某糖尿病病人血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。该病人可诊断为( )A.代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒

题目

某糖尿病病人血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。该病人可诊断为( )

A.代谢性碱中毒

B.AG增高型代谢性酸中毒

C.AG正常型代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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1.某糖尿病患者血气分析结果:PH 7.30,PaCO2 34 mmHg,HCO3ˉ 16 mmol/L，血Na 140mmol/L,CI 104mmol/L,K+4.5mmol/L。该患者可诊断为:( )A.代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒

2.某肺心病病人伴水肿，用呋塞米利尿后，其血气分析及电解质测定：pH值7．34、PaCO66mmHg、HCO36mmol／L、Na+140mmol／L、Cl75mmol／L。应属何种酸碱平衡紊乱?诊断依据是什么?

3.某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol/L，血Na+140mmol/L、Cl-104mmol/L、K+4.5mmol/L。该患者可诊断为( )A.代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒

4.女性，20岁，因食管烧伤7日入院，入院时口渴，躁狂，体重55kg，血气分析HCO3-16mmol/L，血清钠155mmol/L，输液时首选的是

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  • 第1题：


    男性20岁，患糖尿病1年，未正规治疗，2日来咳嗽，咳黄痰，发热，恶心，消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl)，BUN11mmol/L(31mg/dl)，血钾3.5mmol/L，血钠140mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮体(++)，血气pH7.30，HCO7mmol/L。

    关于病人预后估计，哪项是错误的
    A.易合并感染
    B.易出现乳酸性酸中毒
    C.糖尿病肾病，肾功能衰竭
    D.眼底视网膜病变
    E.周围神经病变

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    某肺心病患者，79岁，近日受凉后因肺部感染于5天前入院，血气分析指标如下pH7.61，PaCO232mmHg，HCO3-32.8mmol/L，PaO237.6mmHg，Na＋140mmol/L，Cl-94mmol/L，病人有何酸碱平衡紊乱紊乱？


    问题 1 答案：D 问题 2 答案：B

  • 第3题：

    1、1. 某糖尿病患者，化验结果显示：血pH 7.32，PaCO2 31mmHg，HCO3- 16 mmol/L，血清Cl- 104mmol/L，Na+ 140mmol/L，该患者有何酸碱平衡紊乱？详细写出判断依据和过程。


    患者的酸碱平衡紊乱为AG增高型代谢性酸中毒。诊断依据有：①pH：pH降低表明患者有酸中毒；②病史：患者有糖尿病史可能因糖和脂肪代谢紊乱而使酮体生成增多引起酮症酸中毒；③化验指标：患者PaCO 2 降低[HCO 3 - ]降低两者变化方向一致首先应考虑单纯型酸碱平衡紊乱。如PaCO 2 是原发性降低[HCO 3 - ]为代偿性降低应为呼吸性碱中毒与该病人pH变化和病史均不相符。如[HCO 3 - ]是原发性降低PaCO 2 为代偿性降低为代谢性酸中毒与pH变化和病史相符合；④AG：该患者AG=[Na+]一([HCO 3 - ]+[Cl - ])=140一(16+104)=20(mmol／L)AG明显增大与糖尿病时酮体增加有机酸阴离子增加的病史相符；⑤根据预测代偿公式计算预测PaCO 2 =1．5[HCO 3 - 一]+8±2=(32±2)mmHg实测PaCO 2 为31mmHg在此范围内为单纯代谢性酸中毒。根据以上分析可判定为AG增高型代谢性酸中毒。

  • 第4题：

    某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH 7.30，PaCO2 4.5kPa （34mmHg)，HCO3- 16mmol/L，血Na+ 140mmol/L，CL-104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，应诊断为:

    A．AG正常性代谢性酸中毒

    B．AG增高性代谢性酸中毒

    C．AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D．AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒


    D

  • 第5题：

    某糖尿病人，血气分析如下：pH 7．30, PaCO2 5．5KPa （34mmHg), HCO3- 16mmol/L,  血[Na+]140mmol/L,  血[K+]4．5mmol/L,  血[Cl-]104mmol/L,  应诊断为？

    A．酸碱平衡正常

    B．AG增高性代酸

    C．AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒

    D．AG正常性代酸


    A

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