某患者血pH7.31，SB19mmol/L，PaCO 4.67kPa(35mmHg)，血［Na］140mmol/L ，血［Cl］103mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型为A.代偿性代谢性酸中毒 B.高血氯性代谢性酸中毒 C.AG增高型代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

题目
某患者血pH7.31，SB19mmol/L，PaCO 4.67kPa(35mmHg)，血［Na］140mmol/L ，血［Cl］103mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型为

A.代偿性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.AG增高型代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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1.某慢阻肺患者，血pH7.25，PaCO29.33kPa70mmHg)，[HCO3-]34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

2.某患者血pH7.25,PaCO29.33kPa,(70mmol／L),[HCO3－]33mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

3.某病人血pH7.31,PaCO24.0kPa(30mmHg),AB14mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

4.某糖尿病患者血气分析结果:PH 7.30,PaCO2 34 mmHg,HCO3ˉ 16 mmol/L，血Na 140mmol/L,CI 104mmol/L,K+4.5mmol/L。该患者可诊断为:( )A.代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒

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  • 第1题：

    某病人血pH7.31,SB19mmol／L,PaCO24.67kPa(35mmHg),血[Na＋]140mmol／L,血[Cl－]103mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。

    A.代偿性代谢性酸中毒

    B.高血氯性代谢性酸中毒

    C.AG增高型代谢性酸中毒

    D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案：C

  • 第2题：

    某病人血pH7.31,SB19mmol／L,PaCO235mmHg(4.67kPa),血钠140mmol／L,血氯103mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。

    A、代偿性代谢性酸中毒

    B、高氯性代谢性酸中毒

    C、AG增大性代谢性酸中毒

    D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案：C

  • 第3题：

    某慢阻肺患者，血pH7.25，PaCO29.33kPa(70mmHg)，[HCO3-]34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是

    A．代谢性酸中毒

    B．呼吸性酸中毒

    C．代谢性碱中毒

    D．呼吸性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案：B
    该患者血气变化特点为pH↑、PaCO2↑，[HCO3-]↑。PH小于7.35，提示发生酸中毒。该患者为慢阻肺，存在肺通气不足，CO2潴留，易导致呼吸性酸中毒，表现为PaCO2、[HCO3-]都增高。

  • 第4题：

    慢性肺心病患者，其血气分析和电解质测定结果如下：pH7.40，PaCO67mmHg(8.9kPa),HCO40mmol／L，血Na140mmol／L，Cl90mmol／L，此患者患有的酸碱平衡紊乱的类型是

    A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
    D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    E.呼吸性酸中毒

    答案：A
    解析：
    根据病史和PaCO指标可推测存在呼吸性酸中毒。根据病史，肺心病发生缺氧可发生乳酸性酸中毒，但根据AG值测定AG＝140-(90+40)＝10mmol／L，可排除该患者有代谢性酸中毒。根据患者pH值在正常范围，可推测患者发生了代偿性呼吸性酸中毒或呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，若是代偿性呼吸性酸中毒，则HCO代偿升高的值应等于实测值，若患者合并有代谢性碱中毒，则实测值应大于HCO代偿升高的值。慢性呼吸性酸中毒时HCO的预计值应等于：HCO＝24+HCO＝24+0.4×ΔPaCO±3=24+0.4×(67-40)±3=24+(10.8±3)＝31.8-37.8mmol／L。因为实测HCO为40mmol／L，高于预测范围的最高值，说明患者除存在呼吸性酸中毒外，还存在代谢性碱中毒。

  • 第5题：

    肺心病患者因受凉后病情加重，神志不清入院。动脉血气分析pH7.20，PaCO290mmHg，PaO235mmHg，血钾5.0mmol／L，血钠137mmol／L，AB38mmol／L，人工通气后10小时，血钠140mmol／L，血钾2.7mmol／L，AB43mmol/L，PaCO240mmHg，患者抽搐死亡，死亡的主要原因是（）

    A低氧血症

    B肺性脑病加重

    CPaCO2下降过快出现急性碱中毒

    D急性脑血管病

    E电解质紊乱


    C
    略

  • 第6题：

    某慢阻肺患者，血pH7.25，PaCO29.33kPa（70mmHg），[HCO3-]34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是（）。

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，50岁，因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻，意识障碍4小时”入重症监护病房（ICU）。查体：心率126次/分，血压测不出。实验室检查：血钠140mmol/L，血氯98mmol/L，血钾3.2mmol/L；血细胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；动脉血氧分压（PaO2）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）35mmHg，pH6.8，阴离子间隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱的类型是（）。

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、酮症酸中毒
    • F、混合型酸碱平衡紊乱

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    某患者血pH7.31，SB19mmol/L，PaCO24.67kPa（35mmHg），血［Na+］140mmol/L，血［Cl-］103mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型为（）
    A

    代偿性代谢性酸中毒

    B

    高血氯性代谢性酸中毒

    C

    AG增高型代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E

    呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    某老年肺心病患者合并肺性脑病入院，经治疗后血气检测结果：pH7.47，PaCO240mmHg，HCO3-29.1mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-92mmol/L，试问患者存在哪些酸碱失衡？

    正确答案： 根据pH偏高，HCO3-偏高，血Cl-降低，可诊断为：低氯性代谢性碱中毒；从AG=140-（29.1+92）=18.9mmol/L>16mmol/L，提示合并有AG增高型代谢性酸中毒；根据△AG↑=△HCO3-↓，实际HCO3-被中和之前的量应为29.1+（18.9-12）=36mmol/L>29.1mmol/L，故病人有代谢性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某糖尿病人，血气分析结果如下：PH 7.30， PaCO2 5.5KPa （34mmHg）， HCO3- 16mmol/L， 血[Na+]140mmol/L，血[K+]4.5mmol/L， 血[Cl-]104mmol/L，应诊断为：（）
    A

    酸碱平衡正常；

    B

    AG正常性代酸；

    C

    AG增高性代酸；

    D

    AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒；

    E

    以上都不对。


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某患者血pH7.31，SB19mmol/L，PaCO2 4.67kPa(35mmHg)，血［Na+］140mmol/L ，血［Cl-］103mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型为（）
    A

    代偿性代谢性酸中毒

    B

    高血氯性代谢性酸中毒

    C

    AG增高型代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E

    呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某病人血pH7.25，PaCO2 9.3kPa（70mmHg），HCO3- 33mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢性碱中

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某病人血pH7.31,PaCO230mmHg(4.0kPa),AB14mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。

    A、代谢性碱中毒

    B、呼吸性碱中毒

    C、代谢性酸中毒

    D、呼吸性酸中毒

    E、相消性酸碱平衡紊乱


    正确答案：C

  • 第14题：

    某肺心病病人伴水肿，用呋塞米利尿后，其血气分析及电解质测定：pH值7．34、PaCO66mmHg、HCO36mmol／L、Na+140mmol／L、Cl75mmol／L。应属何种酸碱平衡紊乱?诊断依据是什么?


    参考答案：(1)诊断：呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒三重酸碱紊乱。(2)诊断依据：肺心病病人，PaCO为66mmHg，pH值7．34，可判断存在呼吸性酸中毒。其次，计算出AG=140-75-36=29(大于16)，可判断有AG增高型代谢性酸中毒。再算出实测HCO+AG=36+17=53．按慢性呼酸预测公式计算：预测HCO=24+0．4PaCO±3=34．4±3。实测HCO+AG为53。而预测HCO为34．4±3，前者大于后者的最大值37．4，表明还合并了代谢性碱中毒。故最后诊断为：呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒三重酸碱紊乱。

  • 第15题：

    某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol/L，血Na+140mmol/L、Cl-104mmol/L、K+4.5mmol/L。该患者可诊断为( )

    A.代谢性碱中毒

    B.AG增高型代谢性酸中毒

    C.AG正常型代谢性酸中毒

    D.呼吸性酸中毒

    E.呼吸性碱中毒


    正确答案：B

  • 第16题：

    某患者血气分析与电解质测定结果：[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.0mmol/L,[Cl-]=87mmol/L,=28mmol/L,PCO230mmHg，pH7.60，初步考虑为

    A:呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
    B:代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
    C:呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
    D:代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
    E:无酸碱平衡紊乱

    答案：C
    解析：
    pH增高，考虑碱中毒；PCO2下降考虑存在呼吸性碱中毒；根据呼吸性碱中毒预计代偿公式计算预计：24-（40-30）*0.2±2.5（急性）或24-（40-30）*0.5±2.5（慢性），均小于实际，提示同时存在代谢性碱中毒。

  • 第17题：

    患者男性，39岁，乏力待查。血K+4.2mmol/L，血Na+140mmol/L，血Cl-100mmol/L。（）

    • A、以上指标均正常
    • B、以上指标均不正常
    • C、以上指标只有一项正常
    • D、以上指标只有一项不正常

    正确答案:A

  • 第18题：

    某病人血pH7.25，PaCO2 9.3kPa（70mmHg），HCO3- 33mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、代谢性碱中
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第19题：

    肺心病患者因受凉后病情加重，神志不清入院。动脉血气分析pH7.20，PaCO290mmHg，PaO235mmHg，血钾5.0mmol／L，血钠137mmol／L，AB38mmol／L，人工通气后10小时，血钠140mmol／L，血钾2.7mmol／L，AB43mmol/L，PaCO240mmHg，患者抽搐死亡，死亡的主要原因是（）

    • A、低氧血症
    • B、肺性脑病加重
    • C、PaCO2下降过快出现急性碱中毒
    • D、急性脑血管病
    • E、电解质紊乱

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    某患者血气分析与电解质测定结果：［Na+］＝140mmol／L，［K+］＝3.0mmol／L，［Cl-］＝87mmol／L，［HCO-3］＝28mmol／L，PCO230mmHg，pH7.60，初步考虑为（）
    A

    呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒

    D

    代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒

    E

    无酸碱平衡紊乱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一休克患者，血气测定结果如下：pH7.31，PaCO2 4.6kPa（35mmHg），HCO3- 17mmol/L，Na+140mmol/L，Cl－104mmol/L，K+4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）
    A

    AG正常型代谢性酸中毒

    B

    AG增高型代谢性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    肺心病患者入院5天，经抢救后血气及电解质结果如下：pH7.347，PaCO266mmHg，AB 36mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl- 75mmol/L，血K+ 4.5mmol/L，试分析病人有何种酸碱失衡？

    正确答案： ①肺心病患者pH降低，PaCO2过高，可诊断为：呼吸性酸中毒；
    ②根据代偿公式，预测：HCO3-=24+0.4×△PaCO2±3=24+10.4±3=31.4~37.4mmol/L，实测HCO3-为36mmol/L，在此范围内；
    ③但病人AG=140-（36+75）=29mmol/L，提示病人有AG增高型代谢性酸中毒；
    ④根据△AG↑=△HCO3-↓，若病人无AG增高型代谢性酸中毒，则实际HCO3-=36+（29-12）=53mmol/L，>37.4mmol/L提示病人还有代谢性碱中毒；故病人为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒，是三重酸碱失衡。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某患者血气分析与电解质测定结果为[Na+]140mmol/L，[K+]3.0mmol/L，[Cl—]87mmol/L，[HCO3—]28mmol/L，PCO24kPa，pH7.60，据此可初步诊断为（　　）。
    A

    呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒

    D

    代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒

    E

    无酸碱平衡紊乱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，50岁，因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻，意识障碍4小时”入重症监护病房（ICU）。查体：心率126次/分，血压测不出。实验室检查：血钠140mmol/L，血氯98mmol/L，血钾3.2mmol/L；血细胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；动脉血氧分压（PaO2）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）35mmHg，pH6.8，阴离子间隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱的类型是（）。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    酮症酸中毒

    F

    混合型酸碱平衡紊乱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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