药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价 患者，男，43岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规：血小板计数(PLT)88×109／L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗，1周后肺炎治愈，9月11日查血常规：血小板计数(PLT)90×10^9／L，9月20日查血常规：血小板计数(PLT)92×10^9／L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与左氧氟沙星的因果关系评价结果是A. 肯定 B. 很可能 C. 可能 D. 可能无关 E. 无法评价

题目
药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价 患者，男，43岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规：血小板计数(PLT)88×109／L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗，1周后肺炎治愈，9月11日查血常规：血小板计数(PLT)90×10^9／L，9月20日查血常规：血小板计数(PLT)92×10^9／L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与左氧氟沙星的因果关系评价结果是

A. 肯定
B. 很可能
C. 可能
D. 可能无关
E. 无法评价
相似考题

1.患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院是9月8日查血常规提示：血小板(PLT)88×109/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板(PLT)90×109/L,9月20日查血常规提示：血小板(PLT)92×109/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是( )。A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价

2.61.患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板(PLT)88X/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板(PLT)90X/L,9月20日查血常规提示：血小板(PLT)92X/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是(　)。药品不良反应(ADR)的机制颌影响因素错综复杂，遇到可以ADR时，需要进行因果关系评价。A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价

3.血常规血小板计数(PLT)

4.患者女性，18岁，头晕、乏力半月就诊。查血常规示：血红蛋白40g／L，白细胞计数2．5×109／L，血小板计数20×109／L，该患者最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性失血E.急性白血病

更多“药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价 患者，男，43岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规：血小板计数(PLT)88×109／L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗，1周后肺炎治愈，9月11日查血常规：血小板计数(PLT)90×10^9／L，9月20日查血常规：血小板计数(PLT)92×10^9／L，患者既往血常规情况不详。该患者血小”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，30岁。左上肺浸润性肺结核。治疗2个月余。复查血常规：WBC5.5×10^9／L，PLT 75.5×10^9／L。考虑与服用以下哪种药物有关？

    A.异烟肼
    B.乙胺丁醇
    C.吡嗪酰胺
    D.链霉素
    E.利福平

    答案：E
    解析：
    利福平可引起血小板减少。

  • 第2题：

    药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价 患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒，立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再服用阿莫西林。该ADR的因果关系评价结果是

    A. 肯定
    B. 很可能
    C. 可能
    D. 可能无关
    E. 无法评价

    答案：B
    解析：
    本题考查药品不良反应(ADR)的因果关系评价。患者一抗细菌感染服用阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒而立即停药，无特殊治疗而逐渐好转，提示与服药时间顺序合理，且与阿莫西林已知不良反应症状符合，可认为其为ADR可疑药物，只是患者未再服用，无重复性，因此评价为“很可能”(B)。患者二治疗乙肝应用干扰素1个月后出现脱发，停药后脱发症状逐渐好转，提示与干扰素有关；而且患者再次应用干扰素，又出现脱发，ADR的因果关系评价符合“肯定”(A)标准。另一位患者治疗肺炎应用左氧氟沙星，1周后痊愈；可是用药期间与用药后比较，血小板计数降低，但是患者既往血常规情况不详，且入院时血小板计数也低于用药期间，故无法评价(E)血小板计数变化与左氧氟沙星有关。

  • 第3题：

    A.肯定
    B.很可能
    C.可能
    D.可能无关
    E.无法评价

    药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到ADR时，需要进行因果关系评价。患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院是9月8日查血常规提示：血小板(PLT)88×10/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11日查血小板(PLT)90×10/L，9月20日查血常规提示：血小板(PLT)92×10/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是( )

    答案：E
    解析：
    无法评价：报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。

  • 第4题：

    药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价 患者，男，45岁，因慢性乙型肝炎给予干扰素，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状逐渐好转，再次应用干扰素，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是

    A. 肯定
    B. 很可能
    C. 可能
    D. 可能无关
    E. 无法评价

    答案：A
    解析：
    本题考查药品不良反应(ADR)的因果关系评价。患者一抗细菌感染服用阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒而立即停药，无特殊治疗而逐渐好转，提示与服药时间顺序合理，且与阿莫西林已知不良反应症状符合，可认为其为ADR可疑药物，只是患者未再服用，无重复性，因此评价为“很可能”(B)。患者二治疗乙肝应用干扰素1个月后出现脱发，停药后脱发症状逐渐好转，提示与干扰素有关；而且患者再次应用干扰素，又出现脱发，ADR的因果关系评价符合“肯定”(A)标准。另一位患者治疗肺炎应用左氧氟沙星，1周后痊愈；可是用药期间与用药后比较，血小板计数降低，但是患者既往血常规情况不详，且入院时血小板计数也低于用药期间，故无法评价(E)血小板计数变化与左氧氟沙星有关。

  • 第5题：

    患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb 96g/L，PLT 34×10/L。

    患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×10个，1小时后复查血小板84×10/L，则血小板计数增高指数CCI为(　　)。
    A.2.1
    B.8.4
    C.12.5
    D.21.2
    E.25.0

    答案：D
    解析：
    1.血小板计数＜50×10/L，应立即输注血小板制剂，使患者血小板计数升至50×10/L以上才能实施手术。

    2.GB 18469-2001血液成分质量要求规定1U浓缩血小板含量≥2.0×10，血容量按每公斤体重75mL血液估计，所需血小板单位=(100-34)×10/L×(60×0.075)/2.0×10=14.85U。

    3.校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标，CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)×体表面积/输入血小板总数。该患者的体表面积约为0.0061×155+0.0128×60-0.1529≈1.67m，CCI=(84-34)×1.67/0.2×20≈21.2。

    4.影响血小板输注疗效的主要因素：发热、脾大和脾亢、活动性出血、严重感染、药物作用、DIC等，充血性心力衰竭是干扰项。

  • 第6题：

    血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）

    • A、输血后的临床症状改善情况
    • B、输血后血小板计数增高指数
    • C、输血后血小板平均体积的变化
    • D、血小板回收率
    • E、输血后血小板计数

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb96g/L，PLT34×109/L。 患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×1010个，1小时后复查血小板84×109/L，则血小板计数增高指数CCI为（）。

    • A、2.1
    • B、8.4
    • C、12.5
    • D、21.2
    • E、25.0

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板（PLT）88X/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板（PLT）90X/L，9月20日查血常规提示：血小板（PLT）92X/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是（）。
    A

    肯定

    B

    很可能

    C

    可能

    D

    可能无关

    E

    无法评价


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    血常规血小板计数(PLT)

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    药品不良反应（ADR）的机制和影响因素错综复杂，遇到可以ADR时，需要进行因果关系评价。患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板（PLT）88X/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板(PLT)90X/L，9月20日查血常规提示：血小板(PLT)92X/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是（ ）
    A

    肯定

    B

    很可能

    C

    可能

    D

    可能无关

    E

    无法评价


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。 下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）
    A

    输血后的临床症状改善情况

    B

    输血后血小板计数增高指数

    C

    输血后血小板平均体积的变化

    D

    血小板回收率

    E

    输血后血小板计数


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    单采血小板献血者，应同时满足（）
    A

    采前血小板计数（PLT）：≥150×109/L且＜450×109/L。

    B

    预测采后血小板数（PLT）：≥100×109/L。

    C

    采前血小板计数（PLT）：≥150×1012/L且＜450×1012/L。

    D

    预测采后血小板数（PLT）：≥100×1012/L。

    E

    红细胞比容（HCT）：≥0.36


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价

    患者，男，45岁，因慢性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状逐渐好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是

    A．肯定
    B．很可能
    C．可能
    D．可能无关
    E．无法评价

    答案：A
    解析：
    本题考查药品不良反应的因果关系评价。题中，因抗感染服用阿莫西林胶囊的患者出现全身瘙瘁，立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，提示与阿莫西林的药品不良反应有关；但是，患者未再服用，即不知道此不良反应的可重复性，故只能评价为“很可能”(B)。另一患者因重复应用干扰素，而脱发不良反应也重复出现，故可评价为此ADR“肯定”(A)由干扰素所致。题中，第三位患者应用左氧氟沙星治疗肺炎，用药期间与用药后比较，血小板计数有所减少；但患者既往血常规情况不详，且入院时血小板计数即较低，故不能评价此ADR与左氧氟沙星有关，即“无法评价”(E)。

  • 第14题：

    A.肯定
    B.很可能
    C.可能
    D.可能无关
    E.无法评价

    药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到ADR时，需要进行因果关系评价。患者，男，45岁，因男性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是( )

    答案：A
    解析：
    肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后)；再次使用，反应再现，并可能明显加重(即激发试验阳性)；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。

  • 第15题：

    药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价

    患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒，立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给予阿莫西林胶囊治疗。该ADR的因果关系评价结果是

    A．肯定
    B．很可能
    C．可能
    D．可能无关
    E．无法评价

    答案：B
    解析：
    本题考查药品不良反应的因果关系评价。题中，因抗感染服用阿莫西林胶囊的患者出现全身瘙瘁，立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，提示与阿莫西林的药品不良反应有关；但是，患者未再服用，即不知道此不良反应的可重复性，故只能评价为“很可能”(B)。另一患者因重复应用干扰素，而脱发不良反应也重复出现，故可评价为此ADR“肯定”(A)由干扰素所致。题中，第三位患者应用左氧氟沙星治疗肺炎，用药期间与用药后比较，血小板计数有所减少；但患者既往血常规情况不详，且入院时血小板计数即较低，故不能评价此ADR与左氧氟沙星有关，即“无法评价”(E)。

  • 第16题：

    药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价

    患者，男，43岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板计数(PLT)88X109／L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗1周后肺炎治愈，9月11日查血常规提示：血小板计数(PLT)90X109／L，9月20日查血常规提示：血小板计数(PLT)92X109／L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与左氧氟沙星的因果关系评价结果是

    A．肯定
    B．很可能
    C．可能
    D．可能无关
    E．无法评价

    答案：E
    解析：
    本题考查药品不良反应的因果关系评价。题中，因抗感染服用阿莫西林胶囊的患者出现全身瘙瘁，立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，提示与阿莫西林的药品不良反应有关；但是，患者未再服用，即不知道此不良反应的可重复性，故只能评价为“很可能”(B)。另一患者因重复应用干扰素，而脱发不良反应也重复出现，故可评价为此ADR“肯定”(A)由干扰素所致。题中，第三位患者应用左氧氟沙星治疗肺炎，用药期间与用药后比较，血小板计数有所减少；但患者既往血常规情况不详，且入院时血小板计数即较低，故不能评价此ADR与左氧氟沙星有关，即“无法评价”(E)。

  • 第17题：

    单采血小板献血者，应同时满足（）

    • A、采前血小板计数（PLT）：≥150×109/L且＜450×109/L。
    • B、预测采后血小板数（PLT）：≥100×109/L。
    • C、采前血小板计数（PLT）：≥150×1012/L且＜450×1012/L。
    • D、预测采后血小板数（PLT）：≥100×1012/L。
    • E、红细胞比容（HCT）：≥0.36

    正确答案:A,B,E

  • 第18题：

    简述血常规血小板计数（PLT）。


    正确答案:常参考值
    （100～300）×109个/L（10万～30万/mm3）。
    临床意义
    血小板计数增多：见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血等。
    血小板计数减少：见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。

  • 第19题：

    血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。 下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）

    • A、输血后的临床症状改善情况
    • B、输血后血小板计数增高指数
    • C、输血后血小板平均体积的变化
    • D、血小板回收率
    • E、输血后血小板计数

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。若治疗有效，血常规最先发生变化的是（）
    A

    血红蛋白升高

    B

    红细胞计数增加

    C

    网织红细胞计数增加

    D

    血细胞比容增加

    E

    血小板计数增加


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述血常规血小板计数（PLT）。

    正确答案： 常参考值
    （100～300）×109个/L（10万～30万/mm3）。
    临床意义
    血小板计数增多：见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血等。
    血小板计数减少：见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，8岁，上呼吸道感染后出现全身皮肤黏膜广泛出血点，伴牙龈出血，查血常规：WBC：4.2×109/L，Hb：115g/L，PLT：12×109/L，PAIgG：118.6ng/107血小板，骨髓象示巨核细胞增多，但有成熟障碍。经激素治疗5天后，复查血小板89×109/L，PAIgG：81.2ng/107血小板。该患者的诊断是（　　）。
    A

    血友病

    B

    ITP

    C

    急性白血病

    D

    再生障碍性贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案： B
    解析：
    ITP即免疫性血小板减少性紫癜，是指体内产生抗血小板表面某些糖蛋白（如gP Ib、gpⅡb/Ⅲa等）的自身抗体，主要通过Ⅱ型超敏反应而损伤血小板，导致出血性疾病。其诊断标准为：（1）多次化验检查血小板计数减少。（2）脾脏不增大或仅有轻度增大。（3）骨髓检查巨核细胞增多或正常，有成熟障碍。（4）以下五点中应具备任何一点：①糖皮质激素治疗有效；②切脾治疗有效；③PAIg增多；④PAC3增多；⑤血小板寿命缩短。（5）排除继发性血小板减少症。根据此标准，该患者应诊为ITP。

  • 第23题：

    单选题
    血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）
    A

    输血后的临床症状改善情况

    B

    输血后血小板计数增高指数

    C

    输血后血小板平均体积的变化

    D

    血小板回收率

    E

    输血后血小板计数


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容