华法林引起出血性危险增加的指标是 (国际标准化比值的应用)A.INR＜1.5 B.INR＜3 C.INR＞3 D.INR＞5 E.INR2.0～3.0

题目
华法林引起出血性危险增加的指标是
(国际标准化比值的应用)

A.INR＜1.5
B.INR＜3
C.INR＞3
D.INR＞5
E.INR2.0～3.0
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1.简述华法林过量引起出血的治疗

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4.华法林在用药时需监护（ ）A.监护华法林的初始剂量B.注意华法林所致的出血C.监护华法林增加男性骨质疏松性骨折的风险D.服用华法林期间稳定进食富含维生素K的果蔬E.服用部分活血化瘀中药饮片宜谨慎

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  • 第1题：

    与华法林合用可增加出血危险性的是 （ ）。


    正确答案：E

  • 第2题：

    非诺贝特可增加华法林的出血风险，其机制是

    A、非诺贝特减少华法林的代谢

    B、非诺贝特减少华法林的排泄

    C、非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

    D、非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白，使华法林游离浓度增加

    E、非诺贝特改变华法林的性质


    参考答案：D

  • 第3题：

    苯巴比妥与华法林合用时，可降低华法林的抗凝作用，这是因为苯巴比妥

    A．将华法林从蛋白质结合位点上置换下来，增加了华法林的清除

    B．与华法林形成无活性的复合物

    C．诱导肝药酶，增加华法林的生物转化

    D．减少了华法林在肠道的吸收

    E．增加了华法林的肾排泄


    正确答案：C
    苯巴比妥是肝药酶的诱导剂，可以增强酶的活性，通过肝药酶代谢的华法林代谢加快，作用减弱。

  • 第4题：

    硝咪唑类药与华法林合并用药可引起

    A．硝咪唑类代谢增加

    B．硝咪唑类吸收减少

    C．华法林抗凝作用减弱

    D．华法林抗凝作用增加

    E．华法林代谢作用改变


    正确答案：DE

  • 第5题：

    华法林引起出血性危险增加的指标是（）

    AINR<1.5

    BINR<3

    CINR>3

    DINR>5

    EINR2.0～3.0


    C
    略

  • 第6题：

    下列关于头孢唑林的叙述，错误的是（）。

    • A、常见皮疹、药物热等过敏反应
    • B、长期用药可引起二重感染
    • C、与肾毒性药物合用不增加肾脏毒性
    • D、与华法林合用可增加出血的危险
    • E、与氨基糖苷类合用，对某些敏感菌株有协同抗菌作用

    正确答案:C

  • 第7题：

    糖尿病患者同时口服磺脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是（）

    • A、华法林增加磺脲类药物的吸收
    • B、华法林是肝药酶抑制剂
    • C、华法林竞争血浆蛋白结合位点
    • D、华法林竞争肾脏排泄受体
    • E、华法林也有降糖作用，作用相加

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    服用华法林期间应进行监测的指标是（）
    A

    ALT

    B

    APTT

    C

    INR

    D

    RBC

    E

    WBC


    正确答案： E
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，8岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（ ）
    A

    氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高

    B

    氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高

    C

    氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高

    D

    氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高

    E

    氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    保泰松与华法林合用，可增加华法林出血的风险，主要是因为（）
    A

    保泰松改变消化道pH值，使华法林吸收增加

    B

    保泰松可增加消化道的吸附功能，使华法林吸收增加

    C

    保泰松可影响胃肠道动力，使华法林吸收增加

    D

    保泰松可竞争性与血浆蛋白结合，使游离的华法林水平增加

    E

    保泰松可与华法林产生协同作用


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    非诺贝特可增加华法林的出血风险，其机制是（）
    A

    非诺贝特减少华法林的代谢

    B

    非诺贝特减少华法林的排泄

    C

    非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

    D

    非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白，使华法林游离浓度增加

    E

    非诺贝特改变华法林的性质


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    根据患者描述的情况，合理化的建议是（　　）。
    A

    增加苯巴比妥的用量

    B

    增加华法林的用量

    C

    减少苯巴比妥的用量

    D

    减少华法林的用量

    E

    停用华法林


    正确答案： C
    解析：
    患者在服用双香豆素类的抗凝血药，同服苯巴比妥（肝药酶诱导剂），由于苯巴比妥可使抗凝药的肝代谢加快，血药浓度下降，抗凝作用减弱，表现为凝血酶原时间缩短。故这两类药物合用时，需用较大剂量抗凝药才能维持治疗效果。

  • 第13题：

    糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是

    A、华法林是肝药酶抑制剂

    B、华法林竞争肾脏排泄受体

    C、华法林竞争血浆蛋白结合位点

    D、华法林增加磺酰脲类药物的吸收

    E、华法林也有降糖作用，作用相加


    参考答案：C

  • 第14题：

    服用华法林的同时吃大蒜，引起出血的原因是（ ）


    正确答案：C

  • 第15题：

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A、减慢华法林的代谢

    B、使华法林吸收减少

    C、与华法林竞争血浆蛋白

    D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

    E、加速华法林排泄


    参考答案：D

  • 第16题：

    患者男78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（ ）

    A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高
    B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
    C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高
    D.氟康唑可抑制C.YP2C.9,导致华法林血药浓度升高
    E.氟康唑可抑制C.YP3A.4,导致华法林血药浓度升高

    答案：D
    解析：
    氟康唑抑制CYP2C9，华法林属于被代谢药品，会导致华法林血药浓度升高

  • 第17题：

    华法林引起出血性危险增加的指标是（）

    • A、INR<1.5
    • B、INR<3
    • C、INR>3
    • D、INR>5
    • E、INR2.0～3.0

    正确答案:C

  • 第18题：

    保泰松与华法林合用，可增加华法林出血的风险，主要是因为（）

    • A、保泰松改变消化道pH值，使华法林吸收增加
    • B、保泰松可增加消化道的吸附功能，使华法林吸收增加
    • C、保泰松可影响胃肠道动力，使华法林吸收增加
    • D、保泰松可竞争性与血浆蛋白结合，使游离的华法林水平增加
    • E、保泰松可与华法林产生协同作用

    正确答案:D

  • 第19题：

    下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是（　）

    • A、复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周
    • B、复律前口服华法林4周，复律后停用华法林
    • C、复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周
    • D、复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周
    • E、复律前口服华法林3周，复律后停用华法林

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    老年人应用成人剂量的华法林后，容易引起出血的最可能原因是（）
    A

    华法林在老年人体内降解慢，游离浓度高

    B

    老年人的血小板数量低

    C

    华法林减少了老年人的维生素K从胃肠道的吸收，间接引起出血

    D

    华法林的血浆蛋白结合率高，老年人血浆蛋白含量低，华法林的游离浓度高

    E

    华法林在老年人体内抑制凝血因子生成的能力较强。


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有（ ）
    A

    吸烟可减弱华法林的抗凝作用

    B

    大蒜可增强华法林的抗凝作用

    C

    菠菜可减弱华法林的抗凝作用

    D

    高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

    E

    葡萄柚可增强华法林的抗凝作用


    正确答案： D,A
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    华法林引起出血性危险增加的指标是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    国人用华法林进行抗凝治疗时，INR最高警戒点为3.0，超过3.0时出血的发生率增加，小于1.5时则血栓形成的发生率增加。

  • 第23题：

    单选题
    华法林安全抗血栓治疗的指标是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.0～3.0。

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