男性，28岁，车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断A、闭合性气胸B、交通性气胸C、大量气胸D、张力性气胸E、开放性气胸应进行下列哪项处理A、观察随诊B、锁骨中线第二肋间胸腔穿刺术C、锁骨中线第二肋间胸腔闭式引流术D、腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术E、肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术

题目

男性，28岁，车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断A、闭合性气胸

B、交通性气胸

C、大量气胸

D、张力性气胸

E、开放性气胸

应进行下列哪项处理A、观察随诊

B、锁骨中线第二肋间胸腔穿刺术

C、锁骨中线第二肋间胸腔闭式引流术

D、腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术

E、肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术

相似考题

1.患者胸部受伤后胸痛、气促，体检局部有压痛，挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛，听诊伤侧呼吸音稍有减弱，健侧呼吸音清晰，气管居中，心率96次／分，血压120/80mmHg，首先考虑A、肋骨骨折B、张力性气胸C、心包填塞D、纵隔气肿E、创伤性湿肺

2.（题干）男，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断A.闭合性气胸B.交通性气胸C.大量气胸D.张力性气胸E.开放性气胸应进行下列哪项处理A.观察随诊B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术D.腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术E.肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.男性患者，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90%。首要的处理是( )A、牵引固定B、胸带固定C、胸腔闭式引流D、剖胸探查，修补肺破裂处E、气管插管，加压扩张肺部

4.男性，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14/10kPa，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片示：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%，首要的处理是A、牵引固定B、胸带固定C、胸腔闭式引流D、剖胸探查，修补肺破裂处E、气管插管，加压扩张肺部

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

更多“男性,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸 ”相关问题

  • 第1题：

    男，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。应考虑下列哪项诊断A、张力性气胸

    B、支气管断裂

    C、血气胸

    D、支气管裂伤

    E、闭合性气胸

    应进行下列哪项处理A、对症止血

    B、胸腔穿刺

    C、胸腔闭式引流

    D、剖胸探查

    E、气管切开


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    男性，62岁，车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检：胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩浊，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应考虑下列哪项诊断A、少量血胸

    B、中量血胸

    C、大量血胸

    D、血气胸

    E、进行性血胸

    应进行下列哪项处理A、观察随诊

    B、胸腔穿刺

    C、胸腔闭式引流

    D、急诊剖胸探查

    E、静脉输血


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    患者男，62岁。车祸后胸痛，气促1天来院。体检：胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩诊为浊音，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示：右肺门以下大片密度增高影。有助于确诊的检查是（ ）。

    A.支气管镜检查
    B.胸部CT
    C.心电图
    D.磁共振
    E.胸膜腔穿刺

    答案：E
    解析：
    胸部X线检查示胸膜腔大量积气、肺萎缩，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺，有高压气体向外冲出，抽气后症状好转，但很快加重，如此反复有助诊断。

  • 第4题：

    女性，78岁，1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。除肋骨骨折外还应考虑下列哪项诊断A、多根多处肋骨骨折

    B、右侧血气胸

    C、右侧中量血胸

    D、右侧大量血胸

    E、右侧少量血胸

    应进行下列哪项处理A、胸带加压包扎固定

    B、胸腔穿刺术

    C、胸腔闭式引流术

    D、肋间神经封闭

    E、巾钳重力牵引固定


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第5题：

    题干： 男，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。 应考虑下列哪项诊断

    A.闭合性气胸

    B.交通性气胸

    C.大量气胸

    D.张力性气胸

    E.开放性气胸


    正确答案：A

相关内容