放静脉补充血容量

    C、禁食

    D、急查B超

    E、胃肠减压


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，56岁，有胃溃疡病史5年，突然呕血2000ml，血压60／30mmHg，心率200次／分，此时首先应采取的措施是( )

    A．准备给予止血药物

    B．立即开放静脉补充血容量

    C．嘱患者禁食

    D．准备急查B超

    E．嘱患者严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，男，30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是

    A．补充血容量

    B．口服去甲肾上腺素水

    C．静脉滴注止血敏

    D．静滴甲氰咪胍

    E．冰水洗胃


    正确答案：A

  • 第4题：

    患者,男,50岁。十二指肠溃疡史5年,今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是A.补充血容量 SX

    患者，男，50岁。十二指肠溃疡史5年，今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是

    A.补充血容量

    B.口服去甲肾上腺素水

    C.静脉滴注止血敏

    D.静滴甲氰咪呱

    E.冰水洗胃


    正确答案：A
    补充血容量是治疗失血性休克的首要措施。

  • 第5题：

    知识点：口机应首先采取治疗措施静脉补液
    男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，
    逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。
    重度脱水合并休克首选治疗措施是
    A.静脉补液
    B. 口服补液
    C.饮食疗法
    D.药物治疗
    E.病因治疗


    答案：A
    解析：
    患儿为典型细菌性痢疾表现。本病分为普通型和中毒型。中毒型痢疾有循环障碍或颅压高表现,该患儿有神经系统表现，符合中毒型菌痢。粪便培养分离出志贺菌属痢疾杆菌可确诊。脱水合并休克需静脉补液快速补充血容量

  • 第6题：

    患者男，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。

    此时最有效的止血方法是
    A.静滴西咪替丁
    B.胃内灌注去甲肾上腺素
    C.补充血容量
    D.输入生长抑素
    E.双气囊三腔管压迫止血

    答案：E
    解析：
    1.每日出血量在5ml以上，粪便隐血试验出现阳性结果；黑便出现一般说明每日出血量在50～70ml以上；胃内积血达250～300ml，可引起呕血。一次出血量不超过400ml时并不出现全身症状；在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%，为上消化道大出血，常有头晕、乏力、黑矇、心悸和血压下降甚至休克等表现。该患者神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，故出血量在1000ml以上，选E。解题关键：数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%，为上消化道大出血。
    2.上消化道大出血的病人，运用双气囊三腔管压迫止血是最简便有效的方法，这项暂时的止血措施可为急救治疗赢得时间，但要注意压迫时间不宜超过24小时，否则易导致黏膜糜烂。故选E。解题关键：上消化道大出血时最简便有效的止血方法是双气囊三腔管压迫止血。

  • 第7题：

    患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血1200ml，血压50／0mmHg，心率120次／分，此时首先应采取的措施是

    A.给予止血药物
    B.立即开放静脉补充血容量
    C.禁食
    D.急查B超
    E.胃肠减压

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者，男，30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首选采取的抢救措施是（）

    • A、补充血容量
    • B、口服去甲肾上腺素水
    • C、静脉滴注止血敏
    • D、静滴西咪替丁
    • E、冰水洗胃

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是（）。

    • A、准备给予止血药物
    • B、立即开放静脉补充血容量
    • C、嘱患者禁食
    • D、准备急查B超
    • E、嘱患者严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）。
    A

    准备肌注给予止血药物

    B

    立即开放静脉补充血容量

    C

    准备抗酸药物

    D

    准备急查B超

    E

    嘱患者严格卧床休息


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是（　　）。
    A

    补充血容量

    B

    口服去甲肾上腺素水

    C

    静脉滴注酚磺乙胺

    D

    静滴甲氰咪胍

    E

    冰水洗胃


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是（）
    A

    补充血容量

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    静脉滴注止血敏

    D

    静滴甲氰咪呱

    E

    冰水洗胃


    正确答案： C
    解析： 患者可诊断为失血性休克，应快速补充血容量，纠正休克。

  • 第13题：

    患者，男。颊部撕脱伤，就诊时出血量较多，并有休克症状。首先应当采取的措施是

    A、安静

    B、补充血容量

    C、镇静

    D、清创缝合

    E、防止感染


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者男牲，76岁，有胃溃疡病坚8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是

    A．准备急查B超

    B．立即开放静脉补充血容量

    C．嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧

    D．嘱病人禁食

    E．准备给予止血药物


    正确答案：B
    解析：患者呕血2000ml，为上消化道大量出血，循环血容量迅速减少，可导致急性周围循环衰竭。此时应立即开放静脉，迅速补充血容量，输液开始时宜快，必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度。

  • 第15题：

    患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是

    A．准备给予止血药物

    B．嘱病人禁食

    C．准备急查B超

    D．嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧

    E．立即开放静脉补充血容量


    正确答案：E

  • 第16题：

    男性，30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是

    A. 补充血容量
    B. 口服去甲肾上腺素水
    C. 静脉滴注止血敏
    D. 静滴甲氰咪呱
    E. 冰水洗胃

    答案：A
    解析：
    患者青年男性，因十二指肠溃疡而发生上消化道出血，出现休克，首先采取的抢救措施是补充血容量（A对）。口服去甲肾上腺素水（B错）能收缩胃黏膜血管；静脉滴注止血敏（C错）能促进血小板聚集；静滴甲氰咪呱（D错）能抑制胃酸分泌；冰水洗胃（E错）能降低动脉血流量、减少胃蠕动；以上四种措施均有助于止血，但其重要性不及抗休克、补充血容量治疗。

  • 第17题：

    患者男，56岁。有胃溃疡病史5年，突然呕血1500ml，血压60/30mmHg，心率150次／分。此时首先应采取的措施是

    A.禁食
    B.胃肠减压
    C.准备急查B超
    D.立即开放静脉补充血容量
    E.准备给予止血药物

    答案：D
    解析：
    消化性溃疡出血是最常见的并发症，轻者表现为黑便、呕血，重者可出现周围循环衰竭，甚至低血容量性休克。患者大量呕血出现失血性周围循环衰竭，急救措施首先应迅速建立静脉通道，遵医嘱尽快补充血容量，改善微循环。然后止血，常用加压素、生长抑素类药物，药物不能控制出血暂时使用双气囊三腔管，故排除E答案，D正确。禁食、胃肠减压均是改善微循环、止血后的一般护理措施，故不选A、B。B超对上消化道出血诊断没有任何临床意义，故不选C。解题关键：上消化道大量出血的治疗原则是首先迅速建立静脉通道，补充血容量、止血、去除病因、防治并发症。

  • 第18题：

    患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。
    该患者输血的目的不包括

    A.补充血容量
    B.改善休克症状
    C.预防肝性脑病
    D.补充凝血因子
    E.改善微循环

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者，男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，血压60/25mmHg，心率170次／分，此时首先应采取的措施是（）

    • A、准备肌注给予止血药物
    • B、立即开放静脉补充血容量
    • C、准备抗酸药物
    • D、准备急查B超
    • E、嘱患者严格卧床休息

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，男，30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是（）

    • A、补充血容量
    • B、口服去甲肾上腺素
    • C、静脉滴注止血敏
    • D、静滴甲氰咪呱
    • E、冰水洗胃

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首选采取的抢救措施是（）
    A

    补充血容量

    B

    口服去甲肾上腺素水

    C

    静脉滴注止血敏

    D

    静滴西咪替丁

    E

    冰水洗胃


    正确答案： B
    解析： 上消化道大量出血时，抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。正所谓急则治其标。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是（）
    A

    补充血容量

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    静脉滴注止血敏

    D

    静滴甲氰咪呱

    E

    冰水洗胃


    正确答案： A
    解析： 据患者病史，症状，可知患者为十二指肠溃疡出血，出血量大时会出现失血性休克，所以首先应尽快积极补充血容量。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血1200ml，血压50／0mmHg，心率120次／分，此时首先应采取的措施是（）
    A

    给予止血药物

    B

    立即开放静脉补充血容量

    C

    禁食

    D

    急查B超

    E

    胃肠减压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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