某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol/L，血Na+140mmol/L、Cl-104mmol/L、K+4.5mmol/L。该患者可诊断为( )A.代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒

题目

某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol/L，血Na+140mmol/L、Cl-104mmol/L、K+4.5mmol/L。该患者可诊断为( )

A.代谢性碱中毒

B.AG增高型代谢性酸中毒

C.AG正常型代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

相似考题

1.某糖尿病病人血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。该病人可诊断为( )A.代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒

2.女性，20岁，因食管烧伤7日入院，入院时口渴，躁狂，体重55kg，血气分析HCO3-16mmol/L，血清钠155mmol/L，输液时首选的是

3.某肺心病病人伴水肿，用呋塞米利尿后，其血气分析及电解质测定：pH值7．34、PaCO66mmHg、HCO36mmol／L、Na+140mmol／L、Cl75mmol／L。应属何种酸碱平衡紊乱?诊断依据是什么?

4.某糖尿病患者血气分析结果:PH 7.30,PaCO2 34 mmHg,HCO3ˉ 16 mmol/L，血Na 140mmol/L,CI 104mmol/L,K+4.5mmol/L。该患者可诊断为:( )A.代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒

更多“某糖尿病患者血气分析结果:pH7.30,PaCO234mmHg,HCO3－16mmol／L,血Na＋140mmol／L、Cl－104mmol／L、K＋4. ”相关问题

  • 第1题：

    某病人血气分析与电解质测定结果为：Na+140mmol/L,K+3.0mmol/L,Cl-87mmol/L,[HCO3-]28mmol/L PCO2:4Kpa,PH7.60，据此可诊断为

    A．呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒

    B．代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒

    C．呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒

    D．代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒

    E．无酸碱平衡紊乱


    正确答案：C

  • 第2题：

    某肝性脑病患者，血气分析：pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，治疗合理的是

    A．谷氨酸钠

    B．谷氨酸钾

    C．谷氨酸钠+氯化钾

    D．精氨酸

    E．精氨酸+氯化钾


    正确答案：E

  • 第3题：

    慢性肺心病患者，血气分析结果是:pH7.43,PaCO73mmHg,BE-21mmol／L，HCO46mmol／L，此血气结果应诊断为

    A.呼酸+代碱

    B.呼碱+代碱

    C.呼酸+代酸

    D.呼碱+代酸

    E.失代偿性代碱


    正确答案：A

  • 第4题：

    慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol／L,HCO34mmol／L

    根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调
    A.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
    B.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒代偿
    D.呼吸性酸中毒失代偿
    E.代谢性碱中毒

    答案：D
    解析：
    1.慢性肺心病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO34mmol／L，无代谢性酸中毒。
    2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠，因其代谢后会生成CO，且有发生代碱的风险。
    3.患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿。
    4.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
    5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生副作用。
    6.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

  • 第5题：

    某患者血气分析与电解质测定结果：Na+140mmol/L,K+3.0mmol/L,Cl-87mmol/L,28mmol/L,PCO230mmHg,pH7.60，初步考虑为

    A:呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
    B:代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
    C:呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
    D:代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
    E:无酸碱平衡紊乱

    答案：C
    解析：
    pH增高，考虑碱中毒；PCO2下降考虑存在呼吸性碱中毒；根据呼吸性碱中毒预计代偿公式计算：=24-（40-30）*0.2±2.5（急性）或24-（40-30）*0.5±2.5（慢性），均小于实际(28mmol/L)，提示同时存在代谢性碱中毒。

  • 第6题：

    某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO-341mmol/L，PaCO266mmHg（8.8kPa），Na+140mmol/L，Cl-75mmol/L。 其酸碱紊乱类型为（）

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

    正确答案:A

  • 第7题：

    慢性肺心病患者，血气分析结果是：pH7.43，PaCO273mmHg，BE21mmol/L，HCO3-46mmol/L，此血气结果应诊断为（）

    • A、呼酸+代碱
    • B、呼碱+代酸
    • C、呼酸+代酸
    • D、呼碱+代碱
    • E、失代偿性代碱

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    某糖尿病患者血气分析结果：pH 7.30，PaCO2 34mmHg，HCO3- 16mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl- 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，可诊断为（）
    A

    代谢性碱中毒

    B

    AG正常型代谢性酸中毒

    C

    AG增高型代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某病人血气分析与电解质测定结果为Na+140mmol/L，K+3.0mmol/L，Cl-87mmol/L，［HCO-3］28mmol/LPCO24kPa，pH7.60，据此可诊断为（）。
    A

    呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒

    D

    代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒

    E

    无酸碱平衡紊乱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    一休克患者，血气测定结果如下：pH7.31，PaCO2 4.6kPa（35mmHg），HCO3- 17mmol/L，Na+140mmol/L，Cl－104mmol/L，K+4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）
    A

    AG正常型代谢性酸中毒

    B

    AG增高型代谢性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    肺心病患者入院5天，经抢救后血气及电解质结果如下：pH7.347，PaCO266mmHg，AB 36mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl- 75mmol/L，血K+ 4.5mmol/L，试分析病人有何种酸碱失衡？

    正确答案： ①肺心病患者pH降低，PaCO2过高，可诊断为：呼吸性酸中毒；
    ②根据代偿公式，预测：HCO3-=24+0.4×△PaCO2±3=24+10.4±3=31.4~37.4mmol/L，实测HCO3-为36mmol/L，在此范围内；
    ③但病人AG=140-（36+75）=29mmol/L，提示病人有AG增高型代谢性酸中毒；
    ④根据△AG↑=△HCO3-↓，若病人无AG增高型代谢性酸中毒，则实际HCO3-=36+（29-12）=53mmol/L，>37.4mmol/L提示病人还有代谢性碱中毒；故病人为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒，是三重酸碱失衡。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    慢性肺心病患者，血气分析结果是：pH7.43，PaCO73mmHg，BE21mmol/L，HCO46mmol/L。此血气分析结果应诊断为（）
    A

    呼酸+代碱

    B

    呼碱+代碱

    C

    呼酸+代酸

    D

    呼碱+代酸

    E

    失代偿性代碱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖5mgTid和二甲双胍0．259Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18．8kg／mz化验尿酮体(++)，FBG28mmol／L，K＋3．5mmol／L，Na+140mmol／L，HC03-18mmol／L，pH7．30，BUNl5．6mmol／L，WBC15×109/L。62．该患者诊断最可能是

    A.肾衰竭

    B.糖尿病酮症酸中毒

    C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D.糖尿病肾病

    E.呼吸衰竭


    正确答案：B
    多数患者血糖升高，但常在13．9mmol／L(250mg／dl)以下；血酮体和尿酮体正常。

  • 第14题：

    某慢性肺心病患者意识障碍2d入院，查pH7．30，PaOz40mmH9，BE+6mmol／L。PaC021 10mmH9，血尿素氮6mmol／L，血钠1 38mmol／L，血钾3．8mmol／L，血浆渗透压280mmol／L．此意识障碍原因为

    A.肾衰竭

    B.低钠血症

    C.低渗血症

    D.低钾血症

    E.肺性脑病


    正确答案：E
    考点：慢性肺心病的并发症

  • 第15题：

    某慢性肺心病患者意识障碍2d入院，查pH7.30,PaO40mmHg,BE+6mmol／L,PaCO110mmHg，血尿素氮6mmol／L，血钠138mmol／L，血钾3.8mmol／L，血浆渗透压280mmol／L。此意识障碍原因为

    A.肾衰竭

    B.低钠血症

    C.低渗血症

    D.低钾血症

    E.肺性脑病


    正确答案：E

  • 第16题：


    男性20岁，患糖尿病1年，未正规治疗，2日来咳嗽，咳黄痰，发热，恶心，消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl)，BUN11mmol/L(31mg/dl)，血钾3.5mmol/L，血钠140mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮体(++)，血气pH7.30，HCO7mmol/L。

    关于病人预后估计，哪项是错误的
    A.易合并感染
    B.易出现乳酸性酸中毒
    C.糖尿病肾病，肾功能衰竭
    D.眼底视网膜病变
    E.周围神经病变

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.4，PaCO28.9kPa（67mmHg），HCO-340mmol／L，Na+140mmol／L，Cl-90mmol／L，应诊断为（）

    • A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒-
    • B、代偿性呼吸性酸中毒
    • C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • E、代偿性代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第18题：

    某糖尿病患者血气分析结果：pH7．30，PaCO234mmHg，HCO3B16mmol／L，血NaA140mmol／L，ClB104mmol／L，KA4．5mmol／L。该患者可诊断为（　）

    • A、代谢性碱中毒
    • B、AG增高型代谢性酸中毒
    • C、AG正常型代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒
    • E、呼吸性碱中毒

    正确答案:B

  • 第19题：

    问答题
    某老年肺心病患者合并肺性脑病入院，经治疗后血气检测结果：pH7.47，PaCO240mmHg，HCO3-29.1mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-92mmol/L，试问患者存在哪些酸碱失衡？

    正确答案： 根据pH偏高，HCO3-偏高，血Cl-降低，可诊断为：低氯性代谢性碱中毒；从AG=140-（29.1+92）=18.9mmol/L>16mmol/L，提示合并有AG增高型代谢性酸中毒；根据△AG↑=△HCO3-↓，实际HCO3-被中和之前的量应为29.1+（18.9-12）=36mmol/L>29.1mmol/L，故病人有代谢性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO-341mmol/L，PaCO266mmHg（8.8kPa），Na+140mmol/L，Cl-75mmol/L。 呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的特点不包括（）
    A

    血钾明显升高

    B

    AG＞16mmol/L

    C

    PaCO2明显升高

    D

    Cl-明显降低

    E

    HCO-3一般也升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    某重症糖尿病患者，因昏迷入院，血气测定结果：动脉血pH7.30、HCO3-16mmol/L、PaCO234mmHg（4.5kPa）；血清Na+140mmol/、C1-104mmol/L、K+4.5mmol/L，试分析其酸碱衡应诊断为（）。
    A

    急性呼吸性酸中毒

    B

    慢性呼吸性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    AG增高型代谢性酸中毒

    E

    AG正常型代谢性酸中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某糖尿病人，血气分析结果如下：PH 7.30， PaCO2 5.5KPa （34mmHg）， HCO3- 16mmol/L， 血[Na+]140mmol/L，血[K+]4.5mmol/L， 血[Cl-]104mmol/L，应诊断为：（）
    A

    酸碱平衡正常；

    B

    AG正常性代酸；

    C

    AG增高性代酸；

    D

    AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒；

    E

    以上都不对。


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO-341mmol/L，PaCO266mmHg（8.8kPa），Na+140mmol/L，Cl-75mmol/L。 对该患者不恰当的处置是（）
    A

    休息

    B

    吸氧

    C

    气管内插管辅助通气

    D

    静脉给予抗生素并补充0.9%氯化钠溶液

    E

    由于代谢性酸中毒考虑紧急透析


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容