一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线胸片示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是A．胸腔引流管不通畅B．合并肺大疱形成C．合并胸膜腔内感染D．支气管及胸膜破裂口较大且持续开启 - itgle

题目

一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线胸片示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是

A．胸腔引流管不通畅

B．合并肺大疱形成

C．合并胸膜腔内感染

D．支气管及胸膜破裂口较大且持续开启

相似考题

1.男性，26岁，左侧自发性气胸，无明显呼吸困难，胸片示左肺压缩50%，肺尖隐约可见肺大疱影，右肺正常，既往半年内左侧发作2次自发性气胸，均经胸腔闭式引流术后好转，目前最适宜的治疗方式是A、剖胸探查B、胸腔闭式引流术C、保守治疗D、胸腔穿刺抽气E、电视胸腔镜探查

2.患者男，70岁，右肺上叶切除术后第4天，患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片：右侧液气胸；气管镜：右肺上叶残端闭合不全。最可能的诊断是A、自发性气胸B、支气管胸膜瘘C、ARDSD、肺部感染E、肺源性心脏病针对该患者，第一步处理措施是A、胸腔闭式引流术B、抗感染C、营养支持，纠正水、电解质失衡D、内镜治疗E、外科治疗对该患者而言，最佳的治疗方案是A、胸腔闭式引流术B、抗感染治疗C、补液D、内镜治疗E、保守治疗，待患者一般状况改善后行外科治疗

3.男性，28岁，车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断A、闭合性气胸B、交通性气胸C、大量气胸D、张力性气胸E、开放性气胸应进行下列哪项处理A、观察随诊B、锁骨中线第二肋间胸腔穿刺术C、锁骨中线第二肋间胸腔闭式引流术D、腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术E、肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术

4.男性,30岁,1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液,行胸腔闭式引流术,目前复查胸片提示左肺复张不全,引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是A.胸膜腔穿刺排气B.胸壁大块切除重建术C.心包引流D.开胸或胸腔镜手术探查E.气管插管呼吸机辅助呼吸

参考答案和解析

正确答案：D

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第1题：

一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是
A．胸腔引流管不通畅
B．合并肺大疱形成
C．合并胸膜腔内感染
D．支气管及胸膜破裂口较大且持续开启

正确答案：D
第2题：

患者，男，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是
A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于lL
D.连续两天胸腔引流量小于50ml
E.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出

正确答案：A
胸腔闭式引流管的拔管指征：置管48～72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流液少于50ml，脓汁少于10ml，X线胸片示肺膨胀良好，患者无呼吸全真模考试卷三困难等症状可以拔管。拔管后注意事项：拔管后应卧床休息2～4小时；观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿，如有以上症状及时通知医生。
第3题：

一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是（　）
A胸腔引流管不通畅
B胸腔引流管太细
C合并胸膜腔内感染
D合并肺大疱形成
E支气管及胸膜破裂口较大且持续开启

E
略
第4题：

一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是 ( )

A、胸腔引流管不通畅
B、胸腔引流管太细
C、合并胸膜腔内感染
D、合并肺大疱形成
E、支气管及胸膜破裂口较大且持续开启

参考答案：E
第5题：

一例右肺压缩90%的气胸患者己行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是

A.胸腔引流管不通畅
B.合并肺大疱形成
C.合并胸膜腔内感染
D.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启

答案：D
解析：

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